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- 宋志强副主任医师
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医院:
陆军军医大学第一附属医院
科室:
皮肤科
- 特应性皮炎/婴儿湿疹
- 作者:宋志强|发布时间:2014-11-07|浏览量:717次
特应性皮炎(AD)是一种较为常见的慢性复发性瘙痒性皮肤病,临床表现随年龄阶段而不同。婴儿期(婴儿湿疹,俗称奶癣)的典型表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒。儿童期主要指2岁到青春期的儿童,典型皮损以苔藓样变的丘疹、斑块等慢性期皮损为主,主要累及双手、足、腕、踝及腘窝等处。成人期则从青春期开始持续到成人期,主要累及皱褶部位、面部、颈部、上肢、背部、手足背及指趾等部位,皮损主要表现为干燥的鳞屑性红斑、丘疹、斑块以及一些较大的苔藓样斑块。
约45%特应性皮炎患儿,在出生后的最初6个月内发病,60%于1岁内发病,85%以上在5岁前发病。2岁前发病的儿童中,20%患儿特应性皮炎的症状持续存在,17%则在7岁前间断反复发生。
2岁之内出现的婴儿头面部湿疹,在我国多诊断为婴儿湿疹,国外多认为是早发性AD。这种期湿疹中有近一半的患儿可在第2年出现完全缓解,但也有至少1/3的患儿病情反复发作,迁延至成年。早发性AD的预后与疾病严重程度和有无特应性致敏(某些食物,如牛奶、鸡蛋,和气传过敏原,如尘螨、花粉)有关。对食物变应原(如牛奶、鸡蛋)气传变应原(如宠物、尘螨以及花粉)致敏是特应性皮炎的加重的危险因子,与青少年和成人期顽固性特应性皮炎和伴发过敏性鼻炎和哮喘相关。