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- 作者:郭长凯|发布时间:2011-06-29|浏览量:638次
近来武汉进入梅雨季节,天气潮湿闷热,在门诊遇到的外耳道真菌病患者、鼓膜穿孔和真菌病患者、中耳乳突炎手术后患者合并真菌者明显增加。6月27、28日两天遇到至少5例患者。所以觉得应该和广大病友简单介绍一下这个病。武汉协和医院耳鼻喉科郭长凯
外耳道真菌病是外耳道的真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖。轻者没有不适症状,有症状者一般感觉耳痒难耐、耳胀、流清水或黄水。可以耳痛、耳鸣(偶发)。这个病诊断不难,门诊检查可以发现外耳道和/鼓膜覆盖有黄色或白色粉末状或丝状物,有时分泌物或痂皮呈筒状,周围外耳道皮肤可红肿潮湿。鼓膜穿孔的患者以及中耳乳突术后的患者可以伴有流脓症状,严重者分泌物和霉菌堵塞外耳道引起较重的听力下降。
我们知道真菌喜欢生长在潮湿环境下,比如有的患者喜欢频繁掏耳,引起外耳道充血;比如洗头洗澡时外耳道进水或存留分泌物;比如外耳道长期滴用抗生素液等较易受真菌感染。有的患者本身有脚气,又喜欢扣扣脚掏掏耳朵,所以容易发作外耳道霉菌。而有的患者家里或工作环境中湿度比较大,也是易感因素之一。
所以,我们应该注意个人的卫生和周边环境的通风透气,避免外耳道进水和长期滴耳,少掏耳等。有不适表现时及时就医等。
2011-10月补记:近来发现手术后(包括鼓膜修补)的患者出院后复诊时,一些出现了霉菌感染,总是耳内潮湿、发痒、甚至流水。询问后总结如下:1.有的患者本身有脚气(也为霉菌感染),手术后因格外关注手术耳,所以没事的时候扣扣脚掏掏耳引起,2.有的人因为工作原因引起有手部疹子,掏耳后引起,3.有的人工作环境潮湿或家庭环境潮湿,易于霉菌生长,4有人自己没有脚气,但家属如爱人、父母有脚气,在一起生活不可避免的接触导致,4.学生尤其是一些大学生喜欢穿登山鞋、运动鞋,这些鞋通透性不好加上出脚汗,易于霉菌繁殖,5.大学生住集体宿舍,喜欢穿别人的拖鞋,引起交叉感染。所以建议大家注意个人生活习惯和卫生,勤用香皂洗手,不随意掏耳。
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