- 糖尿病治疗的六个误区
- 作者:魏敬|发布时间:2009-11-21|浏览量:416次
糖尿病是终身性的疾病,一旦得了病,就需要长期的治疗,以达到控制和缓解的目的,但目前尚不能完全根治。但很多糖尿病患者就医行为中存在众多误区,是临床疗效不好的主要原因之一。今天仅以临床最多见的就医误区举例如下:南京市第一医院内分泌科魏敬
1. 盲从广告。广告是一种商业行为,而不是一种严肃的医疗行为。真正对病人负责的是医生,而不是商家。这一基本常识却常被一些求医心切的糖尿病患者忽视。谁家广告做得好,就相信谁。结果,今天买这药,明天买那药,钱花了不少,病也耽误了。
2.盲目吃药。糖尿病必须综合治疗,包括合理的饮食、适量的运动、糖尿病教育、药物治疗、心理治疗、检测血糖、防止并发症等等。药物治疗又包括许多药理作用不同的药物,只有在训练有素的专业医生的指导下科学用药,才能取得较好的效果。有些病人随便买游医和庸医所配的药长期服用,以为只要吃药就是治病。如果用药不当,反不如不治,有时只会促进急慢性并发症发生。
3.自行停药或换药。有一些糖尿病患者特别是初发病人,一开始查出糖尿病时比较紧张,经过治疗后“三多一少”的症状开始好转,有的病人感觉不到有任何不适,于是自行把药停了。殊不知糖尿病是终身病,一般情况需要长期服药,有些病人经过治疗后一部分的胰岛β细胞功能开始恢复,可以暂时的减药甚至停药,但一定要在医生指导下进行,且不可自作主张。还有的病人因为经济等原因,一听说周围的糖尿病人吃的药便宜,于是也换成同样的药物,却不知并不是每种药都适合于自己,有的药物容易引起低血糖,有的药物不宜使用于糖尿病合并肾病患者,而有的药物不适宜于糖尿病眼病患者,更有的药物对防治并发症没有任何的好处。自行停药或换药易使血糖出现波动,从而引起各种急慢性的并发症。
4.轻视检查和化验。许多病人认为吃药花钱再多也值得,而化验检查却不愿意化钱,以为没必要,还有的以为化验空腹血糖就足够了,不愿意查餐后血糖、糖化血红蛋白以及其他一系列与糖尿病有关的检查,且上医院看病不带化验单和病历,殊不知化验单是医生的眼睛,是确定治疗方案的依据。
5. 盲目评断疗效。有些病人以为尿糖阴性或一次空腹血糖检查正常,就是治愈了,自行结束治疗,甚至为某药大做宣传,误导更多病人。血糖是诊断糖尿病的关键指标,也是判断治疗效果的主要指标。尿糖只是间接估计血糖高低的参考依据,尿糖不能作为调整用药的关键依据。一次血糖也不能说明问题,必要时一天需要多次检测血糖,甚至可以查7次到8次,有条件的患者2-3个月应该做一次糖化血红蛋白。只有糖化血红蛋白才是衡量糖尿病控制好坏的一个金标准。血糖是一个变量,饮食、运动、情绪、药物、天气和气候等复杂因素都可以影响血糖的高低,因此,疗效要有科学的判断,即使血糖不降,也不能肯定是此药无效,轻率地频频更换药物,未必能提高疗效,因为用药量不当或服药方法不对也会影响疗效。只有排除了其他因素,才能正确判断所用药物的效果。
6. 误解糖尿病的饮食治疗。有些患者采取饥饿和偏食的疗法,有的只吃蔬菜,鸡蛋和肉绝对不吃,任何带甜味的食物和水果也敬而远之等等,造成营养不良,促进了一些并发症的发生和恶化。