柴胡逍遥合剂治疗抑郁症的临床评价

 

    抑郁症是严重危害人类身心健康的精神疾病，具有高发病、高复发、高自杀率、高致残和社会负担沉重的特点。因此，近半世纪以来各国学者们一直为治疗抑郁症而不懈努力，而药物治疗是主要的治疗方法，各种抗抑郁药不断涌现，然而传统异环类抗抑郁药不良反应大，影响病人的依从性，而新型抗抑郁药又大多价格较为昂贵，越来越多的研究者将眼光投向资源丰富的天然植物，尤其是中草药方面。上海市精神卫生中心精神科朱丽萍

    “柴胡逍遥合剂”为上海市精神卫生中心经过数十年的临床实践总结后的经验方，为本中心制剂室自制，该方在逍遥散基础上加用大黄、芒硝、代赭石、龙骨及牡蛎构成。龙骨、牡蛎及代赭石安神定志，共为佐药，大黄、芒硝清热泻火，承气汤有通腑调气，泻热降浊，即能宁心安神，诸药合用共治肝郁血虚、肝脾不和的躁郁症、抑郁症及焦虑症。中医药药理实验和抑郁动物模型行为学研究及临床研究均提示，逍遥散及柴胡加龙骨牡蛎汤对抑郁症有一定的疗效，承气汤通腑调气，泻热降浊，即能宁心安神，而治疗抑郁症。而本中心的柴胡逍遥合剂由逍遥散及承气汤加减而成，尽管该药在本中心临床应用了三十余年，但未进行过对抑郁症治疗的临床评估，故本研究对柴胡逍遥合剂治疗抑郁症的疗效、副反应及安全性进行系统评估。

    本课题得到了申康医院发展中心支持，即将正式启动。预期柴胡逍遥合剂治疗抑郁症有一定的疗效，副反应比单用帕罗西汀少，而柴胡逍遥合剂合并帕罗西汀疗效更显著，该研究若能证实柴胡逍遥合剂治疗抑郁症安全有效，则为抑郁症的治疗开辟一条新的途径，对中医中药在精神医学上的临床应用能够得到继承和发展。