大三阳，肝功不正常，可想要生小孩怎么办？

患者：你好，赵大夫。我小时得过大三阳，在老家有治过，肝功能好像正常（因为时间长忘记了，我父母也忘记当时的结果了），吃过中药，打过针，上初中以后就没再看过医生了。 我23岁结婚，当年怀了小孩，做产检时，医生告诉我有大三阳，具体的结果我没留意，记得当时医生说暂时不用管，可以要这个小孩，后来打个两次针说是隔开肝病毒，以防传给小孩。后来小孩是顺产，是个女孩，出生后打了肝疫苗。现在小孩3岁9个月了，有抗体，一切正常！ 因为我婆家思想有点封建，想我生一个男孩。今年4月底我去医院检查身体，二对半的结果是： HBSAG阳性（+），HBSAB阴性（-),HBEAGB阳性（+），HBEAB阴性（-），HBCAB阳性（+）。谷草转氨酶60（参考值8-40），谷丙转氨酶101（参考值5-40），谷草/谷丙0.59（参考值0-2.2），R-谷氨酰转肽酶58（参考值7-40）。 之后我去广州中山三院肝病专科看，第一次做了B超，正常，开了两种药给我，（健肝灵胶囊，甘草酸二铵肠溶胶囊（天晴甘平）。 一个月后查功肝五项和黄疸，AST140,ALT191，S/L0.73,GGT52, DBILI4.61,其它正常。另外HBV-DNA结果是3.97E7(临界值是500）。请问赵医生，我现在这种情况想要小孩是不是对身体很大的危害，现在是不是一定要进行抗病毒冶。（我今年28岁）希望赵医生能抽空回答我的问题，谢谢！中山大学附属第三医院传染病科赵志新

中山大学附属第三医院传染病科赵志新：1.现在肝功能不稳定,生小孩子有一定风险.主要是负担重以后,肝病可能会加重. 2.抗病毒需要的时间比较长,如要小孩子时矛盾的事很多,有时不好做决定,你要不先生育,注意肝功能变化.要不就用干扰素治疗,一年时间,再停半年才能再要小孩子. 3.口服的抗病毒药对小孩子影响有多大,没人知道,所以一般情况下医生不用.只有不得不用时才用.