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- 作者:李毅刚|发布时间:2013-06-20|浏览量:835次
房颤导管根治术是什么手术?
上海新华医院心血管内科李毅刚
导管根治术是近年才发展起来的一种新型微创的房颤治疗方法,它是通过把一根很细(直径2.7毫米)的导管经过静脉血管(一般是股静脉)送到心脏的特定部位(通常是心房和肺静脉的连接部位),这些部位也就是房颤的病灶所在部位,然后释放射频或者其他能量(如超声)进行治疗的一项技术。目前采用这一技术治疗房颤与基础研究的结果是密不可分的。
导管根治术和药物治疗相比较,导管根治术最大优势是如果手术成功是可以将房颤彻底根除,而且不需要再服用抗心律失常药物,因此是一种一劳永逸的治疗方法。
什么样的房颤患者适合进行导管根治术?
随着介入治疗技术和设备的进步,导管根治术适应证的范围不断扩大。发作频繁(>2次/月)的阵发性房颤,心房不大或者轻度增大是进行导管根治术的最佳适应证,是否合并器质性心脏病对于消融治疗的效果没有明显影响。持续性或者永久性房颤、心房明显增大(>45毫米)的阵发性房颤也是目前临床上进行导管消融治疗的适应证。对于发作频率很少的阵发性房颤和同时合并需要进行外科开胸手术的房颤患者目前暂不推荐应用导管根治术。
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