十年沉疴一刀除??罕见巨大脂肪肉瘤成功切除

   近日，我院关节创伤骨科成功医治了一例罕见的脂肪肉瘤患者。家住东莞的殷先生，10年前因左大腿肿物曾在外院接受手术治疗。四年前，患肢再次出现肿物，随着时间推移肿物逐渐增大，患肢畸形明显；并且左腿疼痛加重，行走困难。饱受困扰的殷先生前往多家医院就诊，医生对殷先生的情况均束手无策，建议他转诊上级医院进一步治疗。中山大学附属第三医院骨科王昆
   今年一月，满怀希望的殷先生来到我院，李智勇副主任医师详细了解病情后，参考影像学检查，初步诊断殷先生为脂肪肉瘤复发，手术切除是唯一有效的治疗方案。 
   脂肪肉瘤是一种软组织恶性肿瘤，多见于躯干及四肢近端。本例肿瘤的特点：压迫到周围重要神经血管，因此手术分离血管神经非常困难；周围组织严重粘连；彩超提示患肢静脉血栓形成。另外患者有高血压、糖尿病等基础疾病，故手术难度大风险高。为此，我科组织了相关科室会诊。术前请介入科钱结胜副主任医师放置了静脉滤器，防止肺栓塞，解决了手术可能出现的严重并发症。在王昆主任的指导下，李智勇副主任医师带领的手术组制定了精细的手术方案。 
   1月11日下午2时，在手术室、介入科、麻醉科等科室的协助手术准时开始。在显微器械的辅助下李教授将肿瘤与股动静脉及神经完整解剖分离，既保留血管神经束，又完整地将肿瘤切除。术中见该肿瘤侵犯股骨内、外、前三面的软组织，范围非常广泛，且体积巨大。手术进行的非常顺利，出血不多，从而确保了患者的生命安全，最大程度地保存了神经血管。术后测量瘤体大小为18cm×16cm×10cm，重达3斤。病理检验提示该肿瘤包膜完整，为分化良好的巨大脂肪肉瘤。患者术后无下肢功能障碍，能下地行走，按期拆线出院。患者及家属对整个治疗过程十分满意。
   面对该罕见病例，我院医护人员齐心协力，与多个学科合作，终于成功地完成了手术，以患者的康复回应了病人及家属的信任。