如何鉴别嗜睡症？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女，18岁，首次发病是2006,4,（14岁）无诱因出现一过性脑空白，几分钟，出现头痛头蒙第二天出现行为异常，胡言乱语，但认识人，用迷信方法治疗了，持续约有十天痊愈。2007,5到北京动物园玩，劳累，出现头闷，昏昏沉沉，白天晚上总睡觉，睡不着也躺着，没劲，对什么都不感兴趣，吃的也少，到当地医院检查脑CT和脑TCD都没事，持续十天左右自愈。2007,12无诱因又出现和5月症状一样，看中医，中药用的是补药，针灸，10天左右痊愈。分别于2008,6,2009,1,2009,6再次出现上诉症状没有治疗持续10天左右自愈。现与2010,8又出现上诉症状。最近一次由原来间隔半年到现在间隔一年，症状除第一次有行为异常其他几次多没有。瞌睡症状稍有减轻。每次好后和正常孩子一样，能正常学习生活。平时性格开朗，请问这是嗜睡症吗？广州市脑科医院精神科阳琼

广州脑科医院精神科阳琼：你小孩目前情况需考虑以下疾病：1、Kleine-levin综合征？2、非器质性嗜睡症？3、发作性睡病？4、抑郁发作？。首先，Kleine-levin综合征指的是周期性嗜睡，嗜睡期间伴有贪食、多饮及性欲亢进等特征。发病10－21岁之间，且男性多见，多为自发发病、自行缓解，每次发作持续数日或数周。随着年龄增长发作次数会变稀乃至消失。实验室检查示入睡后的脑电波为一般睡眠波，但发作期间醒觉时的脑电波可出现弥漫性慢波。哌醋甲酯（利他林）能控制发作。嗜睡症指的是经常性白天睡眠过多，且为其唯一临床特征。患者白天睡12－20小时之间，睡眠不易叫醒，从睡眠到清醒总要经历一段意识模糊、定向不清的过度阶段。服用利他林不能解除嗜睡。发作性睡病指的是白天出现不可抗拒的短暂睡眠为主要临床特征，部分病例伴有猝倒、入睡前幻觉和睡眠性瘫痪发作。从小孩情况来看我考虑为“嗜睡症”的可能性大，并建议做MRI及内分泌方面检查、以及动态脑电图检查。并建议详细介绍其月经史。