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- 罕见性病半世纪后重现已确诊12例
- 作者:夏玉平|发布时间:2008-06-11|浏览量:382次
神经梅毒对于许多市民来说是个陌生的词,因为它绝迹已近半个世纪了。可这一段时间,仙岳医院科教科副科长、医学心理学硕士夏玉平在整理医院病例时意外地发现,从2005年至今,该院已确诊12例神经梅毒。
现状
目前该院已确诊12例
“12例,这个数字是比较惊人的!”夏玉平告诉记者,解放后的首例神经梅毒是2005年在北京发现的,那一年全国只报道了3例,2006年、2007年这样的病例在国内许多城市被陆陆续续地报道出来。而他在整理医院病历时发现,仙岳医院从2005年起至今确诊的患神经梅毒病例已经有12例了,2005年1例、2006年3例、2007年8例,明显呈逐年增长的趋势。厦门市仙岳医院心理科夏玉平
据了解,这12名患者来自省内各地。目前仍有一名女性患者在医院接受治疗。
病例
神经梅毒错当抑郁症治疗
2005年11月份,仙岳医院住进了一名“抑郁症”患者,他是一位年轻的小老板,年仅32岁。原本满腔热情的他渐渐变得情绪低落,整天不开心,郁郁寡欢,生意都不想做了,到最后连话都不讲了,整天闷在家里。
医生诊断为“抑郁症”,他的症状完全符合抑郁症的临床表现,医生也就按抑郁症来治疗,可是越治疗病情反而越严重,大脑反应越来越迟钝,不能与人正常交流,易忘事。
难道他患的不是抑郁症?那又会是什么病?当时媒体已经报道了全国首例神经梅毒,难道是它?抽血检验证实了这一猜测,原来是梅毒螺旋体惹的祸。据了解,这是该院发现的第一例神经梅毒。医生询问病人是否有过不洁性生活史的时候,他想了很久,一直说没有,后来才回忆起来。11年前,他经不住诱惑,和一名“小姐”发生了性关系。
七旬老太受老伴连累染毒
据夏玉平介绍,这12例病人当中有5例是女性患者,其中4例是被丈夫传染的,包括一位年近7旬的老太太。
老太太是从厦门周边城市来看病的,她表现的症状是性格孤僻、感情淡漠,连自己的亲人死了,她也表现得无动于衷。家人带她到综合性大医院看病,被诊断为“脑萎缩”,治疗一段时间后,没有任何效果。从医院回家后,老太太的行为更加异常,动不动就骂人、摔东西,家人才怀疑是不是精神方面的问题。
到仙岳医院后,在做性病常规检查后,她被确诊患了神经梅毒。原来,老太太的爱人在9年前有过不洁的性生活史,他把病传染给了老伴。
提醒
潜伏期可长达数十年
“性病也能影响到大脑!”夏玉平说,梅毒是性传染疾病的一种,神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯大脑神经系统的一类慢性脑膜脑炎。据国外报道,梅毒患者中有大约5%的患者出现神经梅毒。
“神经梅毒有5年-25年的潜伏期。”夏玉平说,这也就是为什么神经梅毒一般在不洁性生活后数年才出现症状。由于“神经梅毒”常伴有智力减退,记忆力下降、情感淡漠、性格古怪、人格改变,幻觉等症状,如果不经抽血经常会被误诊为老年性痴呆、抑郁症、精神分裂症等精神疾病。
夏玉平说,由于梅毒影响到脑需要这么长的时间,按照近年来我国性病、艾滋病的发展情况推算,这类原本绝迹的罕见疾病还会陆续出现,并有增加趋势。
夫妻一人得病双方都要治疗
神经梅毒一般是由不洁性生活引起的,因此夫妻双方无论谁有过不洁性生活,只要一方得病,另一方也得接受性病检查,必要时夫妻同时接受治疗。
需要提醒的是,如果有过不洁性生活史的,最好能到医院抽血,做个常规性病检查,一旦发现患有梅毒,也好及早治疗,不至于延误病情。
治疗神经梅毒首先要治疗原发病“梅毒”,一般采用大剂量青霉素点滴或肌注,一个疗程半个月,大约一两个疗程病情就可以大大缓解。同时还得对症治疗,如用抗抑郁药物、抗精神病药物或脑代谢活化剂等。
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神经梅毒有哪些症状
梅毒螺旋体感染机体数月后即可侵入神经系统但多数患者常迟至数年甚至数十年后方出现神经系统损害的表现,常见的神经梅毒类型有:
一梅毒性脑膜炎:从梅毒感染到发病约为数周至数个月,急性亚急性或慢性起病急性起病者与其他脑膜炎的表现没有区别,表现为低热或中度发热、头痛呕吐、脑膜刺激症状,重者谵妄癫痫发作和意识障碍,并伴有视神经面神经外展及听神经等多数性颅神经麻痹。
二脑膜血管梅毒:较少见,常在梅毒感染后数年发病主要临床表现为:头痛但无明显脑膜刺激症状,常以突然发生缺血性脑血管病偏瘫而就医。
三麻痹性痴呆:常在感染后10年-20年发病,临床上有多种表现形式:1、偏执型:以被害妄想常见,情感多淡漠。2、抑郁型:主要表现为抑郁寡欢、沮丧悲痛、常有自责自罪等抑郁症状。3、躁狂型:主要表现为情感高涨、欣快、易激惹、夸大、运动性兴奋等。4、痴呆型:较晚期出现,主要表现为智能减退、人格改变,常有夸大妄想虚构进行性记忆力减退,最后进入痴呆状态,体格检查可见阿一罗瞳孔、视力减退、视神经萎缩、构音不清、一侧或双侧病例锥体束征。5、 脊髓痨型:起病较早表现为进行性两下肢进行步态不稳,夜间不敢走路,两足似踩在棉花胎上,检查时双下肢除感觉缺失,阿一罗瞳孔,两下肢腱反射降低或消失,伴剧烈闪电样疼痛。
四先天性神经梅毒:多见于4岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿,常见的神经损害有梅毒瘤及脑血栓形成。
[来源:厦门网-厦门商报]
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