肛门直肠手术的术前准备

 

1 ． 术前：按医嘱进饮食，按要求作肠道准备。手术当日排尽大便，清洗肛门。（一般肛门手术，术前3天口服肠道不吸收抗生素；术前1天口服规定泻剂。同时饮用尽可能多的饮水。）肠道准备时如有排便不多或者呕吐等不适症状，及时与有关医生联系。

2 ．术后：手术当日伤口疼痛较明显，以后逐日减轻，疼痛时可用镇痛和镇静药物。一般手术后7天左右能恢复工作，不影响日常生活。少数患者病情关系手术创面较大或者创面位于敏感部位疼痛较重，恢复工作也将延期。饮食宜清淡，忌辛辣、浓茶和咖啡。手术次日即可排便、淋浴。用相应的配制药水可缓解伤口疼痛。复旦大学附属中山医院青浦分院普通外科周立新

3 ．肛瘘、肛周脓肿以及其他一些肛门手术，需要遵医嘱每1～2周来医院换药，以后每周一次。不可自行停止换药，否则易造成伤口假愈、残余感染。

4 ．肛肠手术有时可能会有伤口出血、麻醉反应、尿潴留、伤口愈合不良等并发症。离院后排便时有少量出血不必惊慌，可压迫肛门部10～20分钟；如遇出血不止，即请来院就诊。如有排尿不畅，可打开水龙头听流水声及冷、热交替敷小腹促使排尿，用手压迫下腹部刺激膀胱，必要时留置导尿。

5 ．关于PPH手术：本院从2002年起开展这项手术，是治疗重度环状内痔的微创手术新方法，建立和恢复肛管原来正常的解剖生理结构，保留肛垫精细感觉和控便功能。具有痛苦小、恢复快、不换药和并发症少的优点，避免了术后肛门狭窄和肛门失禁的后遗症的发生。但是由于个人病情不同，在需要附加手术如附加传统的外痔剥脱术、肛裂扩张术、肛门成形术的病人疼痛较重，有时需要使用止痛药。

6. 肛裂手术：有多种方法，但是总体手术效果多不太理想，病人对此需要多方面了解。肛裂扩张术、肛门成形术的病人术后必须随访。有时需要在门诊反复作肛管扩张。