唇腭裂患儿的喂养

母乳喂养：

（一）母亲需保持愉快的心情，因为焦躁的情绪，容易影响乳汁的分泌。

（二）双手洗干净，清洁乳房及乳头，按摩之后再喂食，主要目的是帮助乳汁流出。

（三）采取舒适的姿势，以坐在有手把的椅子上为佳。

（四）哺乳时须让宝宝含住乳头及乳晕，妈妈可以用手指握住唇裂隙缝处，帮助吸吮。唇裂合并腭裂的宝宝，因吸吮力量不足，喂母乳常有困难，因此以使用「唇腭裂专用奶瓶奶嘴」来喂养较合适。假如仍想喂养母乳，可以用吸奶器将母乳吸出，再注入奶瓶喂食。西安交通大学附属口腔医院口腔颌面外科马思维

 

奶瓶喂食

（一）选择可挤压的、塑料制的奶瓶，可以帮助吸吮力较差的宝宝喝奶。

（二）选择较大、较柔软的奶嘴。一般而言，乳胶奶嘴比硅胶奶嘴柔软。奶嘴的开口以Ｙ或十字形为佳，因为当开口受到压迫时，奶嘴口才会打开，宝宝不容易呛到。家长可以使用带有排气孔及节流器的「唇腭裂专用奶瓶奶嘴」，以方便喂食。

（三）控制牛奶流速，以奶瓶倒立时能让奶水一滴接一滴地流的速度为主。

（四）喂奶前需将奶水倒少许在手腕内，以测试温度。

 

喂奶注意事项

（一）正确的奶嘴放置位置，应该朝向没有裂隙的唇侧、上颌方向，千万不要朝向裂开处，这样才能避免磨破鼻中膈或鼻腔黏膜，造成疼痛，进而影响喂食量。

（二）喂食单侧或双侧完全性唇腭裂宝宝时，为了避免磨擦腭裂处并帮助吸吮，可藉由正畸科医生制作的口内辅助物－牙盖板，完成吸吮的动作。

（三）宝宝须抱45度或面对面喂食，并保持姿势舒适。

（四）请勿平躺喂奶，以避免牛奶流入鼻腔或呛到。

（五）宝宝容易吞入大量空气，所以需要分次喂奶。在中间暂停的时候，要轻拍背部，帮助打嗝，以避免吐奶。

（六）喂奶后可让宝宝俯卧或右侧睡，主要是为了帮助消化，而且可以防止牛奶溢出时不慎呛到。

（七）喂奶完毕除了再喂开水之外，也可使用沾开水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌头及牙床，这样可避免因奶垢堆积，造成口腔感染。

（八）当粘膜有破损时，须请医生检查及治疗，使伤口早日愈合，减少宝宝的不舒服。

（九）喂奶时，乳汁会从鼻部反流出来，这是正常现象，不必过于惊慌，只要暂时停止喂食，等宝宝咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。

（十）拍背方法：可将宝宝直放在肩上或直坐在妈妈的腿上，一手由腋下托住，固定头部，使头侧向一边而身体向前倾，再轻拍背部，帮助打嗝。每次喂奶的时间，应该不超过半小时。假如超过这个时间，表示宝宝吸奶太费力，那么也表示喂奶的方式仍有问题，须向医护人员咨询并进行调整。

参考资料《台湾罗慧夫颅颜基金会照顾须知》