原发性甲状腺恶性淋巴瘤的病因和症状

　　原发性甲状腺恶性淋巴瘤（PTML）是指原发于甲状腺的淋巴瘤，为少见的甲状腺恶性肿瘤。常发生于中老年人，女性多于男性，男女比例为1：2.7，可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。PTML的病因至今尚未完全明确，可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生，还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激诱导了PTML的发生，有待进一步研究。

　　原发性甲状腺恶性淋巴瘤病人常表现为甲状腺短期迅速增大，并可出现气管、喉部受压症状，有发热、夜汗、体重明显减轻等症状。多数病人就诊时可触及甲状腺肿块，肿块大小不等、质地硬实，常固定，活动度差。40%可出现颈部淋巴结肿大，30%的病人伴有言语不清，20%病人出现声嘶，10%出现呼吸困难，7%伴有甲状腺功能低下表现。远处转移多见于纵隔，可有骨、脾脏侵犯。治疗前必须排除甲状腺良性结节，如腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌以及甲状腺炎，必要时采取FNAC及相关的免疫组化指标检测。(转载）