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股骨头坏死最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死严重要截肢吗
股骨头坏死严重了,是不需要进行截肢的,通常需要进行人工髋关节置换手术。如果患者只是因为股骨头供血不足,而导致缺血,是不用截肢的。通常通过积极的治疗和护理,改善股骨头血液循环,降低股骨头内的压力,可缓解股骨头坏死。即使股骨头已经完全坏死,而且特别严重,股骨头已经塌陷,但下肢的血液循环是良好的,并没有发生动脉闭塞症、没有发生肢体远端坏死,是不需要截肢的,通常行人工全髋关节置换手术。患有股骨头坏死,患者能够在早期减少负重、减轻自身体重,同时进行高压氧治疗,以及钻孔减压手术治疗,就可有效控制病情发展,减轻临床症状。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
为什么会得股骨头坏死
股骨头坏死是由于长期酗酒或长期使用激素类药物,导致股骨头血运循环不好,使股骨头细胞组织的血液得不到正常供应,从而发生缺血性坏死。长时间酗酒容易使血液粘稠度增加,造成股骨头血运循环出现障碍,易诱发股骨头坏死。长期用激素类的药物,容易对股骨头造成刺激,使股骨头因缺血而发生坏死,长期服用激素还容易导致骨质疏松,使股骨头内的骨小梁变少,容易出现塌陷变形。因此,出现股骨头坏死应避免饮酒,停止使用激素类药物,同时合理使用治疗股骨头坏死的药物,改善股骨头的血运状况,促使股骨头坏死的组织得到修复,利于疾病康复。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死继续喝酒会怎么样
股骨头坏死最常见的原因一个是饮酒,特别是那些含杂质比较多的自酿酒。股骨头坏死的患者一定不要喝酒,因为喝酒不但不能够活血,不能够改善股骨头缺血的状况,反而会更加重股骨头缺血而加重疾病的进展。出现了股骨头的坏死,可能会引起髋关节的疼痛,行走活动受限时髋关节症状加重,甚至不能站立,出现了股骨头的坏死,不建议再进行饮酒,因为饮酒后有可能会加重股骨头坏死的程度,引起更严重的症状。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死能不能自愈
股骨头坏死是不能够自己好的。股骨头坏死只能够随着病程进展以及时间推移越来越严重,而不可能自己痊愈。股骨头坏死一般分为四期,在一期、二期为发病的早期,常可以出现髋关节的疼痛,特别是在下肢负重时疼痛非常明显。这时只需要口服药物治疗,以及避免髋关节的负重就可以。随着病程进展,发展到三期、四期时,股骨头往往有明显的塌陷,严重者会有髋关节的脱位。这时常需要进行手术治疗,手术可以用保头治疗的方法,比如髓芯减压的手术以及肌骨瓣移植的手术。如果病情更严重,还需要用髋关节置换的方法进行治疗。所以,股骨头坏死不能够自己痊愈,而只能通过对症治疗以及手术治疗进行股骨头坏死的治疗。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死吃什么活血
股骨头坏死吃活血的物品一般可以分为食物、药物。一般活血的,可以在营养品中选择,比较有益的活血品,像三七粉等,这些都有助于促进血液循环。而药物可以选择以下几种:第一个,在西药中可以选择降低血脂的药物。血脂降低以后有助于促进血管的弹性和活性,有助于促进血液循环,增加血流达到活血的目的。其次,是可以直接吃一些抗凝和降低血凝的药物,这样可以达到活血的目的。同时还可以配合吃一些中成药和中药,像血府逐瘀胶囊、活血化瘀汤等,这些都有很好的活血作用。同时还要定期复查,根据检查的情况,对症治疗股骨头坏死。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死吃氨糖软骨素有用吗
股骨头坏死一般是由于长期的酗酒,长时间的服用激素类的药物,或者由于外伤造成的股骨头的血运破坏,从而出现了骨坏死,而氨糖软骨素这类药物是对关节面的软骨的损伤,有一定的恢复或者是治疗效果,对于这种骨坏死的效果是没有用的,所以出现了股骨头坏死,吃氨糖软骨素,一般来说没有明显的效果,出现了股骨头坏死,还应该到正规医院的骨科门诊进行就诊,根据坏死的程度,关节面塌陷的程度来选择合适的治疗方式。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
导致股骨头坏死走路出现跛行的原因
股骨头坏死患者整个病程中都发生跛行,早期是为了缓解疼痛主动跛行,中期以后是因为病情进展导致髋关节正常结构发生改变,甚至出现肢体短缩,患者只能跛行。1、早期:股骨头坏死患者在整个的发生期都会出现跛行,早期患者现跛行是因为疼痛,这种疼痛起来后,患者会觉得走路疼,跛行了以后减轻患侧髋关节的压力,他会感到舒服一点。2、中期:中期患者由于关节周围的肌肉的发生痉挛、挛缩,那么也会导致步态异常,出现跛行。3、晚期:晚期患者主要是因为关节塌陷,然后股骨头塌陷,有的人可以塌1~3cm,而一般在两公分以上的肢体短缩就会引起无法纠正的跛行,再加上晚期患者可能还会有疼痛,还有肌肉的痉挛,股骨头的半脱位等,都会引起跛行。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死的病因都有哪些
股骨头坏死的病因有:1、酒精因素。2、外伤因素。3、激素因素。4、髋关节发育不良。5、两种因素以上,既有酗酒又外伤,既有激素还有外伤,包括肿瘤、血液病、皮肤病,还有胶原性、内分泌的改变等一些疾病。6、特殊工种,比如隧道工人,经常在阴湿不通风的隧道里边。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死的早期表现有哪些
股骨头坏死早期症状就是隐匿性疼痛。股骨头坏死分为一期、二期、三期和四期,主要的几个表现就是一期通过磁共振检查可以发现坏死的病灶;二期在X线片上可以看到囊性变,在三期和二期的区别就是它既有囊性变而囊性变在区浮肿区,又发生了塌陷。到四期时X线片上股骨头已塌陷,髋关节、髋臼周围已经因为磨损产生了关节炎,也就是说很多骨头看起来像一个蘑菇状的。所以,股骨头坏死一般要早发现、早诊断、早治疗。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死髓芯减压术的适应症有哪些
股骨头坏死我们临床上分为一、二、三期,股骨头坏死的分期:一期是股骨头的形态是正常的里面,股骨头的密度不均匀,股骨头内有大小不等的囊性变。股骨头的坏死的二期也是表现为股骨头的密度不均匀,但是股骨头的形态有低于三分之一的压缩或者是塌陷,对于股骨头坏死一期和二期我们可以进行髓内减压,髓内减压我们也是基于股骨头坏死是由于髓内高压引起的,我们通过髓心减压可以降低才股骨头内的压力有利于成骨,细胞以及骨的再生成。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死在饮食上要注意什么
股骨头坏死饮食从一个大的方面来讲,还是要强调一下它的机制的研究,虽然说这个病是很古老的对机制的,很多的研究机构很多的国家来去做,但是对它的机制我们知道有些高物理因素,我们对它的机制还不是特别明确。我们在预防上饮食上去很难说有哪些饮食,但是觉得有些还是可以的,在饮酒上要控制,另外一个股骨头的坏死可能跟脂肪的栓塞有关的,前面高血脂的病人有可能。所以在脂肪的摄入量上要稍微控制一下,不需要做特别的一个控制,实际上我们股骨头的坏死,有可能跟某些酸性的,结构的物质有关系,所以我们在适当的酸性物质上稍微控制一下,也许有好处但是这个不是特别确定的,
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死患者做同位素扫描的目的有哪些
股骨头坏死患者做同位素扫描的目在于同位素扫描是核医学诊断的先进方法,它的特点是可以在局部观察到骨折的活动性、运动性,通过影像反映出来的一个诊断方法,主要用于判断早期的股骨头坏死。当然还可以做一些鉴别诊断,比如它是肿瘤引起的,还是骨头坏死引起的疼痛。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死3期有何症状表现
股骨头坏死三期就是我们可以看到,这个股骨头已经有特别大的,透亮了,而且这个透亮塌陷了,因为我们这个透亮,失去支撑以后,我们骨头上面,我们就还有是脆骨,我们叫软骨塌陷了,而且这个骨头是坏死再重建,重建以后它的形状跟原来不一样了变形了,但是我们这个时候,我们的关节的间隙还是正常的,这个时候我们叫三期。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死的高发人群
股骨头坏死一个是长期用激素的,长期的饮酒,这是两个最主要的原因。另外就是水下作业,或者高空作业,这种病人都可以影响到股骨头坏死。引起股骨头的缺血,另外一些血管病造成的缺血,譬如长期糖尿病动脉硬化。那么也可能类似,这一类的病人,全身性的其他躯体病的,影响到血液供给的这些病人,都有可能作为高风险的病人。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死二期可以稳定不发展吗
股骨头坏死通常在临床上分为四期,那么一、二期相对来讲是属于早期,三、四期相对来讲是晚期。股骨头坏死的病因非常的多。第一,有外伤,引起过股骨颈的骨折;第二,长期的这种酗酒;第三,长期服用激素等,这些原因都会引起骨头坏死。股骨头坏死到二期以后,如果想要疾病稳定不去发展,第一,要肢体尽量的少负重,也就是说拄拐,或者尽量的少去负重行走;第二,就是要去除引起股骨头坏死的病因,比如说戒酒,把激素停掉。一般来讲,二期想要控制疾病不发展,必须要做到这几点。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死晚期戒酒还有用吗
股骨头坏死病因最主要有三大因素,外伤、激素和喝酒。喝酒对股骨头的刺激,或者是对代谢的刺激是比较明显,所以不管是早期中期晚期病人,一旦来了就得戒酒,尤其到了中后期更不应该喝酒。因为你这儿治着病,那边再喝着酒,治疗就达不到效果,另外喝酒对股骨头是一个主要的致病因素。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死2期有何症状表现
股骨头坏死二期的话,我们有经验的医生,就可以看到了,那这个时候我的股骨头还是圆的,可能老百姓一看的话,都是一样的,但是我们有经验的大夫,就会发现这个股骨头,这个密度它有高有低,在X片上有白有黑,那我们这个时候,就是把股骨头的密度,不是特别均匀的,头还是圆的,那这个时候我们就叫它二期。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死什么情况下要换关节
股骨头坏死的治疗有两种情况,一般是先是保头治疗、保髋治疗。但病情进展到一定程度的时候,需要髋关节置换治疗。在股骨头坏死三期四期,出现了骨关节炎、关节间隙的变化,而且行走疼痛,保守治疗无效时,可以考虑人工髋关节置换,来治疗股骨头坏死。髋关节置换治疗股骨头坏死是一个中末治疗,一定要慎重,保髋无望严重影响病人的生活和身体活动的时候,要及时进行髋关节置换治疗。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死的类型有哪些
股骨头坏死是一个非常常见的疾病,它的引起股骨头坏死的原因有很多,但是我们最常见的有以下三种情况。第一个就是酒精性股骨头坏死。第二个出现的原因,就是激素的应用,激素的运用让体内整个脂肪代谢出现问题,然后血管出现内膜,出现了异常增生,然后血管狭窄,出现了股骨头血运的中断,这叫激素型的股骨头坏死。还有一个创伤性的股骨头坏死。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死手术有风险吗
股骨头坏死的手术风险和病人采取的手术方式有关。如单纯的减压手术,它出血少,操作难度小,手术时间也短,所以手术的风险相对较小。而关节置换是稍微大一点的手术,它的创伤大,这个时候手术有可能会出现一些手术的并发症,所以手术的风险相对高一些。但是随着外科技术的进步和人工关节本身的改进,手术的安全性也越来越好,所以对于轻度的股骨头坏死,经过减压治疗,效果比较好。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死属于重大疾病吗
股骨头坏死是属于重大疾病的,对于股骨头坏死后期,如果出现塌陷,就会出现关节的僵硬,病人走路出现瘸的症状,肌肉会出现萎缩,会严重的影响到病人正常功能,所以属于重大疾病,会导致肢体残疾。对于股骨头坏死后期,如果出现塌陷,影响病人正常功能,最终的治疗办法,还是需要积极的进行人工全髋关节置换手术治疗,手术以后必须要积极的进行消炎,抗凝,预防感染和血栓。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死平时注意什么
股骨头出现坏死,经常是由于长期的服用激素类的药物,长时间的酗酒,以及外伤造成的股骨头的血运出现了破坏,引起了股骨头的骨坏死,出现了股骨头的坏死,一定要注意戒烟、忌酒,避免过多的行走活动,尽量减少髋关节的负重,同时根据症状,可以适当的应用一些消炎止痛药物缓解疼痛,建议出现了坏死以后,到正规医院的骨科门诊进行就诊,根据坏死的程度,从而选择合适的治疗方式。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死早期骨头有损伤吗
股骨头坏死早期,股骨头不一定能发现得了,早期主要就是出现髋部的疼痛,活动后会进行性地加重,X线早期发现不了,可能要依仗核磁共振或者CT。有的早期的只有症状,像X线、骨扫描均是正常的,一期它的临床症状体征是有的,这些检查都是正常的,像二期,比如说X线就可以看到骨密度变化,有囊性变或者是骨硬化的表现,三期X线可以看到新月征、软骨下的骨塌陷,但没有股骨头的变瓶,到四期,X线就可以看到股骨头变平,但间隙仍保持正常,像五期,X线可以看到间隙变窄,髋臼有异常的改变,这种情况可能要做人工股骨头置换术。像早期它是没有任何变化的,可能要倚仗核磁共振来进行分辨,早期得到一些中药的支持疗法,限制活动,可以有效的缓解症状,但是容易反复发作,只能减缓病情发展,最终可能都要做人工股骨头置换术。目前,只要护理得当,用一些药物延缓它的发展,一般使用时间是比较长的。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死后股骨头变形 塌陷怎么办
股骨头坏死后股骨头变形、塌陷的处理方法如下:1、早期的时候,如果症状不是特别的严重,可以采取一些保髋的治疗方法,包括减轻患侧髋关节的负重,使用一些中药缓解症状,也可以通过微创手术,比如减压、植骨、介入治疗,延缓病情的发展。2、到了晚期,股骨头坏死塌陷就比较典型了,会出现肢体的短缩,病人出现跛行,甚至行走功能障碍,这个时候可以通过人工关节置换术进行治疗,改善病人的生活质量。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
股骨头坏死在什么时候应该进行关节置换
股骨头局部形态的变化,甚至出现髋关节炎、下肢不等长、功能障碍,这些并不是进行关节置换的唯一指征,它只是我们参考的一个指标。我们进行关节置换主要取决于患者的症状,当股骨头出现明显形态学变化,同时伴随有不能缓解的疼痛时,就可以采取关节置换了。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
什么是股骨头坏死 导致股骨头坏死的原因有哪些
股骨头坏死就是有多种原因导致的股骨头局部血供的破坏,从而使股骨头些许坏死、骨小梁破坏、从股骨头塌陷的一种疾病。导致股骨头坏死的病因有以下几种:第一种就是发育性的髋关节发育不良,长期股骨头收到磨损;第二种是股骨头收到外伤过后导致的创伤性关节炎,股骨头的血供受到破坏;第三种就是股骨头本身的自身性疾病,比如说类风湿性关节炎、骨性关节炎,还有就是强制性脊柱炎等等这一类,都可能导致股骨头无机性的坏死。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
股骨头坏死3期怎么办
目前来看只有进行手术治疗,而股骨头坏死三期已经出现了股骨头负重区的塌陷,所以一旦出现了三期股骨头坏死,最好的治疗方法是行人工关节置换手术,从而恢复正常的肢体负重和髋关节部屈伸的功能,从而提高病人的生活质量。如果说不行手术,后期到了四期股骨头坏死,就很容易导致髋关节黏连融合和活动受限,从而严重影响病人的生活质量。同时还可以配合做一下康复锻炼,平常要限制髋关节股骨头的负重走路,可以用手杖或者双拐,配合做下中医的针灸治疗。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
缺血性股骨头坏死禁忌
缺血性股骨头坏死的禁忌症,首先应该从发生的病因来看,缺血性股骨头坏死的形成的三大病因,例如酒精性的、长期应用糖皮质性激素以及发生股骨颈骨折的。因此,长期嗜酒的患者,应该戒酒。长期应用糖皮质激素,如牛皮癣病人、支气管炎的病人,尽量的采用替代药物,如果不能替代,应该采用间断用药。对于股骨颈骨折的患者,手术中复位是非常的关键,复位不良的患者,发生缺血性股骨头坏死的几率明显增大。当然,吸烟对于微小血管的破坏也比较大,应当戒烟。对于缺血性骨头坏死的患者,尤其在股骨坏死的塌陷期应减轻负重,可以延缓病情的发展。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
如何预防缺血性股骨头坏死
积极的治疗就是最好的预防,就是不能根据影响治疗的情况下尽可能的范围内积极治疗就等于是预防,因为它是没血引起的,跟别的不一样,不管到哪一期,哪怕四期了积极治疗最好,适当运动也有利于四肢血液循环。所以最好的预防就是及早治疗,越早越好。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
缺血性股骨头坏死症状及易发病人群?
缺血性股骨头坏死易发的人群主要是中年人。和中老年人,男性多于女性,如果患者有长期大量服食激素的病史,或者喝啤酒比较多,有不良的饮食生活习惯以及有过股骨径的骨折等外伤病史的话,是股骨头坏死的易发人群,如果一旦再次出现髋关节疼痛,运动不灵,并且在歇息后纾解,不明显的话建议到医院进一步复诊。需要声明注意日常生活中,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物。

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