唇裂术后唇红畸形的美学手术

 

马越波  徐培君  林瑞丽

宁波市第二医院  整形外科

唇裂手术后，随着年龄的逐渐增长，由于局部组织器官发育异常会日趋明显，加之一期手术的技术诸多的问题影响，数年后常常会出现不同程度的唇裂继发畸形，尤其是，唇红部畸形，要进行二期修复。我科于1995-2007年采用交叉三角瓣法，单侧红唇瓣法，双侧红唇瓣法和“Z”形瓣法修复唇红缺损畸形86例，观报告如下。宁波市第二医院整形外科马越波

1  临床资料

本组病例共86例，男40例，女46例，年龄8-35岁。均为先天性唇裂术后畸形患者。患者存在不同程度的唇红畸形的同时常常伴有其它畸形。如上唇瘢痕宽大明显，唇红线不整齐，唇弓不连续；上唇宽厚，患侧过长或过短等。

2  手术方法

2.1 交叉三角瓣法：

2.2 直线缝合：

2.3 单侧红唇瓣法：

2.4  双侧红唇瓣法：

临床上实施唇裂手术后，由于先天性发育畸形和组织缺损畸形以及手术的技巧等诸多因素，若干年后均会发生继发性唇部畸形，尤其是唇红部吹口哨样畸形。为达到更加良好的外形效果，就必须运用美学原则进行再次手术。修复唇部缺损畸形，建立局部的立体形态。红唇部整复是唇继发畸形修复中极其关键的部位。完美的理想的红唇整复后的效果，可引起到事半功倍的作用。否则会明显影响整体手术的效果。正常的红唇部是立体状、有自然的弧度和曲度、红唇整齐、唇峰、唇珠的丰满度都存在各自的解剖标志。理想的手术修复方法就是最大限度地恢复到自然的解剖状态。