肺气肿患者的福音 -- 肺减容手术的进展

                                   肺减容手术常州市武进人民医院心胸外科王强

          慢性阻塞性肺病（COPD）是一种老年人群中重要而常见的慢性肺部疾病。随着我国老龄社会序幕的拉开，本病发病率将会逐年上升。而临床缺少简单有效地治疗方法。肺减容手术以全新的观念和现代医学的高新技术与材料为手段，为肺气肿治疗展示了喜人的前景。

     肺减容手术(LVRS Lung volume reduction surgery)进入九十年代，由于医用材料的改进及这一手术本身的重要应用价值，肺减容手术再次受到重视。

其机理是：肺气肿时肺组织失去弹性，对细支气管的正常外周弹性拉力消失，使细支气管无法维持扩张状态而萎陷。手术可减少约20-30%肺容积，在一定程度上恢复胸膜腔负压，即通过改善肺弹性回缩力来提高对气道的辐射状牵引，增加对小气道外周弹性拉力，降低气道阻力和增加呼气驱动力，减少肺过度充气，使膈肌恢复到更接近正常的位置而产生更大的吸气力，以更有效的方式工作，改善患者呼吸困难的症状。

   我院胸外科吸收了国外的长处，采用微创胸腔镜及微创闭合器可显著减小创伤、减轻患者痛苦和减少手术并发症，缩短住院时间，并降低手术费用，使肺减容手术变得安全可靠。高龄、长期老慢支、肺气肿、肺大泡的患者也适合治疗。