ECT甲状腺显像的临床应用

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1. 动态显像观察甲状腺血流灌注情况 99mtc 甘肃省人民医院核医学科王海军
2. 计算甲状腺重量和摄锝率  99mtc
3. 观察甲状腺形态和甲状腺结节的性质 99mtc 131i
4. 甲状腺炎的辅助诊断： 99mtc 影像和激素水平结合
5. 异位甲状腺寻找   131i
6. 亲肿瘤显像判断结节良恶性  99mtc-mibi
7. 甲状腺转移癌的诊断：
    131i:组织分化较好的甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）及其转移灶能够摄取131i而显影，故可以利用131i寻找甲状腺癌的转移灶。
    18f-fdg:组织分化差的、代谢高的甲状腺癌。
 
应用举例
 
病历1.患者女，47岁，主因发现甲状腺结节求诊。 行99mtc甲状腺显像，甲状腺右叶下极“冷”结节 。行99mtc-mibi 显像，组织代谢程度较高，高度可疑恶性病变。建议：行针吸活检以明确病理诊断，并进一步排除以高代谢表现的腺瘤可能。 
 
 
术后病理：甲状腺腺瘤伴部分乳头状癌变。
 
 
病历2. 患者男，41岁，体检发现左侧甲状腺腺瘤入院。超声：右侧甲状腺混合性包块，内可见点片稍低回声团、及不规则回声，cdfi见其内和周边丰富的血流信号
ect诊断：甲状腺右叶下极“凉”结节，结节内组织代谢程度较高，考虑：1.恶性病变；2.高代谢表现的腺瘤组织。

 
术后病理：结节性甲状腺肿伴腺瘤样变。
 
 
病历3 .组织分化较好的甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）及其转移灶能够摄取131i而显影，故可以利用131i寻找甲状腺癌的转移灶。   
 
 

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1. 动态显像观察甲状腺血流灌注情况 99mtc
2. 计算甲状腺重量和摄锝率  99mtc
3. 观察甲状腺形态和甲状腺结节的性质 99mtc 131i
4. 甲状腺炎的辅助诊断： 99mtc 影像和激素水平结合
5. 异位甲状腺寻找   131i
6. 亲肿瘤显像判断结节良恶性  99mtc-mibi
7. 甲状腺转移癌的诊断：
    131i:组织分化较好的甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）及其转移灶能够摄取131i而显影，故可以利用131i寻找甲状腺癌的转移灶。
    18f-fdg:组织分化差的、代谢高的甲状腺癌。
 
应用举例
 
病历1.患者女，47岁，主因发现甲状腺结节求诊。行99mtc甲状腺显像，甲状腺右叶下极“冷”结节 。行99mtc-mibi 显像，组织代谢程度较高，高度可疑恶性病变。建议：行针吸活检以明确病理诊断，并进一步排除以高代谢表现的腺瘤可能。 
 
 
术后病理：甲状腺腺瘤伴部分乳头状癌变。
 
 
病历2.患者男，41岁，体检发现左侧甲状腺腺瘤入院。超声：右侧甲状腺混合性包块，内可见点片稍低回声团、及不规则回声，cdfi见其内和周边丰富的血流信号
ect诊断：甲状腺右叶下极“凉”结节，结节内组织代谢程度较高，考虑：1.恶性病变；2.高代谢表现的腺瘤组织。

 
术后病理：结节性甲状腺肿伴腺瘤样变。
 
 
病历3 .组织分化较好的甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌）及其转移灶能够摄取131i而显影，故可以利用131i寻找甲状腺癌的转移灶。