我市首例小儿泌尿腹腔镜手术喜获成功

近日我市泌尿外科成功为一例2岁儿童实施了腹腔镜下隐睾松解固顶术，这在我市尚属首例。该手术的成功标志着我市的腹腔镜微创手术又有新的突破。
患儿小明，一岁时便诊断为左侧隐睾，此后一年内数次体检和腹部B超均未发现左侧睾丸，隐睾患儿最佳手术时机为2－4岁，手术越早，预后越好，在医生的建议下患儿入院准备手术治疗，治疗组为患儿制定了腹腔镜探察计划，以往此类疾病经腹股沟开放手术探察，高位隐睾往往会漏诊或误诊为无睾症，腹腔镜技术不但可以明确诊断，而且可以在微创的情况下完成睾丸的牵引固定，由于精索松解充分，术后不易回缩。在麻醉医师配合下，医生为患儿实施了腹腔镜手术，手术历时两个半小时，成功的将位于腹腔内的睾丸牵引固定于同侧阴囊。术后主刀医生介绍说：“由于该患儿睾丸位置较高，如开放手术的话，需两次手术才能牵拉到位，现在腹腔镜手术一次解决问题，腹腔镜手术是病人的最佳选择。”小明术后恢复非常顺利，6小时后进食，12小时后可下床活动，第三天即痊愈出院。安阳市人民医院泌尿外科牛凌卫
腹腔镜隐睾松解固顶术较传统开放手术具有以下优势：1.组织结构清晰，术野放大5－6倍后，精索输精管得到可靠的保护；2.切口小，仅0.5－0.7cm，且位于脐部和阴囊隐蔽处，术后几乎看不到手术痕迹；3.精索松解充分，术后不易回缩，无需牵引，减少了术后牵引痛苦；4.内部创伤轻微，术后无疼痛，恢复快，12－24小时后就可下床活动，3天即可出院。
小儿腹腔镜除可应用于隐睾治疗外，还适合于小儿疝气，小儿精索静脉曲张及小儿肾积水的治疗。
牛凌卫 泌尿外科副主任医师
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