早泄治疗新进展

早泄是困扰男性的最常见的男性性功能障碍类型，据报道约20-30%的成年男性存在早泄问题。国际性学会对早泄的最新定义认为，早泄是指缺乏控制射精的能力，阴茎插入阴道后多数情况下不足1分钟即射精，夫妻双方性生活不满意。根据病因不同，早泄分为两种：原发性早泄和继发性早泄，前者是指自有性生活以来即存在早泄，无明确病因，其发病基础主要是阴茎头敏感性过高。后者是指泌尿生殖道感染如精阜炎、前列腺炎或勃起功能障碍等其他因素导致的早泄。继发性早泄可以针对原发疾病进行治疗，而原发性早泄一直以来缺乏理想的治疗方法。目前的口服药物治疗、局部麻醉药应用等效果不持久，停药后病情反复；阴茎背神经选择性切断等手术治疗术后往往会有阴茎头过敏、疼痛甚至勃起功能障碍等并发症，安全性欠佳。南京妇幼保健院泌尿男科潘连军

最近，美国《男科杂志》报道了一种新的治疗原发性早泄的方法??脉冲射频治疗。原理是通过脉冲射频电极刺激阴茎背神经，改变其传导速率，从而降低阴茎背神经的敏感性。该方法不损坏阴茎背神经，只是改变了神经的传导性，避免了神经切断等损伤，因此，不存在术后疼痛、过敏或麻木等感觉异常，不会出现勃起功能障碍。该报道称，该方法治疗后可以延长射精潜伏期8-10倍，夫妻双方性生活满意度可提升3-5倍。只需治疗一次治疗，随访近一年，效果仍持续存在。不失为治疗原发性早泄的理想方法。

脉冲射频是近年发展起来的一种新的治疗方法，目前已广泛应用于疼痛等领域的治疗。因其不损伤神经即可达到治疗目的而备受医生和患者的青睐。