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- 魏春波副主任医师
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医院:
首都医科大学附属北京地坛医院
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皮肤性病科
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- 临床常用梅毒治疗药物
- 作者:魏春波|发布时间:2011-12-24|浏览量:586次
梅毒患者应积极接受治疗,这里对临床常用的治疗梅毒的药物做一简要介绍。
一、治疗药物的选择
1、青霉素类:为首选药物,目前尚未检测到梅毒螺旋体对青霉素耐药。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G,心血管梅毒不用苄星青霉素G。
2、头孢曲松钠:近年来证实为高效的抗TP药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
3、四环素类和红霉素类:通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
二、治疗方案的选择
1、早期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续10~15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠1.0g/d静滴,连续10~14天,或连续口服四环素类药物(四环素2.0g/d;多西环素200mg/d;美满霉素200mg/d)15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素2.0g/d)15天。
2、晚期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续3~4次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续20天。青霉素过敏者可用四环素类或红霉素类药物30天,剂量同上。
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