-
- 李勇刚副主任医师
-
医院:
重庆医科大学附属儿童医院
科室:
心胸外科
- 先天性心脏病手术治疗的效果
- 作者:李勇刚|发布时间:2013-06-21|浏览量:716次
目前,在先进的儿科中心,先天性心脏病手术治疗的总体效果良好,手术死亡率在3%左右。先天性心脏病手术治疗的效果取决于先天性心脏病类型、严重程度、术前心功能状况、有无合并症、手术时机以及单位的整体实力。 重庆医科大学附属儿童医院心胸外科李勇刚
简单先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,在合适的时机进行手术治疗的死亡率非常低,不到1%,手术可以完全矫正心脏畸形,远期生活质量、活动耐力、婚育、寿命都和健康人一样。在此,要强调的是,如果左向右分流的先心病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)若已发生双向分流,即重度肺动脉高压。这个时候再进行手术,术后肺动脉高压常常不能完全降下来,也就是不可逆的肺动脉高压,造成远期右心室功能的损害。研究显示,大型非限制性室间隔缺损,2岁后再进行手术,肺动脉高压常常不可逆。因此手术时机非常重要,是影响先心病手术治疗效果的重要因素。
存在瓣膜结构异常的患儿,手术治疗的效果常常取决于瓣膜(包括瓣环)本身的发育状况,也就是瓣膜的可修复度,如果瓣膜发育差,修补效果不佳,造成心脏长大、心功能损害,可能在远期需要进行再次瓣膜成形或瓣膜置换手术。
复杂