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- 作者:李石良|发布时间:2013-06-20|浏览量:5616次
cctv4《中华医药》专题节目??“针解耳鸣”解说词(观看同名视频请登录“李石良-搜狐博客http://zrlishiliang.blog.sohu.com/”)
─── 编导 赵玮 摄像 田新华
北京中日友好医院中医针灸科李石良
【解说】2008年4月,家住北京的彭先生,被一个问题折磨的非常痛苦,问题的根源就在他的左耳朵里。
【彭先生】就是说您很难去形容,如果一定要找一个的话,可能知了的叫声更加类似。
【解说】原来那个时候,彭先生的左耳朵里彷佛有只无形的知了,不疼不痒,却叫声不断。
【彭先生】这个声音是吱……一直在延续,不间断的,跟知了的那种知了,知了,它那个间断的这种还不一样。我这个声音是一直在延续。
【解说】彭先生是一家it公司的职员,平时工作非常繁忙,耳朵里的响声不仅让他非常烦躁,对他的工作也有影响。
【彭先生】你接电话,然后平常你都是用左耳听,这时候你用左耳听的时候,你发现你听不清了,然后你不得不把话筒换一边,用右边的耳朵来听。
【解说】电话听不清还不算什么,最让彭先生接受不了的是,因为这种响声,让他在客户面前显得比较怪异。
【彭先生】因为我听不清,所以我们就没有办法就是正面的面向客户。就是说我只能是这个样子,客户跟我讲,我是这样子坐着然后回答人家的。
【彭先生的母亲】我就发现他嗓子越来越大,嗓门声音怎么一回事呢,嗓门讲话声音特别大,好像就是怕别人听不清楚一样的。
【彭先生】夜深人静了,你自己累了一天了,忙了一天了。然后想躺下来,好好的休息一下,这个时候,环境也比较安静。这个时候,你感觉到这个耳朵嗡嗡的这种声音啊,使你特别的心烦。
【解说】耳朵里那只不停鸣叫的知了,让彭先生非常难受,而这一切的出现,不过是因为他在2008年4月的时候,坐了一次飞机。
【彭先生】下了飞机以后呢,就感到这个左边的耳朵,然后就觉得好象被棉花像堵住了,这边的耳朵听力就下降了很多,就是一直有一种就是堵塞的这种感觉。因为耳朵闷的话,去医院做过一次治疗。治了3、4天以后,堵的症状消失了。但是呢,消失了以后,就变成一种耳鸣的现象。
【解说】彭先生由于工作需要,经常坐飞机,但是从来没有遇到过这样的问题,从此左耳朵里类似知了的叫声就持续了下去,让他非常心烦。
【彭先生】你看比如说我们当时那个,这些是当时是开的这个吃的这些药,然后包括这些是打针,这个这是激素类的,然后这个是注射液,到现在还没有用完呢。当时打了多长时间?光是打这个吊针打了一个多月,然后两个手背最后都已经全部都扎青了。
【解说】彭先生先后治疗了一个多月,耳朵里的叫声仍然没有停下来的意思。
【彭先生】在那个注射室里面,周围坐的全都是那些五六十岁的人,或者年纪更大的老人家,就我一个年轻人,然后坐在那里打针,然后一问病因的时候,人家那时候都说,耳聋是一个,耳鸣这些是一个这么大年纪的人,然后才会去容易犯的一个毛病。但对于我一个年轻人,大概就是30岁出头,然后就有了耳鸣的这种问题。
【彭先生的母亲】你有的时候跟他说这个,他半天啊,啊,你说什么?他就不集中,原来有一点点什么声音他都听的清楚。烦的话呢,他就有些时候你跟他说什么东西,他注意力就不集中了,就是这个样子。
【解说】这种让人心烦意乱的耳鸣,持续了两个多月,一直到2008年6月,仍然没好。
【彭先生】可能这一辈子天天都得这么过了,就是天天耳朵里面这种嗡嗡的这种响声,可能会伴随着一辈子,都是这样的一个情况了。
【解说】李石良,中日友好医院针灸科的医生,2008年的6月,当彭先生对耳鸣忍无可忍的时候,找到了他,那李医生如何解决这个问题呢?
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】他已经去过了很多医院,做了很多的检查,没有找到原因,那么有的大夫已经给他说了,说他是神经性耳鸣,没有办法治疗,我们认为呢,就是说还应该再做一些检查,排查一些,看看到底还有没有其他方面的问题。
【解说】排除了其它原因之后,李石良给彭先生安排了这样的检查,并不是针对耳朵,而是检查起了他的脖子。
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】我给他安排了一个叫做tcd的这样一个检查,这个检查呢是用多普勒超声的办法来检查脑血流的方法。
【解说】原来,医生是在检查彭先生椎动脉供血的情况,而正是这个检查的结果,让李石良医生发现了彭先生耳鸣的特殊之处!
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】他的检查报告也提到了,就是一侧的椎动脉的血流速度低于正常值,那么像他这个年龄,正常值应该是多少呢?应该是43到59之间,他是37。
【解说】血流速度低于正常值,这就意味着彭先生左侧的椎动脉存在供血不足的情况,而这恰恰正是导致彭先生耳鸣的真正原因。
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】像他这样一个it业的从业者,他长期要使用电脑,而且这个使用的时间又偏长,这样的话呢,他的颈椎的状态一直是不太好的,这个我在给他做临床检查的时候也发现了这一点,他的颈部、肌肉都是比较僵硬的,而且有压痛,这个和它的椎动脉血流速度的下降是一致的,所以我们经过对结果的分析,结合它的颈部的表现,给他的明确的诊断是叫做颈源性耳鸣,就是颈椎的病变导致的耳鸣。
【主持人】耳鸣不是耳朵的事儿吗?怎么又和颈椎病有关系了呢?专家是这样解释的,我们的耳朵分为外耳、中耳、内耳,内耳有个部位叫耳蜗,当外界有声波传来的时候,耳蜗把声波转化成生物电传递到大脑,于是我们就听到了声音。而如果在外界没有声波传来的情况下,耳蜗仍然在向大脑传递生物电,我们就会听到本来不存在的声音,就会造成耳鸣!这就和彭先生的颈椎有关了,因为耳蜗紧邻椎动脉,绝大部分的营养是由椎动脉供应的,彭先生从事it工作,颈部肌肉僵硬,椎动脉会受到压迫,长期供血异常,耳蜗本来就处在营养不足的状态。而他那次坐飞机,当飞机下降时,气压的变化造成左耳膜内陷,导致左内耳的压力瞬间升高,左内耳附近的椎动脉血管急剧收缩,瞬间加剧了耳蜗供血不足的程度,耳蜗严重营养不足,于是开始向大脑传递错误信号,形成耳鸣。李医生在排除了其它原因之后,认为彭先生的耳鸣非常符合这个诊断,可问题是,怎么能让这种耳鸣迅速停下来呢?
【解说】李石良医生每天都要在针灸室里接待十几位患者,当时彭先生的耳鸣找到原因之后,他也被带到了这间诊室。
【彭先生】当时进诊疗室以后呢,看到了就是说有好多的病人,然后呢,都是趴在诊疗的床上面。用这个姿势趴在那里。
【解说】接受针灸治疗的患者,不仅要趴在那儿,而且身体很多部位都插满了针。正在治疗的这位女士,和彭先生一样,也是被耳鸣折磨得特别痛苦。
【患者】太痛苦了,不是特别痛苦,是太痛苦了,后来有一次我就跟大夫说,我说李大夫,您干脆就让我聋了得了,一聋了我这耳鸣就没有了嘛,可是李大夫告诉我,聋了耳鸣也存在。
【解说】既然遇到的问题是相同的,所以李石良医生给他们推荐的治疗方法也都是针灸。
【彭先生】刚开始扎的时候呢,是痛,痛完了以后,针停留在里面呢,就感觉着是微微的有一种胀的感觉。
【患者】就像小虫子搁那儿咬着,可是又不撒嘴,搁那儿咬着,就是串的感觉。
【解说】当年李石良给彭先生扎的穴位,和这位患者的一样,第一步都是先在耳朵附近扎了三个地方。
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】这个最上面一个叫耳门,中间这个叫听宫,下面这个叫听会,这三个穴位分别属于,这个是三焦经,中间这个呢,小肠经,下面这个呢,胆经,所以你看三条经脉都已经涉及到了。
【患者】这感觉怎么回事呢,好像就觉得扎进来好像不是那么细的针,好像挺粗的,一下子就进去酸啊、胀啊,然后就觉得往四下散。
【彭先生】每一针下去呢,都是说刚开始是痛。紧接着就是一种胀的感觉,那么一直是从这个耳朵的部位到这个脖子。
【解说】接下来李石良又在这名患者的耳朵外侧,对称地扎了几根针,然后又在脖子上也扎了很多针,看着似乎杂乱无章,其实都是有讲究的。
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】那么取膀胱经、督脉,包括这样的经脉的穴位给他调补肾气,取胆经、少阳经、太阳经手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经,这里的穴位呢,因为这几个穴位都集中在耳朵的周围,来给他疏通耳朵局部的经脉。
【主持人】宋代医书《太平圣惠方》中说:“正气痞塞,不能宣通,邪正相击,故令耳鸣也”。中医认为,耳鸣是经络不通,气血营养不能顺着经络上达于耳造成的,那就必须疏通经络,李医生在彭先生耳朵四周扎了好多针,就是在疏通耳朵周围的经络,尤其是耳前这三个穴位:三焦经上的耳门穴、小肠经上的听宫穴、胆经上的听会穴。耳门穴是三焦经里的气血出入耳的门户,所以叫耳门;听宫穴是小肠经为耳储藏营养物质的宫殿,所以叫听宫;听宫再往下,就是听会穴,是胆经气血进出耳的关键。针刺它们,有利于增强耳的气血输送,改善耳鸣,增强听力。如果您把嘴张大了,耳朵前面就会出现一个小坑儿,这三个穴位就自上而下分布在其中,没事经常按一按,也能起到改善听力的作用。另外中医认为,耳通肾,耳朵是肾和外界相连的地方,只有肾气充足,耳朵才能听到声音,一旦肾气亏虚,也会出现耳鸣或者听力下降,所以李医生在彭先生后脑和颈部的督脉和膀胱经上选了几个穴位,给他补充肾气。林林总总扎了十几根针,李医生却说,这还没完呢。
【解说】针全部扎好之后,李石良医生又拿出了几个小夹子,夹在了几根针上。
【彭先生】夹完夹子以后呢,告诉我说,这个要给我通电。
【患者】我就害怕,更害怕,他说还得通电,我一想着,通电这浑身还不得乱颤啊。
【解说】果然,通上电之后,不仅针开始跳,甚至连肌肉都在跳动了。
【患者】阿姨,我看了您脸上的肉在跳。对,就好像,现在就是插上电针之后呢,这半拉脸在跳吧,就觉得是敲击的感觉,跟这一下一下在那儿敲鼓的似的。
【彭先生】你会觉得这个有点受不了,这种麻的感觉太强烈。或者说,已经开始有一点痛的滋味了。
【解说】为什么彭先生和这名患者的耳鸣,不仅要用针刺,还得通上电呢?
【中日友好医院针灸科主任医师 李石良】我们认为呢,就是电针对于耳鸣的治疗来说是比较重要的,因为耳鸣归根结底说,是一种内耳电活动的异常,内耳的不正常的电活动,传递到我们的听觉中枢,使我们听到了一种并不存在的声音,所以我们设想,就是在耳朵的周围给它施加这种低频的电针,这种电活动,可以影响到内耳的电活动,使他异常的电活动降低下来,或者抑制它这种异常电活动的出现,来改善耳鸣。
【主持人】做过针灸的人都知道,针灸师通常要用各种手法加强对穴位的刺激,比如提、插、捻、转等等,中医讲,叫“得气”,但是这样做,如果患者多了,针灸师就会非常辛苦。当针灸传到国外之后,为了避免这种辛苦, 1810年,一个叫白里乌兹的法国人,发明了在针上加持续低频电流的方法,这样一来,穴位有了恒定的刺激,既节省了人工,又增加了效果。同时,现代医学认为,像彭先生这种耳鸣是由于内耳得不到相应的营养,耳蜗向大脑传递了异常频率的生物电造成的。电针的电流频率,接近人体正常生物电的频率,这样还有助于把耳蜗异常频率的生物电调整到正常范围。您看啊,这针也扎上了,电也加了,效果究竟怎么样呢?
【解说】通上电的针,在身体上停留了大概15分钟之后,一次治疗就结束了。
【患者】你想啊,一万个知了搁你这,好家伙你脑袋耳边,你都不知道哪儿响了,肯定不舒服,完了扎针灸之后吧,我觉得我这耳朵吧就清凉了,你知道吧?就觉得头也清醒了,耳朵呢好像也,就是耳边噪音就少了似的。
【彭先生】第一次扎完以后呢,其实没有什么特别明显的一种感觉,或者是一个变化。就觉得说,扎完回来以后呢,从这个耳鸣的这个角度来讲,没有什么特别大的变化。但是从这个颈部,肩部这种酸痛的这种感觉来讲,仿佛是有一定的减轻。
【解说】耳鸣还在继续,但是脖子舒服了很多,这让彭先生看到了治疗的希望,他又继续做了几次治疗。
【彭先生】在第五次的时候,有一天,在家里面,然后比较安静的时候,忽然之间就发现,哎呀,这个耳鸣好像没有了,忽然之间就意识到这个问题。好像没有这个耳鸣。
【彭先生的母亲】现在治疗以后就很好了,哎呀,还是那个针灸还是可以。人家问我,原先我都还不信这一个,说是针灸,打针,最快的了,那个方法,按照西医的说法是最快的,没想到耳针治的还可以。
【彭先生】下半辈子,可以再也不用,每天跟这种噪音为伴了。就觉得自己的付出了那么多的努力,终于看到了回报,总之是一种很愉悦的一种心情吧当时。
首播:中央电视台四频道(cctv4)中华医药栏目2010年3月31日
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