果酸换肤

1、什么是果酸？

    果酸是指由多种天然蔬果中所萃取出来的酸，其英文简称AHA。其中以自甘蔗中提炼出来的甘醇酸最常使用。果酸的作用乃在去除过度角化的角质层，帮助患者去除受损的外层皮肤，刺激新的细胞生长，可以治疗青春痘、改善毛孔粗大、老化、干燥、粗糙，没有光泽的皮肤，也可以淡化表皮色素斑及改善皱纹，低浓度的果酸 (小于20%) 可供保养，高浓度 (20%－70%) 可以用来换肤。海军总医院激光整形中心王博

   2、 果酸在皮肤科学上的浓度差异：

    极低浓度的果酸，只有保湿效果。浓度稍微提高时，才由去角质的作用，可以破坏角质层细胞间的连结，促进皮肤的新陈代谢。在更高浓度下，它的破坏力就比较大，效果达到真皮组织，可用来做化学换肤。一般而言，浓度越高效果越明显，但是发生副作用的机会也相对增大。

    依浓度不同，果酸对皮肤有不同程度的作用：

    1）、低浓度果酸 (小于10%)：果酸能降低表皮角质细胞间的凝结力，可以去除老化角质，改善粗糙、暗沉、调理肤质。

    2）、中浓度果酸 (10%－30%)：果酸效果可以到达真皮组织，对于青春痘、淡化黑斑、抚平皱纹的效果良好。
    3）、高浓度果酸 (大于30%)：具有相当强的渗透力，可将老化角质一次剥落，加速去斑除皱的效果。但是高浓度果酸属换肤性质，最好寻求专业的医生进行治疗。

　3、果酸换肤的流程：先将患部用专用清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸(20%至70%)由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用。之后再用冷敷以减轻疼痛及充血。接着涂上营养霜保护之。治疗的过程中，病人会感到有些灼痛。术后两天内治疗区还会发红、疼痛。若有结痂，会在七日内自行脱落，绝对不可以抠。一般而言，大约需要8－10次的换肤才能达到较佳的疗效。而每次换肤须间隔2??4周。

4、果酸换肤的适应症：

     果酸换肤的适应症很多，最常见的就是皮肤的年轻化，包括去除表浅的皮肤皱纹以及改善皮肤外观。可以治疗色素沉着，包括肝斑、晒斑是常见的适应症，不过最好合并去斑剂使用效果较好。果酸可以去除老化角质，防止角质增生阻塞毛细孔，治疗青春痘。光伤害造成的表皮层角质增生、扁平疣及青春痘疤，也可利用果酸换肤来治疗。此外，果酸还可以增加局部涂抹药物的效果，如增加类固醇对牛皮癣、慢性藓苔皮肤炎、抗霉菌药物对霉菌感染的药效。

    痤疮治疗：暗疮、粉刺、黑头、脓包、毛孔粗大 。
    淡斑治疗：色斑、褐斑、暗疮印、皮肤晦暗无光泽。
    抗老化治疗：皮肤老化暗黄、细小皱纹、角质堆积。

    果酸换肤对皮肤的作用：

    果酸换肤可以使皮肤脱皮，去除老化表皮，让肌肤看起来细致光滑。这种去鳞状角质的作用，主要是果酸可以减低角质细胞之间的黏着。但是果酸对表皮层及真皮层的长期效果，需要低浓度果酸持续保养及多次换肤，才能显现出来。
    果酸去角质的作用，因随着皮肤对果酸的适应会逐渐减弱。其结果是角质层变得规则，表皮细胞层变厚。
    果酸的酸度 (PH值) 决定了它对皮肤的效果以及它改变皮肤酸度的能力。理想的果酸酸度是在2.8与4.8之间，对表皮的新生最具效果。

果酸也有副作用

　　有人认为，果酸美容只不过是用果酸产品涂在表皮上而进行的操作，即便有副作用也可以及时制止。所以只要被涂抹的部位没有伤口、湿疹、疱疹、疣等病灶，都可以接受果酸换肤术。但实际情况并没有这么简单。一是果酸的浓度掌握不好会发生灼伤，即使马上停用，灼伤性损害也不可能立即停止。二是果酸具有抗原性，皮肤吸收后照样可以引起过敏反应。

果酸换肤前的准备工作：

    当您决定选择使用果酸换肤时，为使肌肤能适应高浓度果酸，以达到最好的疗效， 应开始每天护肤工作如下：
    在换肤前一至二周，应开始使用果酸保养面霜(或乳液， 或凝胶)，晚上洗脸后使用一次，使您的脸部肌肤适应果酸。
    黑斑患者请于每天早上使用防晒乳液(SPF15或15以上)，以避免日晒伤害，在大太阳底下，中午还要再使用一次。

    换肤前一周，应停止下列行为：

     ◎   使用磨砂膏
    ◎   使用A酸产品于脸上
    ◎   游泳过度，晒伤脸部

    换肤前需要告知医生是否有如下的症状：

    ◎   过敏性皮肤或免疫性疾病
    ◎   脸部皮肤病(如湿疹、过敏性皮肤炎)
    ◎   对阳光过度敏感
    ◎   是否抽烟
    ◎   脸部受伤
    ◎   病毒感染(如唇庖疹、扁平疣)
    ◎   是否正在服用药物
    ◎   是否对酒精过敏

    在换肤当天，请先将脸部洗净，勿化妆、刮脸及使用香水或古龙水等。以上各点如有疑问，请向您的医师请教。