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- 朱晨芳主治医师 讲师
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医院:
上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:
普外科
- 得了乳癌怎么办
- 作者:朱晨芳|发布时间:2011-04-11|浏览量:3078次
李阿姨摸到自己左侧乳房上有个枣子大小的块,心里下了一跳,想到前两天报纸上说的“林黛玉”陈晓旭的事,担心可别得个乳房癌,第二天就到医院看病。
医生做了检查告诉李阿姨,要做个切除肿块的小手术才能肯定到底这块是良性的还是坏的,这个手术可以在门诊做,也有在病房做的。李阿姨不明白了,既然做了这么多检查怎么还不知道是不是癌症?医生耐心做了解释:原来不管什么检查手段,包括医生做体格检查、验血、B超、CT、MRI、钼靶等等,都是外部检查,都不可能明确肿块性质是好是坏,只能对毛病有个大概估计,帮助判断是否能手术、手术和化疗的先后顺序和指导手术顺利进行。如果要知道到底是不是得了乳房癌,只有将肿块切除或局部做穿刺,然后做病理切片检查才行。上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科朱晨芳
手术的病理化验结果说是乳房癌,李阿姨伤心了好一阵,那接下来要做什么呢,肿块已经切掉了,马上就化疗吗?医生告诉李阿姨,不能马上化疗,先要做进一步手术。因为癌细胞非常厉害,局部的肿块切除术后肿块很快会再长出来,还会跑到身体其他部位。所以仅仅把局部的肿块切掉是远远不够的,还要把整个乳房,包括乳头都切掉,视情况决定是不是一起切掉胸部的肌肉,甚至拿掉几根肋骨。手术名称根据手术范围大小,分为:乳房癌改良根治术、乳房癌根治术、乳房癌扩大根治术。
李阿姨做了左侧乳房癌的改良根治术后,左侧胸部明显瘪下一大块,夏天衣服穿着少了,很明显能看出来,怎么办?医生说可以做乳房再造,可以分为即刻再造(在做根治术时就做再造)和Ⅱ期再造,各有有缺点。
手术好了,医生告诉李阿姨还要做化疗、内分泌治疗、放疗。化疗的方案是根据乳房切掉后的病理选择的,一般4周一次,要做6次。当然根据情况有许多不同的方案。放射治疗就是用放射线在手术区域照射,有助于防止局部复发,但对早期乳房癌的病人,不必常规进行放射治疗。内分泌治疗需要连续服用药物(药名:三苯氧胺),它的效果和病人的年龄,特别是是否绝经有密切关系,一般三苯氧胺10毫克一次口服,一天两次,连续服用5年。
乳房癌的治疗方法和措施较多,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,中药治疗也是一种选择。相信随着医学领域研究的不断深入,新的更好的治疗手段必然会出现,乳房癌将不再是一个令人害怕的恶性疾病。