70岁患者，自2010年始，早间7时及晚间7~8时左右出现胸闷，头晕。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 汤医生您好，在国内一些心血管期刊上拜读过您的论文，因此很有印象，下面这个病例是我的父亲，目前没有确诊，希望您能给予帮助，谢谢！ 男性患者，七十岁，有高血压病史，以前出现过胸闷，头晕等症状，但并不频繁，自2010年开始，出现胸闷，头晕等症状，并较为严重。时间多为早上7~8点。晚上7~8点左右 患者心理压力较大，昨日前往一二等乙级医院做ECG心电图检查，得到结果如下，请见附录ECG24小时图标 确诊是怎样的心血管疾病，应实施怎样的治疗。您可否给予一些建议。谢谢！南京医科大学第三附属医院心血管汤华

南京医科大学第三附属医院心血管汤华：

陈老师您好！

首先祝您身体健康！从您的症状和DCG检查，可以初步得出以下诊断：心律失常：频发室早，短阵室速；因为您现在70高龄，病因不排除冠心病或者传导系统退行性变引起，治疗首先不要紧张，可以先服药看看，推荐服用美托洛尔每次25mg，每天两次；盐酸胺碘酮片，每次200mg，每天一次；服药期间严格监测心率变化，如果心跳小于60次/分，要停药或到当地医院就诊，服药注意可能出现的副作用，可以加服改善心脏供血的药物，可以行冠脉造影检查排除冠心病，以上仅供参考！没提供血压数值，不知血压波动如何，是否控制在正常水平，因血压不稳定也可以导致上述症状，建议多测血压，必要时查动态血压明确发病时的血压情况。