患了甲减 不必害怕

来源江门日报 健康周刊

链接http://press.idoican.com.cn/detail/articles/20081020165B016/

 

问：我想请问一下，我母亲得了钾减，江门中心医院有治疗钾减的医生。我母亲检验结果是：游离T3(FT3)2.08pmol/L，游离T4(FT4)1.82pmol/L，促甲状腺素(TSH)>100.0uIU/L。

　专家解答：您好！首先，我要纠正一下您的笔误，您所讲的“钾减”应该是“甲减”，是“甲状腺机能减退症”的简称。甲减是甲状腺激素合成或生理效应不足所引起的全身性疾病。临床常见多为原发性（甲状腺性）甲减，是由于多种因素致甲状腺本身的病变所引起的，如抗甲状腺药物治疗后、甲状腺疾病术后、甲亢放射性131碘治疗后、先天性甲状腺缺如、桥本氏甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎、先天性甲状腺激素合成障碍等。少见为继发性（垂体性）甲减，是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的，如垂体瘤、垂体手术或放射治疗后江门市中心医院核医学科甄作武

　　甲减的临床表现与甲状腺激素缺乏的程度有关，常见的表现如：疲倦乏力，经常想睡觉（嗜睡），总是感到冷（怕冷），四肢易麻痹或肌肉疼痛，食欲减低而体重增加较明显，便秘，皮肤、头发或指甲干燥且脆性增加，情绪低落或抑郁，全身浮肿等。根据血清检验结果，通常把甲减分为临床甲减和亚临床甲减：如游离T3（FT3）、游离T4（FT4）测量值低于正常值的下限，超敏促甲状腺素（STSH）测量值高于正常值的上限，为临床甲减；如FT3、FT4值在正常范围，而STSH高于正常值的上限，则为亚临床甲减。

　　从您提供的检验结果看，您母亲确患了甲减，而且多为临床甲减（因您未提供正常值范围）。患了甲减不必害怕，它是一种相对治疗简单的疾病，只要在医生的指导下补充适量的甲状腺素（现最好的是左旋甲状腺素-如“优甲乐”），就可以维持正常的甲状腺功能。只要纠正了甲减，甲减所引起的临床症状也会逐渐消失。针对您母亲的情况，建议再到有条件的医院进一步检查，以明确引起甲减的病因和是否有其他相关的疾病，从而确定正确的治疗方案　（回复专家：黄斌豪主任)