多发性骨髓瘤伴髓外浸润25例临床分析

目的：研究多发性骨髓瘤伴髓外浸润患者的临床特点及治疗。方法：分析我科2006年7月至2008年7月收治的25例多发性骨髓瘤伴髓外浸润的患者，男：女为15：10，年龄30-65岁，平均年龄55.2岁，其中IgA最多10例，其次为IgG 9例，轻链λ 5例，IgD 1例。髓外浸润最常见部位是肌肉和椎管。结果：在诊断时即有髓外浸润的患者，应用传统的化疗方案，如美法伦、强的松、反应停（MPT）或长春新碱、阿霉素、地塞米松（VAD），随着髓内病变的好转髓外浸润也明显好转。而在后期出现的髓外浸润应用传统的化疗方案往往无效，我们选用含有硼替佐米的方案或顺铂、环磷酰胺、足叶乙甙、强的松（DECP），取得了较好的效果。北京朝阳医院京西院区血液与肿瘤科钟玉萍