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- 应邀外出会诊“血小板减少性紫癜”感悟
- 作者:李达|发布时间:2011-04-10|浏览量:1304次
诸位病友及其家属,周末好!在此李达大夫给你讲述一次外出会诊的感悟,也许对你有些帮助与启发。
前些天,应邀前往广东某市三甲医院会诊一位因“血小板减少性紫癜”而入院的患者,当时,已经在该院住了将近50天,历经丙球、激素、环孢素等西医综合治疗,血小板居低不升,仍述下肢血点,倦怠乏力,面色少华,情绪低沉,纳食欠佳......,合并呼吸道真菌感染,反复咳嗽,间断发热......,真是一波未平一波又起!病人与家属面布愁云,充满希望的眼光投向李达大夫,经过察言观色,询问症候,诊脉望舌,结合多年来积累的病证辨治经验,予以调肝扶脾、化湿凉血治疗,处以柴胡、黄芩、黄芪、商陆、仙鹤草,等药味施治。广东省中医院血液科李达
在返回广州的路上,我一直在思考,紫癜的患者不宜住院时间太久,一是长期卧床,血脉不易流通,脏腑失于调和,久卧而伤气;二是患者在院就始终认为自己疾病不清,极易造成心理压力,而肝郁不舒;三是专科病房,多是血液肿瘤患者,感染发生率较高,紫癜患者在应用激素等免疫抑制剂后免疫力低下之际,易于招致院内交叉感染,诸多不利因素都找上门来,影响效果;依照我的经验,一般患者需要合理选择使用西药,即要在血小板显著降低,并伴出血而危险之时,“急则治标”而巧用西药帮助,中病则止,及时调整西药,积极介入中药辅助,以求“缓则之本”,在我院血液科住院的病人一般10~14天稳定病情,提升血小板,随即出院门诊治疗,患者回到温馨的家中,亲人围绕身边照顾,空气新鲜,环境怡人,心情自然愉悦,何愁病不速愈?!
今天晨起,患者家属致电,讲述经过2天中药调理,精神好转,大便通畅,肌肤汗出,顿觉爽快!增加了治愈疾病的信心。
预知之后的疗效如何,且让医生随后慢慢讲来......,衷心祝愿患者早日康复!
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