垂体长瘤 了，下丘脑是否有问题

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 您好，王主任。我是5月20日在您那儿做手术的那个小丫头，胡大夫介绍的那个，有事请教您。我现在不会觉得口渴，但是特别想喝水（能控制），下丘脑神经细胞分泌，并由垂体后叶释放抗利尿激素，促进肾小管和集合管对水分的重吸收，我现在尿有一点多。您了解我的病情，我体内钠多钾少，肾上腺分泌的醛固酮是否正常？血钾含量过低会导致心率失常，我有时心率超过100；钠5是多吃多排，少吃少排，不吃不排，但是钾不吃也排，保持合理善食应该没问题，我相对偏素，这样可以吗？谢谢您在百忙中解答我的疑惑，万分感激！祝好！北京协和医院神经外科王任直

北京协和医院神经外科王任直：

您好

不知您现在服什么药吗？另外可以到医院查一下血电解质，自己测量一下24小时尿量，然后再商量怎么处理。

祝好

王任直

患者：您好邓大夫开的药除了泼尼松片昨天才吃完，其他的早吃完了，自己没吃别的药。很高兴，电解质都在参考范围内，K 3.83(3.50.5.50)，Na 140.8(135.00-150.00)，Cl 105.2(95.0-109.0)。昨天24小时尿量3100ml，一般情况下为3000ml左右，出入量几乎吻合，这两天自己感觉能减下来。也要报告好消息，前一段时间称掉了12斤，最近感觉变化不大，久了还是能感觉到；双下巴快没了，脸色好了很多；头痛的时间间隔越来越长了，头痛的时候，睡一觉就没事了（太阳穴一阵一阵的痛，有一次痛得厉害，吃了两片止痛药好像就没事了）别怪yue儿多嘴，2010-7-11-01-？，您也要注意休息哦！祝好 yue儿

患者：您好王主任，这两天没什么精神，老想睡觉，不想动，头有一点痛，可是睡也睡不深；之前有一次忘记吃药了，也是这种情况，我不知道这是否跟刚停药有关，所以又来打扰您了。我不想吃止痛药，能挺过去就硬挺过去，一直都这样，实在没办法了才吃；就是痛，痛的时候怕声音，怕动，很清醒，没别的什么。还有，现在眼睛盯一件东西，不能太久了，好累的。祝好 yue儿

患者：您好王主任，向您报告，我今天高兴极了，今天是停药的第三天，但很有精神了，从4月起就没骑过车了，今天我骑车出去转了一圈，一个人的哦，这两天的尿量控制在2500ml左右，有进步，值得鼓励，对吧，不渴，还是想喝水，我从小就爱喝水，也喝得比较多，不爱喝其他的饮料，就喝水。不好意思哦，知道您忙，还跟您说这么多，今天真的很高兴。祝好 yue儿

北京协和医院神经外科王任直：

您好

我想您一定变得和以前一样漂亮了！祝贺你。

不知现在体力怎样？因为有时会有肾上腺皮质功能低下，需要慢慢恢复。

还要说喝水多不行，方便的话测量一下24小时尿量，看看是多少？

不知月经情况怎样？

祝好

王任直

患者：王主任，您好自己侧的24小时尿量为2950ml，每天都在3000左右，晚上至少起来喝一次水，也是没觉得口渴，自己就起来喝水了。体力还可以，那次骑车一个多小时，也没觉得累，不过有时候躺着，浑身没劲儿。 3月底是最后一次，至今没来，以前都是正常的。我看有医生说一般术后6个月，所以就没问，看来自己得打扰您了，多问点儿 7月中旬脸上又掉了一层皮，那时有一点痒，现在没事了；刚回来那段时间，紫纹长得特别快哦，尤其是腹部的，现在没长了，渐渐变淡了；前一段时间特别喜欢吃冷的，总是觉得心里边儿发烫，现在好一点了，找的像荷叶或是苦瓜那样清火的东西，可以吗？一年12yue,祝您yueyue开心，yue来yue开心，yue儿很开心，不仅因为病好了，还因为可以和您说会儿话。

患者：王主任，您好这几天精神还好，昨天班上的同学来看我，三桌饭菜都是我弄的，从买菜开始哦，爸妈只是帮我洗碗哦。我喜欢做饭，喜欢看着别人吃我做的饭，那是属于我的幸福，就像我的病好了一样，我自己的幸福哦。从早上，一直到下午3点他们离开，我想是有一点累了吧，晚上头又有一点痛，今天一天头晕呼呼的，睡了一下午，好一点了，但还想睡觉，现在起来告诉您，我又可以张勺了，手术室是您的地盘，那厨房算我的地盘哦，我说了算。老家成都是个好地方，欢迎您到成都来玩，龙泉每年3月18日的国际桃花节，欢迎您来看桃花。您只能回复一次了吗，有时候还想多问问您，以后还想告诉您好消息，因为没病之前很瘦，现在还没回到原来的样子，以后想要告诉您。工作忙，天气热，您要注意哦；祝您开心哈。 yue儿

患者：王主任，您好 又打扰您了。最近往回想了想，怎么下雨天比大热天还在喝水，回来，成都很多时候都在下雨耶，要不然就是大太阳，现在几乎是晚上和早上出门转转；别人说冷，我总是觉得热，可是摸起来冰凉的，测体温正常，不过，最近汉多，也许因为热吧，因为手术前有过半年多没出过汉，这样看来算是好事吧。 另外，我想去游泳，可以吗？ 天气炎热，工作繁忙，您要注意哈。 yue儿

北京协和医院神经外科王任直：

您好

手术已经一段时间了，可以做任何想做的事，只是要循序渐进，量力而行即可。

谢谢您的祝福，也祝您更健康、快乐、漂亮！

王任直

患者：王主任，您好三月底最后一次月经（以前一直正常），一直没来，上次没见着您，胡大夫说手术很成功，坏的几乎没有了，但是有的好的也没了，心老是觉得慌，有时半夜起来都那样，没参加高考，今天又去上课了，还行吧，是个好的开头，希望以后也如此吧! yue儿

患者：王主任，您好首先祝您中秋快乐：中秋节，月儿圆，许个心愿圆又圆；日圆，月圆，团团圆圆；官源，财源，左右逢源；人缘，福源，源源不断；情愿，心愿，愿愿随心愿！上课有几天了，感觉还行，就是这两天身上痒，皮很容易被我抠掉，四肢被我抠来到处都是疤，很痒，忍不住去抠，有疤的地方痛。 12yue