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- 孙自学主任医师
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医院:
河南省中医院
科室:
中西医结合生殖中心•男科
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- 作者:孙自学|发布时间:2011-09-27|浏览量:1941次
□大河健康报记者 刘坤 2011年9月27日
会诊专家名单
张卫星 郑州大学一附院泌尿外科主任医师
王 瑞 郑州大学一附院泌尿外科主任医师
孙自学 河南省中医院中西医结合生殖中心主任河南省中医院中西医结合生殖中心?男科孙自学
王祖龙 河南省中医院中西医结合生殖中心副教授
程立法 河南省计划生育研究院研究员
薄立伟 河南省计划生育研究院研究员
杨险峰 郑州大学三附院生殖中心男科主任
葛永超 郑州市第三人民医院泌尿外科主任
朱国欣 郑州市中心医院男科主任医师
张天标 郑州大学一附院泌尿外科主治医师
很多夫妻离婚的表面理由是“感情不和”,实际上就是性生活不和谐。9月24日下午,在河南省中医院举行的河南省男科疑难病会诊现场,记者就见到这样一名早泄患者,新婚三个月的他面对女方压力不得不离婚。
因为早泄 新婚三个月就离了
刘先生年仅23岁,却有一段伤心的婚史,新婚燕尔不过三个月,就劳燕分飞。离婚的原因很雷人,竟是因为早泄。
刘先生说,他当时和女友同居一个月就谈婚论嫁了,从同居时他们的性生活就不太好,他每次都不超过一分钟。婚后也是如此,新婚三个月,妻子提出离婚,他不得不同意。从此他就开始看病。
“除了早泄,我还觉得自己尿不尽、尿无力,后来又出现了阳痿。”刘先生说,这些羞于说出口的病快把他折磨死了。
王瑞说,现在很多男性对排尿问题很重视,比如尿不尽、尿无力,只要出现这些问题就以为是患了前列腺炎,而且与性功能联系起来。其实,由于男性的生理特点,在坐马桶排便时,感觉已经尿完了,过一会儿又挤出一点尿液,这根本不算什么毛病。有些男性经常把前列腺炎与性功能联系起来,有专家专门调查了200多例前列腺炎伴有阳痿的男性,结果发现,在前列腺炎治好之后,阳痿仍不见好转。
王祖龙说,门诊经常遇到一些男性患者,本来有早泄,慢慢地后来就出现了阳痿,这或许是心理障碍引起的。
经过一段时间的治疗,刘先生的阳痿已有改善。至于早泄,他使用利多卡因软膏涂抹私处,可以延缓射精时间,建议他继续使用。更重要的是,前一段失败婚姻留下的心理阴影,则需要慢慢平复。
连续四胎都流产 精子染色体有问题
来自我省太康县的郭先生结婚5年,妻子怀孕4次,竟然全部流产。“每次都是因为在怀孕一两个月时胚胎停止发育。”在河南省男科疑难病会诊现场,其妻子告诉在场专家。
郭先生夫妇四处求医,经过详细检查,女方除了盆腔积液外基本没有问题,那么问题就出在郭先生身上。是不是精子有问题?检查发现,郭先生精液量正常,精子密度正常,只是精子活率低,不过总体来说这样的精子可以让妻子受孕,事实也是如此,妻子毕竟曾经怀孕4次,但为什么每次都流产呢?
专家考虑是不是郭先生的染色体有问题。精子携带46条染色体,分为23对,卵子也是如此,精子卵子结合时,精子分出一半的染色体即23条,与卵子的23条染色体结合,再配对成46条染色体。检查发现,郭先生的46条染色体中,第8条和第18条染色体长臂互相移位,这种情况叫染色体平衡移位,这就导致精子卵子的染色体虽然配对成功,但胚胎往往是不健康的,往往在一两个月时自动停止发育。
杨险峰说,这种情况也是有可能生下健康孩子的,获得正常胚胎的概率是1/6,也就是说,怀孕6次会有一次获得正常的胚胎。
郭先生的妻子问,怀孕后能否保胎?张卫星说,胚胎停止发育,本身就说明胚胎有问题,这是一种优胜劣汰,保胎是没有意义的。
郭先生问:“以后我们怎么办呢?”专家建议,以后继续自然怀孕,“这要碰运气”,如果停止发育,就放弃;如果碰上好的胚胎,自然就会继续发育。如今有一种新技术可以对胎儿做基因诊断,健康的胚胎就保留,不好的就不要,但对于郭先生夫妇来说意义不大,而且费用昂贵。
阴囊里疙疙瘩瘩 当心造成睾丸萎缩
从13岁开始,小张就发现一个怪现象:自己的左边阴囊鼓胀得厉害,用手一摸,里面疙疙瘩瘩的。家人带他到医院检查,医生说这是精索静脉曲张,建议手术治疗。
家人考虑到孩子年龄还小,就选择等等看。一晃四年过去了,小张17岁了,家人带他到医院复查,医生发现他的左侧阴囊又大又软,左侧精索走向迂曲,增粗明显,令人担心的是,小张左侧睾丸明显偏小。
由于精索静脉是运出睾丸代谢废物的通道,精索静脉曲张就影响了睾丸的发育,造成睾丸萎缩。王瑞说,小张目前符合手术条件,如果再任由精索静脉曲张发展,就可能影响日后的生育。
对于年轻人来说,精索静脉曲张主要影响生育,对于中老年人来说,多数已经生儿育女,出现精索静脉曲张有没有必要治疗呢?
张卫星告诉记者:“中老年人同样需要治疗。因为精索静脉曲张会导致睾丸萎缩,睾丸不仅产生精子,还分泌雄性激素,而雄性激素偏低会造成中老年男性提前进入更年期,出现性功能减退、体能下降、易疲劳、食欲减退、注意力不集中、烦躁不安、失眠、潮热、阵汗等症状,影响工作效率和生活质量,也给家庭带来烦恼。”
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