干细胞移植治疗难治性帕金森氏病

帕金森氏病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，主要表现为震颤、强直、运动迟缓和体位不稳。传统的药物治疗和外科手术治疗均不能逆转神经变性，不 能重新增加多巴胺能神经细胞的数目。相反由于多巴的神经毒性还会使神经细胞的数目进一步减少，因此寻求一种从病因上治疗的办法具有重要意义。武汉协和医院干细胞中心胡晶琼

 

近年来通过移植神经干细胞治疗帕金森病已经成为当前研究的热点，但成人神经干细胞并

不容易获得。胚胎的多巴胺能神经元移植可以减轻帕金森病动物模型的行为学缺失，但存在伦理学问题，因此探索神经细胞的其他组织来源成为重要问题。用 于神经移植理想的细胞来源应具备①移植的细胞在体外可大量繁殖和扩增。②安全可靠。③移植细胞能够分化为神经元和神经胶质细胞。④不需要长时期使用免疫抑 制剂。

 

间充质干细胞是干细胞家族的重要成员，在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、 肝、心肌、内皮等多种组织细胞，连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能，可作为理想的种子细胞用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。间充质干细胞具备这些特性，决定了它可以作为移植治疗帕金森病的理想细胞来源。

 

除此之外，间充质干细胞还其具备以下优势：①取材方便，细胞来源比较充足。除脐血外，骨髓、脐带等组织也存在间充质干细胞。②在一定培养条件下，可 在短时间内大量扩增。③易被外源基因转染。④能透过血脑屏障，通过静脉内移植。⑤避免了伦理道德上的争议。这些优点使间充质干细胞成为神经干细胞移植理想 的种子细胞，有着广泛的临床应用前景。

 

实验结果表明，间充质干细胞移植治疗，在短期内能有效的部分改善帕金森患者的震颤、强直、运动迟缓、体位不稳等临床症状。目前认为间充质干细胞治疗 帕金森病的机制可能有：①间充质干细胞移植入脑后，能形成表达神经标志性蛋白的神经元样细胞或星形胶质细胞，产生的细胞可在受损部位周围存甚至移行至全脑 ②间充质干细胞在中枢神经系统微环境下能分泌脑源性神经营养因子、碱性成纤维生长因子等营养因子，或者刺激损伤部位产生内源性因子，促进损伤组织的修复并 减少细胞凋亡。③间充质干细胞是受损部位新生血管的主要组成细胞，可分化成血管内皮细胞和细胞外基质，帮助神经保护、促进血管发生。④在脑内创造适宜的局 部微环境，通过体外扩增或不同因子诱导分化的方法使间充质干细胞分化为神经细胞后进行移植，替代受损细胞重建神经功能区和传导通路。

 

本中心目前正在进行间充质干细胞移植治疗难治性帕金森氏病，主要针对药物治疗效果不佳，副反应大，难以继续治疗的患者。敬请联系我们：[e-mail]， 专家门诊时间：周一至周五每天上午；地点：门诊2楼，输液中心隔壁。预约电话：[phone].