多囊卵巢综合症和代谢综合征的相互重叠性

      多囊卵巢综合症患者中有30%伴有糖耐量受损,7?5%合并糖尿病。多囊卵巢综合症患者与体重相当的女性对照组比较,高胰岛素血症和胰岛素抵抗的发生率更高,程度更严重。超过40%的多囊卵巢综合症患者伴有肥胖。伴有的肥胖的患者与体重相当的对照组及低体重的多囊卵巢综合症患者比较,胰岛素抵抗更为明显。这与脂肪分布有关,在非肥胖者中,合并多囊卵巢综合症者的腰/臀比值高于不伴多囊卵巢综合症患者。B超显示低体重的多囊卵巢综合症患者,内脏脂肪的比例高于体重相当的对照者。与低体重的多囊卵巢综合症患者比较,肥胖患者的睾酮水平更高,黄体激素水平更低。浙江中医药大学附属第三医院中医心血管科姚立
      多囊卵巢综合症合并肥胖者也伴有脂代谢紊乱,其脂代谢紊乱的类型与代谢综合征中脂代谢紊乱特点一致,都呈高甘油三酯,低高密度脂蛋白胆固醇,与体重相当的对照组相比无显著差异。多囊卵巢综合症患者与对照组比较,虽然低密度脂蛋白胆固醇水平正常,但极低密度脂蛋白胆固醇和小而密的低密度脂蛋白胆固醇水平是升高的,与代谢综合征中观察到的结果相同。在一项对治疗了20~30年多囊卵巢综合症患者的回顾性研究中发现,与体重相当的对照组比较,高血压和糖尿病的发生率均增加。在肥胖的多囊卵巢综合症患者,多囊卵巢综合症以及代谢综合征的表现可能产生协同的负面影响,它们通过共同的途径使患者心血管疾病的危险性增加。