睡眠性瘫痪如何鉴别？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 主要症状：睡觉的时候。半醒半睡状态突然之间，感觉自己不能动，说话说不出，感觉自己全身的肌肉在萎缩，好像要把头挤爆了一样。缩的很小。最近一年，出现两次类似的状况。 暂无 能否指出是什么原因引起的、？怎样解除?广州市脑科医院精神科阳琼

广州脑科医院精神科阳琼：不知你描述的情况是指在睡眠的何阶段发生，是失眠初期、中断或后短睡眠（特别是从睡眠到觉醒这一时段）

患者：是睡觉睡到中段的时候。但是那时候头脑还是很清楚的。

广州脑科医院精神科阳琼：你所描述的症状为睡眠性瘫痪，通常发生在睡未睡或醒将醒的时候，为一种松弛性瘫痪，常累及全身肌肉，此时病人感到不能动弹和说话，部分病人可睁眼或发出喊叫。一般可持续几秒钟，偶可持续数分钟，均可自行消退，旁人的呼叫可发作终止。通常具有睡眠性瘫痪时可考虑以下情况：1、发作性睡病，你描述的病史中未提及有白天不可抗拒的短暂睡眠发作也无猝倒的情况发生，可排除该病；2、癔症发作，该病的诊断包括患者病前具有一定人格基础如自我中心，好表现自己，且起病具有一定的心理社会原因作为诱发因素，其发作多数会在特定的场合发生如周围有人注意到患者的“发作”；3、癫痫发作，该病的诊断需详细的病史资料，并需借助神经电生理监测，多数病人会有意识障碍，事后不能回忆或不能全面回忆发作过程；4、正常人的“某些类似情况”。建议来院完善相关检查及详细介绍病史，当然，如果上述情况对你的生活无影响，你可不予理会。广州市脑科医院 情感障碍科 阳琼大夫（周三门诊）