警惕“红颜杀手”

前几天，李女士在洗澡时摸到自己左侧乳房上有个枣子大小的肿块，想到前些年 “林妹妹因乳腺癌去世”的事情，心里着实吓了一大跳，担心自己也得了乳腺癌。第二天，李女士就去医院看病了，经医生检查后及时切除了肿块，病理化验结果为乳房纤维腺瘤。李女士这才把悬在半空的心放下了。上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科朱晨芳

但是，不是每个人都能像李女士那么幸运。据不完全统计，全世界每年有约120万女性罹患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。随着生活方式的改变，城市化进程的加快，在京津沪等大中城市，乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤的首位，成为名副其实的“第一红颜杀手”。

“林妹妹”死于乳腺癌，而乳腺癌并不一定致命。如果早期发现并施以规范治疗，乳腺癌的治愈率现在可高达90%～95%，即便是发现得晚的中晚期乳腺癌，经过正规治疗，生存期也多可达3～5年以上。因此，对于乳房肿块，要做到早发现、早诊治。

一、 早发现

定期(每月一次，时间在月经过后一周较好)自我检查。乳房自查的方法包括：1、视诊：脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊。方法为双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩，然后双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化；2、触诊：取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块，注意不要遗漏任何部位，不要用指尖压或是挤捏，检查完乳房后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。通过检查，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

二、 早诊治

经过医生诊断，结合必要的辅助检查(如B超、红外线、钼靶、细针穿刺活检等)，确诊为“乳房肿块”的，一般都需要手术切除，因为即便是乳房良性肿瘤，也有恶变可能。而如果是乳腺癌，也不必惊慌，如能早发现、早治疗，术后配合必要的综合治疗(如化疗、放疗、内分泌治疗等)，同样能够得到根治。

说到手术，也许很多女性会有顾虑，毕竟谁都不愿意在自己的乳房上留下一道难看的疤痕。其实，如今的乳房肿块切除术一般都能结合整形技术，做到疤痕细小而且隐蔽。而麦默通微创乳房肿块切除术更是一种在国外已经普遍开展，国内逐渐兴起的好方法。它在乳晕旁、乳房皱劈或腋下等隐蔽部位划开不到0.5cm的小切口，在B超探头引导下定位乳房肿块，穿刺针通过小切口穿到肿块下方，通过真空负压吸引，边吸边切，不一会儿就可以将肿块切除，而且出血量极少，肿块完整切除后只需在小切口处缝合1针即可。万一肿块病理结果是恶性的，我们也可以在行乳癌根治术的同时进行一期乳房再造，提高患者的生活质量，也还了患者一份自信和一份女性的美。

那么，哪些人群易患乳腺癌呢？简单说来，主要有以下几种：

一、 遗传因素。母亲、姐妹、女儿等家庭成员中有患乳腺癌的人，其发病几率比其他人高出四倍。

二、 激素暴露史。即其生理周期的长短以及生育、哺乳状况，未曾生育、哺乳的妇女患病的几率高。

三、 饮食结构、生活节奏和情绪因素。长期情绪紧张、过渡劳累都会导致身体激素水平发生变化，增加得病几率。

四、 环境因素。辐射以及环境激素污染等是致使发病的诱因。

中国女性发病率最高的年龄段在四十到五十岁左右，但目前有提前的趋势。这是因为中国女性更年期比外国女性提前，这一时期体内激素变化非常大。为此，专家建议，这一年龄女性应定期进行相关检查，力争作到早发现、早治疗。

根据目前的认识，乳腺癌是一个全身性疾病，其治疗方法和措施包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等，中药治疗也是一种选择。相信随着医学研究的不断深入，新的更好的治疗手段必然会出现，乳腺癌将不再是一个令人害怕的“红颜杀手”。