病人对放射碘治疗甲亢有什么顾虑呢？

     放射碘治疗甲亢的效果是明确的,已与内科药物和手术治疗一起成为现代甲亢治疗的三大首选方法.
由于历史原因（广岛原子弹爆炸和前苏联核电站事故）和人们对核医学认识的局限性,病人对放射碘治疗甲亢仍有下列顾虑:南方医科大学珠江医院核医学科欧阳伟
一、对生育的顾虑
这种顾虑有二层含义：1、吃放射碘后能不能生小孩；2、吃放射碘后会不会影响后代。
这种顾虑的来源主要有二：1、甲亢病人本身有时就很难生育。如女性容易流产，男性则容易阳萎；2、少数临床医师的渲染和夸大。
让我们先了解一下生育是由什么决定的吧！
生育是由女性卵子与男性精子的决定的。也就是说只有影响卵子与精子的因素才会影响生育。
放射碘会影响卵子与精子吗？它会影响生育吗？
我们认为，放射碘不会影响生育的理由有下列几个：
1、放射碘只聚集在甲状腺组织中，其它组织不会去，更不可能到女性和男性生殖腺中去。
2、放射碘发射的射线在体内的射程只有几个毫米，很难从甲状腺射到性腺上去。
3、不被甲状腺摄取的放射碘可能从尿中排出，但由于量少且尿是流动的，也不可能对性腺有影响。
4、即便如此，核医学专家为了确保无误，仍要求病人无论男女，放射碘治疗后需半年才能生育。也就是退一万步说，如果放射碘对卵子与精子有轻微影响的话，由于卵子与精子新陈代谢非常快，半年后生育可保万无一失。
5、国外大宗研究证明,放射碘治疗甲亢对生育无影响。
因此,认为放射碘治疗甲亢会影响生育的说法,是没有科学根据的.

二、对甲低的担忧
众所周知，内科药物、手术治疗和放射碘治疗均可以产生甲低。只是药物引起的甲低停药后就可恢复，而手术和放射碘治疗引起的甲低需要一定时间才可能恢复。
放射碘引起甲低的发生率各家报道不一，但公认的发生率为6%左右。
放射碘引起的甲低分为早发和晚发。早发多为一过性，约占总数的90%，病程不会超过一年；晚发多为永久性，约占10%，病程在一年以上。
早发甲低多认为与放射碘的剂量和病人对放射碘的较敏感有关；而晚发甲低多认为与放射碘剂量没有关系，与甲亢的自然病程或晚发免疫反应或合并桥本氏甲状腺炎有关。
有经验的核医学医师可通过控制放射碘的剂量和综合病人各方面因素，来降低甲低的发生率。但由于人的敏感性无法测定，故甲低尚无法避免。
从疾病的角度来看，甲亢是难治性疾病，而甲低则是容易治疗的疾病。由于甲状腺素可以人工合成，使甲低的治疗变的简单和方便。即使终生服用也不是什么大不了的事了。
一般说来，放射碘引起的甲低如能及早发现，及时正规治疗，多数病人可在一年内治愈。如不能及时发现，等到甲状腺功能完全衰退，则导致永久甲低，需终生服甲状腺素片。
因此，放射碘治疗后定期复查非常重要，特别是要选择大的正规医院治疗。
综上所述,认为只有放射碘才会引起甲低的观点是错误的.认为放射碘一旦引起甲低就需要终生服药的观点也是没有科学依据的.