糖尿病患者如何进补膏方？

      又到了一年一度的膏方进补时节。那么，对于糖尿病患者是否适合服用膏方？如何服用呢？答案是肯定的。运用膏方防治糖尿病及其各种并发症，疗效较好，并可改善患者体质及生活质量。浙江中医药大学附属第三医院中医心血管科姚立

      气阴两虚证、血瘀脉络证是糖尿病最常见的证型，并且常两者兼而有之。早期多见阴虚热盛证、湿热困脾证；后期可见阴阳两虚证。

      气阴两虚证糖尿病患者不仅有咽干口燥、多食易饥、五心烦热、心悸失眠、溲赤便秘，舌红少津液、苔薄或花剥、脉细数或细而弦等阴虚之证，且具有乏力神疲、少气懒言，舌体胖大或有齿痕、舌质淡暗、脉虚无力的气虚见证。气阴两虚证治宜益气健脾、滋阴养液。宜选用生晒人参、黄芪、太子参、茯苓、白术、生地黄、天花粉、制何首乌、玉竹、枸杞、玄参、葛根等益气养阴之品，上述药物也均有较好的降糖作用。

      血瘀脉络证糖尿病患者往往合并瘀血。气虚则无力推动血行；阳虚则寒，寒凝则血滞；阴虚内热，
灼津成瘀。气虚、阴虚、阳虚与血瘀互为因果，同时并存。瘀血在糖尿病尤其在其并发症阶段贯穿始终，使用活血化瘀药治疗消渴及其合并症具有独特的优势。血瘀脉络证治宜活血通络，祛瘀生新，可药用参三七、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍药、牛膝、丹参、水蛭等。

      阴阳两虚证常见于糖尿病肾病和糖尿病合并心功能不全时。主要证候：神疲乏力，咽干口燥，腰膝酸冷，或手足畏寒，夜尿频多。此外尚可见头晕眼花，心悸失眠，自汗易感，气短懒言，或颜面肢体浮肿，尿多浊沫，或小便量少，男子阳痿，女子性欲淡漠，大便干稀不调；舌体胖大，有齿痕，脉沉细无力。可药用红参、黄芪、熟地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、熟附子、肉桂、杜仲、枸杞等。阳虚盛者可加仙茅、仙灵脾、巴戟天等；浮肿明显者可加猪苓、车前子等。