前列腺炎会引起性功能障碍吗？

河南省中医院男科 王祖龙

前列腺炎患者的临床表现是一组组症候群，除了排尿症状、盆腔区域疼痛、不育等症候群外，最常见的就诊原因就是性功能障碍，表现为：性欲低下、勃起功能障碍（ED）、射精过快（或早泄）、不射精、频繁遗精等。而关于前列腺炎是否会导致性功能障碍，争论已久，临床医生或由于学术观点不同，或出于其他目的，给病人的解释往往相差甚远，令病人无所适从。河南省中医院中西医结合生殖中心?男科王祖龙

前列腺炎和性功能障碍是有密切联系的，它可以通过以下几个方面对性功能造成影响。

1.神经因素。前列腺与阴茎勃起、射精相关的血管及神经在解剖学上有紧密的毗邻关系，且前列腺的精阜部位分布着丰富的神经，是发生高度性兴奋的性感区。前列腺炎可以改变局部神经的兴奋性，导致其敏感度增加出现早泄或遗精，也可能使其兴奋性降低出现射精延缓或不射精。

2.解剖因素。前列腺炎可以引起盆腔区域的疼痛及尿道刺激征，而不少患者在性生活后自认为局部症状加重，而拒绝性生活；前列腺炎可引起精阜周围炎，是部分患者出现射精痛，不敢过性生活。

3.心理因素。前列腺炎最有可能导致多种性功能障碍的因素，就是心理因素。对前列腺炎的过度关注出现的心理障碍，如抑郁、焦虑、恐惧会导致患者毫无“性趣”，出现性欲低下、ED；担心前列腺炎会传染爱人，不敢过性生活；认为前列腺炎应该禁欲而拒绝性生活；长期的紧张状态还会使睾酮、肾上腺皮质激素、多巴胺等几种动情物质减少而导致性功能障碍。

严格的说，前列腺炎不会影响睾丸的分泌功能，也不会对阴茎的血管及神经造成损伤，它对性功能的影响更多的是神经精神因素，而这种影响在前列腺炎控制后，完全可以通过自我调节而恢复正常。

怎么样自我调节呢？首先要到前列腺炎有一个正确认识，前列腺炎不是不治之症，很多男人都得过前列腺炎，我将前列腺炎称为“男人的感冒”，感冒能治愈，前列腺炎当然也能治愈；其次，要对前列腺炎对性功能的影响有一个正确认识，乐观的对待本病；第三，改变自己的行为习惯，不久坐、不憋尿、不骑自行车、规律性生活。适当锻炼即对前列腺炎有利，又可改善性功能；第四，改变自己的饮食习惯，戒烟忌酒、勿食辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃苹果、西红柿、坚果；第五，及时到正规医院男科就诊，在医生指导下进行药物治疗。能做到以上几点，“性福”生活就到来了。