26岁SLE患者，卵巢囊肿是否需要手术？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，26岁，未婚，于2010年11月下旬确诊系统性红斑狼疮兼LN,目前每日服用强的松10mg,帕夫林及中药。
1.2009年11月，例假有些忘记了，B超子宫附件检查左卵巢囊性占位：武汉大学中南医院妇产科李家福
子宫前位：大小43*29*41.肌层回声尚均匀。内膜厚度7,宫颈长度29
右侧卵巢：32*18
左侧卵巢见39*32无回声区。
2.2011年3月底，（3月14日例假开始，3月28日B超检查），B超子宫附件检查左卵巢囊性占位：
子宫前位，厚度38，长度：46，宽度：43.
内膜厚度：8.6
子宫左下方内有无回声区，大小：39*56*54.
右卵巢大小：19*20*26
子宫直肠窝无回声区，深（-）
3.2011年3月底，AFP:301，CA199:2.5，CA125:7.6。
4.2011年4月中旬，（4月12日例假开始，4月19日B超检查），B超子宫附件检查双侧卵巢囊性结构：
子宫中位，大小：45*42*28.
内膜厚度：3
宫颈长度：26
卵巢 左侧大小：28*18，右侧大小28*17
左卵巢见多枚无回声区：其中一枚31*38
右卵巢见数枚无回声区，其中一枚10*7
子宫形态规则：肌层回声均匀；宫腔无回声区无，内膜回声均匀。子宫颈形态规则，子宫颈回声均匀；卵巢形态规则，内部回声均匀。

曾经治疗情况和效果：

1.在3月份检查时，当地医院建议大小已超过5cm，建议进行手术摘除；
2.3次B超检查非同一医院进行，4月B超后医生开桂枝茯苓胶囊服用；
3.例假情况：未确诊SLE前，例假每个月都延后一周，确诊SLE，服用强的松后，例假时间正常，周期28-30左右，但是例假基本上持续7天且量较以前变少。

想得到怎样的帮助：

1.目前状况是否需要手术治疗？
2.两个月在无外力作用下，子宫位置会出现变化吗？
3.能否找您看病？
由于自己为SLE患者，卵巢囊肿的治疗好像与SLE治疗存在互斥，担心囊肿变大，非常期待您的答复，谢谢！

武汉大学中南医院妇产科李家福：

  AFP:301，是否笔误?

  有无特别不适?

  对生育年龄女性,未口服避孕药,妇科肿瘤标志物正常,若卵巢囊肿直径大于或等于6cm,并持续超过3个月以上者应手术治疗,否则可谨慎观察 ;直径在5~6cm之间者,可做可不做手术;4cm以下者,一般不考虑手术!

  子宫大小随月经周期变化会有轻微变化,一般经期最饱满 !

  欢迎你来看门诊 !

患者

      非常谢谢，李医生。
      AFP为3.1是我的笔误实在不好意思，给您的诊断造成干扰，实在不好意思。
      最近在例假结束1周到2周时，偶尔用手按左侧下腹感觉有些刺痛的感觉。
      从未服用过避孕药，我会持续定期观测卵巢囊肿大小的。

武汉大学中南医院妇产科李家福：

   祝你好运  !