乙肝大三阳准备怀孕

患者：本人是乙肝大三阳患者，已治疗一年多，在2010年3月12日停止服药（之前服用博路定），现肝功正常，dna定量为阴性，现在想准备怀孕了，但因为刚刚停药，不知道有没有影响呢？还有就是如果要怀孕的话，要注意什么才能不传染给小孩呢？
中山大学附属第三医院传染病科赵志新：

建议不要太急于怀，观察一下，停药后病毒有没有反复及肝功能能不能维持正常。每月最好复查一下肝功能及病毒定量。中山大学附属第三医院传染病科赵志新

 

否则，出现反复，再加上怀小孩子。会难处理一些。

 

要想不传染给小孩子，主要是小孩子出生时打乙肝疫苗及乙肝免疫蛋白。有些地方或科室在妊娠后期打乙肝免疫蛋白。不反对，但多数肝炎专家认为可以作用不大。

 

患者：谢谢医生，还有一个问题：是不是停药后至少三个月后才能怀孕呢？？之前有咨询过感染科的医生，他说不需要等到三个月以后，停药后就可以怀孕了，但也有一些医生说至少要三个月以后才能怀孕？
中山大学附属第三医院传染病科赵志新：

如果仅从药物的角度说，三个月是可以怀。

 

但我上面说的，你大概没有明白，就是停药后，要观察会不会出现病毒反复，如果没有，再怀会好一些，否则，一有小孩子，再加上病毒反复，你会很难搞的。

 

所以，建议你不要这么急要。

患者：哦，好的，谢谢赵医生，我近期会去检查一次，请问赵医生的上班时间是什么时候？
中山大学附属第三医院传染病科赵志新：我是周四早上上班。
患者：赵医生，你好今天在贵院做了肝胆脾胰的b超检查，结果如下：超声描述：左肝上下径：73mm，左肝前后径：44mm，右肝斜径：124mm，门静脉管径：9mm。肝脏形态基本正常，肝无明显增大或缩小，肝表面光滑，肝实质回声增粗，分布均匀，肝内未见明显占位病变。肝内血管显示尚清晰。胆囊壁厚：5.6mm。胆囊不大，胆囊壁不光滑。胆囊腔内未见明显实性光团。肝内外胆管未见扩张。脾肋间厚径：36mm，脾长径：92mm，脾门静脉内径：6mm。脾脏大小、形态正常，轮廓清晰，包膜完整，脾内未见明显占位病变。胰腺大小、形态正常，轮廓清晰，内部回声均匀，胰管未见扩张，胰腺内未见明显占位病变。 超声提示：肝实质回声均匀增粗，肝无明显增大或缩小，肝内未见明显占位病变。慢性胆囊炎声像。肝内外胆管未见扩张。脾脏超声检查未见明显异常。胰腺超声检查未见明显异常。 我的问题是： 1、请帮我看一下b超的结果有没有问题？ 2、超声提示中慢性胆囊炎声像是说我得了慢性胆囊炎吗？（注：本人平常并没有相关的症状和不适） 3、如果是得了慢性胆囊炎，需要治疗吗？？影不影响怀孕？？（本人近期正在备孕） 4、慢性胆囊炎会影响本人的肝功能吗？
中山大学附属第三医院传染病科赵志新：

没什么太问题了。

 

慢性胆囊炎多数是与你是慢乙肝有关。

 

如果没症状，一般不影响，有些病人可以影响肝功能。肝胆是互相影响的。

患者：赵医生，我6月4院到贵院复查了肝功能和dna定量，检查结果：肝功能正常，但dna定量为1.41e7 iu/ml。请问这种情况我可以怀孕吗？？ 可以，但要每月复查肝功能。