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- 杨保军主任医师 副教授
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医院:
北京天坛医院
科室:
妇产科
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- 28岁已婚一年半不孕,四年卵巢肿物,子宫内膜异位症
- 作者:杨保军|发布时间:2013-06-20|浏览量:6738次
患者: 女,28岁,以往体健。此次病情:1、患四年卵巢肿物,从09年至11年彩超结果:肿物直径从2.2cm增到3cm,超声提示内膜不均,右卵巢非纯囊肿物。11年9月ca125的结果为84.03,其他内分泌、激素结果均正常。北京大学人民医院确诊为子宫内膜异位症。婚后一年半不孕。2、月经第一天小肚子甚至直肠末端非常疼痛,不是一直疼,是一阵阵似乎有规律的缩着疼。月经量第一天特别多。3、排卵期小肚子两侧隐痛。 药物治疗:三个疗程的“桂枝茯苓胶囊?”,一个疗程的中药,均无效果。无其他治疗。彩超报告:tvs:子宫后位5.2*5.1*4.6cm,表面平,回声不均,内膜回声三线不均厚1.3cm。左卵巢(-)。右卵巢4.6*4.2*3.0cm,内非纯囊腔直径3.0cm。盆腔游离液(-)。cdfi:子宫血供增多,子宫动脉ri0.7 pi1.33,内膜血流信号ri0.53,pi0.75,右卵巢非纯囊肿周边血流信号ri0.60 pi0.94。超声提示:内膜不均,右卵巢非纯囊肿物(巧囊?) ca125结果为:84.03,其他内分泌、激素结果均正常。 1、不孕是什么导致的?别的患者好像有囊肿的也能怀上,是不是我的ca125太高,所以不孕? 2、子宫内膜不均是否影响受精卵着床? 3、卵巢只有4cm左右,囊肿可能长到8cm那么大再做手术么?不会撑破? 4、都说囊肿小不需要手术而我又怀不上,下一步怎么办北京天坛医院妇产科杨保军
北京天坛医院妇产科杨保军:1、不孕 肯定与子宫内膜异位症有关,应该尽早手术。2、应该宫腹腔镜联合手术,宫腔镜查子宫内膜状态,腹腔镜下察看输卵管情况、卵巢内膜异位灶去除,同时冲洗腹腔改善腹腔内环境,3、术后根据情况指导用药,帮助尽早妊娠
北京天坛医院妇产科杨保军:1、不孕 肯定与子宫内膜异位症有关,应该尽早手术。2、应该宫腹腔镜联合手术,宫腔镜查子宫内膜状态,腹腔镜下察看输卵管情况、卵巢内膜异位灶去除,同时冲洗腹腔改善腹腔内环境,3、术后根据情况指导用药,帮助尽早妊娠
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