乳腺癌与骨扫描

骨扫描，也称为骨闪烁显像，是检查是否有乳腺癌骨转移的一种影像技术。医生可能会在下列情况下安排您进行骨扫描：

●在最初诊断为乳腺癌时，进行骨扫描来确保您骨骼系统的健康，并可以留下“基线影像资料”，可在日后进行骨扫描时进行对比甘肃省人民医院核医学科王海军

●在治疗过程中及治疗后，如果您有持续的骨骼和关节疼痛，或是血液学检查提示乳腺癌可能转移到骨骼时

在进行骨扫描时，首先要经手臂注射放射活性的物质，这一物质在接下来的数小时内会被体内的骨骼相关细胞吸收。这些细胞最主要出现在骨骼受损区域，它们忙于制造新骨来填补空洞。等2-4小时待放射活性物质被吸收后，医生会用特殊的扫描仪来进行人体扫描。因放射活性物质会被浓聚在有新生骨质的部位，所以这些部位会在骨扫描中表现出来（常见于肿瘤和关节炎），在扫描图像上表现为暗斑。骨骼的任何部位都可以受到肿瘤的影响。

除了注射会引起疼痛外，骨扫描的过程是无痛的，虽然在扫描的过程中可能会要求您直躺着近一小时。骨扫描过程中接受的射线量很少，放射性暴露的风险不会高于标准的X线。

骨扫描中发现的许多影像改变都不是肿瘤引起的。关节炎时，放射活性的物质趋向于浓聚于关节部位骨的表面，而不是在骨质内。但有时，却很难根据骨扫描的表现来区分关节炎或肿瘤--特别在脊柱，因为脊柱是由许多小的骨和关节组成的。因此脊柱的改变可能需要其它的检查来评估。

将您的情况告诉医生，咨询是否需要进行骨扫描。如果您患有的非浸润性乳腺癌，如导管内原位癌（DCIS），那您就没必要进行这一检查。如果您并没有异常的症状表现，如持续性疼痛，那就更没有必要在每年随访中都进行骨扫描了。骨扫描费用昂贵、耗时长，而且研究发现它并不会改善病人的生活质量，也不会延长生存时间。然而，如果您感觉到持续性的背部或腿部疼痛，骨扫描表现与基线检查表现相比并无变化，这常会给您带去心理上的安慰。背痛是一个很常见的问题，但是若您曾患有乳腺癌，它却会给您带去一定程度上的恐慌。

 

骨扫描与骨密度测定是不同的检查，骨密度测定是一种评估骨强度、判断骨质疏松风险的检查。