股骨头坏死最新回答
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蒙岭
主任医师
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有什么适合股骨头坏死的锻炼吗
股骨头坏死患者,一般如果进行运动锻炼,最好做髋关节的非负重屈伸功能锻炼,也可以进行适当的游泳运动。这样的运动不会导致股骨头持续的应力刺激,因此可以在一定程度上减缓股骨头坏死的发展。另外对于股骨头坏死的患者,一定要注意不要过度的进行体育锻炼。特别是不要踢足球、打篮球、跑步等这些运动,这些运动会增加股骨头的负担,容易加速股骨头坏死并容易导致股骨头坏死、股骨头塌陷。在这种情况下晚期股骨头坏死需要进行关节置换。除以上两项康复锻炼外,还需要积极进行消炎止痛药物对症治疗,戒烟、戒酒。避免使用激素类药物。
竺平
副主任医师
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股骨头坏死会导致走路不稳吗
股骨头坏死会导致患者出现走路不稳的症状。主要是因为股骨头坏死发展严重,容易造成股骨头出现塌陷、软骨遭到破坏,使周围产生炎症,导致股骨头剧烈疼痛,患者在行走时由于刺激和摩擦使疼痛更加明显,所以造成走路不稳的状况。股骨头坏死在早期如果不能得到有效治疗,容易导致患者出现关节活动障碍,也会出现腿部弯曲困难,甚至可能造成终身残疾,严重影响生活和工作,因此患者应及早进行治疗,避免病情加重。此外,患者应避免饮酒,避免使用激素类药物,做好对关节的保护,避免过量运动。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死中医的治疗方法有哪些
股骨头坏死通过中医是可以通过手术的方式来进行治疗的,使目前的身体状况都在有效的治疗。如果不能够很好的去进行缓解的话,往往也会导致出现症状加重。这些股骨头坏死他的疼痛感还是非常强的,也建议及时的去医院缓解和治疗的。
夏长军
主任医师
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股骨头坏死保守治疗可以好吗
股骨头坏死保守治疗可能会治好。股骨头坏死属于比较常见的疾病,可能跟局部长时间缺血有关,如果病情不是特别严重,可以在医生的指导下合理使用阿托伐他汀钙片、华法林钠片等药物进行治疗,能够起到抗凝血的效果。如果患者的病情持续发展,可能会导致局部的关节坏死,也有可能无法进行正常的行走,此时无法进行保守治疗,应通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。
蒙岭
主任医师
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股骨头坏死骨扫描能观察什么
股骨头坏死,是成年人最常见的一种骨破坏。由于外伤性股骨颈骨折、髋关节脱位、长期使用大量的糖皮质激素和过度的酗酒等原因,都可以导致股骨头缺血性坏死。通常,在核医学科,应用骨显像的三时相骨扫描,来做出股骨头缺血性坏死的诊断,典型的炸面圈样改变是股骨头缺血性坏死的最特征性的表现。对于x线检查骨扫描,应用于本症状的诊断具有较强的优势,特别是三时相骨扫描,结合spect断层显像、spect/ct融合显像以及半定量分析等技术。对于股骨头坏死的早期诊断、疗效评估以及预后的判断,具有重要的价值。
刘磊
副主任医师
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股骨头坏死可以打封闭针吗
股骨头坏死不可以打封闭。打封闭针可以适用于无菌性的炎症,比如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎以及腱鞘炎的无菌性炎症,可以用封闭的方法进行治疗,而股骨头坏死是由于股骨头缺血而继发股骨头的损伤,而导致股骨头的塌陷、关节脱位等。股骨头坏死不能用打封闭的方法进行治疗,股骨头坏死在早期需要口服药物治疗以及减轻关节的负重。如果在中期可以用保头的手术,比如髓芯减压以及骨瓣移植的方法来治疗。如果到了晚期,股骨头坏死非常严重,这时要用关节置换的手术方法进行治疗。所以,股骨头坏死的治疗不能用打封闭针的方法。
叶奎
副主任医师
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股骨头坏死会有什么后遗症?
股骨头坏死手术常见的并发症:早期,一般指6周内,各种原因造成的髋关节脱位,刀口感染、裂开、骨感染引起骨髓炎、下肢静脉血栓形成,及其血栓脱落造成的心肌梗塞、脑梗塞及肺栓塞。Ⅱ期后遗症会出现股骨头的增生以及肥大、骨小梁的减少或者消失、久坐后行走的时候出现髋关节的疼痛、稍微远距离行走时出现行走障碍、还会出现跛行和外展功能受限;而中晚期股骨头坏死,只能考虑进行全髋关节置换手术,这种手术做完之后有可能出现假体下沉或者假体松动等后遗症,此时就和手术之后,病人本身的使用情况有关。
刘磊
副主任医师
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是有股骨头坏死才会股骨颈萎缩的吗
股骨头坏死会导致股骨颈的萎缩,导致股骨颈变短,但是其它的原因也可以导致股骨颈的萎缩、变短。临床上导致股骨颈萎缩的其它常见疾病主要有以下几种:一、股骨颈骨折后其复位不良存在着短缩移位,容易发生股骨颈的萎缩,导致股骨颈的变短。二、发生髋关节骨性关节炎也可以导致股骨颈的萎缩变短,是由于关节软骨的退行性改变而导致的一种慢性无菌性炎症,晚期可以导致关节间隙的狭窄、股骨颈的变短、骨赘大量形成等。三、自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等,也可以导致股骨颈的萎缩、变短。
夏长军
主任医师
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会是股骨头坏死造成脚踝痛的吗
股骨头坏死不会造成脚踝部的疼痛,股骨头坏死后会造成髋关节处的疼痛,另外由于闭孔神经的支配会引起膝关节的内侧处的疼痛,但是不会造成脚踝部的疼痛。脚踝部的疼痛一般是由于创伤性的踝关节关节炎,以及踝关节的滑膜炎等因素所造成。另外一些肿瘤性因素以及感染因素等,也可以造成脚踝部的疼痛。而股骨头坏死主要是会造成髋关节处的疼痛以及髋关节的活动受限,晚期会出现髋部的严重的畸形,患者行走困难,这时一般需要行人工髋关节置换术来治疗。
兰军良
副主任医师
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股骨头坏死患者可以抽烟吗
股骨头坏死是比较常见的骨科疾病,股骨头坏死的患者是不可以抽烟的。首先,能够引起股骨头坏死的原因主要有两方面。一方面,是髋关节无菌性炎症。另一方面,是股骨头缺血。股骨头附近本来血管分布就很少,股骨头患者如果吸烟,烟中的烟碱和尼古丁等成分,会附着于血管壁,引起局部血管硬化,会使得股骨头周围血液循环受到进一步影响,造成血液循环障碍。使得本就缺血的股骨头,坏死进一步严重,从而加重病情。除此之外,血液循环障碍,也不利于髋关节周围无菌性炎症的吸收,从而不利于病情的改善。
郑志峰
副主任医师
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股骨头坏死是小腿肌肉萎缩发展来的吗
股骨头坏死不是小腿肌肉萎缩发展来的,首先要明确股骨头坏死的原因。股骨头坏死医学上称作股骨头无菌性坏死,它的发病机制是由于股骨头血运障碍,导致股骨头供血不足,造成的无菌性坏死。病因可能与股骨颈骨折,导致血供障碍,供血不足,或长期大量饮酒、口服激素类药物等有关。小腿肌肉萎缩的原因,可能是小腿骨折后,造成的废用性萎缩。或是运动神经发生严重损伤,造成相应支配区域的肌肉活动障碍,从而引起肌肉萎缩。股骨头坏死,与小腿肌肉萎缩两种疾病没有因果关联。
张玲
主任医师
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股骨头坏死该挂哪个科?
股骨头坏死可以去创伤骨科,疼痛科,骨缓解科,运动医学科,骨病科就诊。一般来说,如果股骨头坏死的诊断还没有确定,建议挂骨科就诊,因为骨科的诊疗范围相对宽泛,医生可以全面综合考虑各种致病因素,进行有效的鉴别判断,排除与股骨头坏死症状类似的其他疾病;股骨头坏死可以挂骨科,股骨头坏死严重时是需要通过手术的方法来治疗的,在平时一定要多休息,注意局部的保暖,避免受凉。
郑志峰
副主任医师
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股骨头坏死塌陷应该怎么办
股骨头坏死塌陷可以进行手术治疗和药物治疗。1.手术治疗:建议患者及时去正规医院的骨科,通过股骨头置换手术的方式进行治疗,对治疗疾病有一定的帮助。2.药物治疗:术后可以遵医嘱使用接骨药物治疗,比如麝香接骨胶囊,也可以配合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善,从而促进疾病的恢复。平时要避免剧烈运动。
兰军良
副主任医师
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患股骨头坏死是不是股骨头会塌陷
股骨头坏死会出现股骨头塌陷,这种情况多出现于股骨头坏死的晚期,由于股骨头缺血比较严重,骨质表面比较疏松会引起无菌性炎症,随着时间的延长就会导致塌陷的现象发生。在股骨头早期主要以缺血性改变为主,可以采取积极的保守治疗,以延长股骨头的寿命。当出现股骨头塌陷以后,往往疼痛非常剧烈,会出现间歇性的跛行和静息痛,会严重的影响正常的工作和生活。采取药物、理疗等方法往往没有效果,需要去正规医院的骨科,由专业医生采取手术进行关节置换植入人工假体,以改善髋关节的功能,减轻疼痛。
兰军良
副主任医师
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股骨头坏死膝盖疼怎么办
股骨头坏死这种疾病是临床上比较常见的一种疾病,这种疾病相对来说患者会导致患者出现一些疼痛,比如髋关节的疼痛或者是膝盖疼痛,而且还会导致患者行动产生不便、活动受到限制等一些症状的发生。再就是股骨头坏死以后,很容易导致患侧肢体负重时疼痛加重,所以患者往往不敢应用患侧肢体负重,而这种情况很容易导致膝关节周围的韧带、关节囊出现粘连、挛缩的情况,后期很容易引起膝关节屈伸活动时有明显的疼痛症状。治疗办法通常要以休息为主,少活动,对于局部进行热敷。
蒙岭
主任医师
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股骨头坏死到五期怎么办
股骨头坏死的分期方法先后经过多次修正,每一个分期体系均十分强调早期诊断和建立有利于广泛运用的统一分期的重要性。较常用的有法国分期,根据患者的临床症状,分为1期、2期、3期、4期,根据各期的情况可采取不同的治疗方法。因此股骨头坏死的分期最多是到4期,没有股骨头坏死5期。
郑志峰
副主任医师
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股骨头坏死预防措施是什么
股骨头坏死预防措施:首先,纠正不良的生活习惯,如抽烟、喝酒、长时间的高脂饮食,会造成股骨头供应动脉血管闭塞,预防创伤造成股骨颈骨折或股骨头骨折。其次,进行适度的体育锻炼,可以促进骨质的钙沉积,增加骨密度,减少外伤造成的股骨颈骨折;坚持进行太阳浴,可以促进皮肤对维生素D的吸收,预防钙磷代谢紊乱发生骨质疏松。营养饮食如鱼、瘦肉、牛奶和蛋类,可以补充蛋白质和钙剂,促进骨质合成。
郑志峰
副主任医师
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股骨头坏死早期髋骨痛怎么办
股骨头坏死早期髋骨疼痛,要注意休息,避免劳累、受凉,避免对股骨头和髋关节冲击力比较大的活动,像久站、跑跳、爬山、爬楼梯、走路过多等。要适当进行镇痛治疗,可以应用一些喷剂、膏药,可口服非甾体消炎镇痛药,还可以应用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成药。一般股骨头坏死和缺血有关,早期应用一些减轻局部血凝、促进血液循环的药物,包括西药和中成药、中草药,缓解疼痛有很好的作用。去正规的医院请有经验的医师进行理疗,如针灸、按摩、牵引,对这种早期疼痛也有很好的缓解效果。
张玲
主任医师
回答了该问题
股骨头坏死手术有什么危险
股骨头坏死目前临床上手术有两种治疗方案。一是股骨头钻孔减压,同时行血管植入等。另外一种是人工关节置换术进行治疗。无论何种手术治疗方式都存在着麻醉意外、血管神经损伤的风险以及下肢深静脉血栓形成,甚至是肺栓塞的风险,甚至是危及患者生命。但是上述手术方法均比较成熟。手术风险存在,但风险并不太大。另外,还可能发生切口的感染以及股骨头坏死加重。若行人工关节置换其假体寿命有限以及存在的脱位等风险。
亢晓冬
主任医师
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股骨头坏死治好需要多长时间
股骨头坏死一般没有办法治好,如果积极治疗,可以控制病情的发展。股骨头坏死可能是外伤或长期服用激素药物引起的,可能会导致局部出现疼痛以及活动受限,一般不能治好。如果积极治疗,可以改善不适症状。需要治疗半个月到一个月,如果比较严重的还需要手术治疗。在治疗期间要注意多喝水,并且还要注意去除诱发因素,停止服用激素药物。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
股骨头坏死有哪些中医疗法
股骨头坏死的中医疗法有口服中药制剂,如独活寄生汤,可以促进股骨头的血液循环改善血运,避免坏死扩散,加速炎性介质代谢,减轻疼痛。关节周围的物理治疗,如针灸、中药灸,可以预防关节周围软组织的挛缩,防止出现关节的强直,疼痛明显的可以配合口服非甾体类消炎止痛药物、关节理疗、红外线照射,卧床进行关节的功能锻炼。后期出现股骨头的变形、塌陷或髋关节退行性病变的需要进行关节置换治疗。
刘磊
副主任医师
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喝酒引起股骨头坏死的原因
股骨头坏死这种疾病发生,最大的诱因就是由于慢性的酒精中毒造成的,也就是患者日常生活中长期大量的酗酒,大量酗酒之后,造成酒精在体内聚集,会导致血脂增高和肝功能的损害。脂代谢出现紊乱以后,就会使血液出现粘稠,血管周围出现脂质的沉积,造成血管堵塞,进一步的就会造成血管炎的改变等等。另外饮酒可能使得体内的一些炎性因素比如前列腺素量出现增大,导致微血管出现血管炎,这种微血管炎加上高脂质就可能会形成微血栓造成股骨头慢性缺血。
亢晓冬
主任医师
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股骨头坏死可以骑自行车吗
股骨头坏死不是特别严重,没有出现股骨头的塌陷变形,可以适度地来骑行自行车。如果股骨头坏死已经非常严重,出现了股骨头的变形和塌陷,甚至造成了骨性关节炎,这个时候就不可以骑行自行车。股骨头坏死早期,股骨头的形态是完全正常,也具有一定的功能。在骑行自行车时,股骨头的垂直负荷力量并不是很大,可以进行适度地缓慢骑行。但是绝对不能长时间地剧烈地去骑行自行车,比如参加竞速比赛。再有,如果股骨头坏死已经出现了骨性关节炎,这个时候过多地活动髋关节,容易导致骨性关节炎进一步加重,产生变形加重、疼痛加重以及功能障碍加重的情况。这个时候就要进行相应的治疗,治疗好了以后可以根据具体情况来选择相应的运动方式。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死必须做磁共振成像检查吗
股骨头坏死并不是必须要做核磁共振检查。股骨头坏死是由于各种原因导致的股骨头的血液发生障碍,从而出现了骨的坏死。患者会出现髋关节进行性疼痛,伴有功能障碍。病因包括股骨颈的骨折,长期的酗酒、吸烟,服用糖皮质激素等。磁共振较X线和CT,可以早期的诊断股骨头坏死。X线、CT一般是在股骨头坏死出现了新月征、塌陷、关节间隙狭窄时,方可诊断出股骨头坏死。影像学检查仅是诊断股骨头坏死的一种方式,必须结合患者的病史、体格检查,方可综合诊断股骨头坏死。股骨头坏死根据其分期不同,所采用的治疗方法也不一样。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死会导致其他并发症吗?
股骨头坏死是会引起并发症的,首先并发症会导致髋关节部位粘连融合的情况,从而导致髋关节部位的强制,影响髋关节的屈伸活动。再就是还会引起下肢肌肉的萎缩,并且还会影响膝关节的屈伸活动,从而导致下肢无力甚至麻木,以致活动受限的情况。还有就是如果股骨头坏死导致了周围组织血管受到侵袭,会导致下肢静脉血栓的情况,导致下肢出现水肿疼痛,并且股骨头坏死,发病时间比较长,还会影响病人的心理变化,引起病人出现移位症,或者是躁狂的发生,影响病人正常的决定并且还会导致病人走向极端,有自杀的倾向。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死晚期是什么症状
股骨头坏死晚期不能够走路,如果患股骨头坏死最好决定手术救治,换新股骨头这种手术是骨科很常见,也是很简单的手术,术后一般在六个月约莫可以回覆,在这个期间必须遵从医嘱适当的锻练,惯良好的作息时间,不要加班营养健康饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物需求注意应该注意不要经常用电脑,手机不要经常低头,保持一个姿势。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死是什么原因引起的
股骨头坏死是由于股骨头血液供应出现了问题,导致股骨头缺血坏死。一方面的原因就是外伤造成的。外伤导致了股骨颈的骨折,从而影响到了股骨头的血供,导致股骨头缺血坏死。另一方面的原因就是相关的内科疾病或者是不良的生活习惯,或者是药物应用不当造成的。供应股骨头的血管发生了堵塞,从而导致股骨头的血液供应不足或者中断,引起了股骨头的缺血、坏死。比如长时间吸烟,造成血管痉挛、收缩。长时间大量激素的应用,造成血管的病变。糖尿病的病人造成血管病变的情况,都会导致股骨头血供障碍。
竺平
副主任医师
回答了该问题
dr检查骨密度正常能排除股骨头坏死吗
股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
股骨头坏死人工置换后应注意什么
股骨头坏死一旦置换了以后,相对来说根据不同的年龄,不同的注意事项,换完了以后固定点的障碍了,这个地方在这儿超过一定的角度,它磨损减少它的寿命,陶瓷的它耐磨,但是陶瓷的有一个问题是啥,它很脆。有的人走路不注意劈了,或者来回松动了。甚至有的时候一旦不注意了或者啥的产生劈裂、松动,给自己带来很大后患,最好的办法我觉得就是及早治疗,还别走换的那一步。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨头坏死会导致长短腿吗
股骨头坏死是可以导致长短腿。在股骨头坏死的早期,一般并不会出现双下肢的不等长。因为这时仅出现了关节的疼痛以及关节的股骨头囊性变,而未导致股骨头的塌陷,这时双下肢可以等长。而到了股骨头坏死的中后期,常可以有股骨头明显的塌陷,严重者可以伴有骨性关节炎,以及髋关节的脱位,这时就可以导致患侧的肢体短缩,而出现双下肢不等长,导致长短腿。所以,股骨头坏死如果出现了长短腿,严重出现了下肢的走路跛行以及活动的障碍,要早期手术进行关节置换。这样才能够改善双下肢不等长、长短腿的现象,改善行走以及日常的生活。