结核病科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
林燕
副主任医师
回答了该问题
单纯性脊柱结核注意事项有哪些
脊柱结核患者,在治疗的时候要注意以下几点:第一,一旦脊柱结核被诊断出来,在服药时必须实现充分、联合和全程治疗,不得擅自停药或中途停药。第二,在治疗过程中,需要严格遵循医生意见,如医生要求病人严格卧床,病人不得擅自下地活动。第三,治疗期间,应确保充足的营养供应。例如,在脊柱结核恢复期,应确保足够的蛋白质、钙、维生素和膳食纤维。第四,患者需要保持积极态度,因为这种疾病治疗需要很长时间,在此期间,患者必须保持足够的信心和积极乐观态度,这有利于疾病康复。
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎怎么休养
胸膜炎还有可能变成胸膜肥厚,所以应该积极药物治疗防止病情恶化。此外必须加强营养,多食用富含蛋白质多的食物,如豆类、低脂的奶类,多食用含有维生素C的食物,如西红柿、柿子、橙子之类。结核性胸膜炎一般是结核杆菌侵入了胸膜,引起的炎症性病变,主要表现为胸痛、咳嗽等。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
胰腺结核患者日常饮食禁忌有哪些
胰腺结核患者的饮食应以高蛋白、高维生素食物为主,避免暴饮暴食,避免食用油腻、高脂肪、高糖的食物。日常生活中常见的食物包括鱼、肉、豆制品、乳制品等,也包括新鲜的水果和蔬菜,如卷心菜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、菠菜、芹菜、桔子、香蕉、苹果、猕猴桃、草莓等,特别是在胰腺炎或胰腺手术后,早期应该禁食。根据胃肠道恢复情况以及腹部体征,确定恢复饮食的具体时间。从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到普通饮食。早期肠内营养也可以通过胃和十二指肠管滴入,对胃肠功能恢复和全身营养状况有很好的作用。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肠结核肚子会一直痛吗
肠结核患者有可能会一直出现肚子痛的情况,疼痛的部位多出现于右下腹部,这与肠结核好发于回盲部位有一定关系,也可能会出现牵涉性的疼痛,引起上腹部以及脐周部位疼痛。如果患者有并发肠梗阻时,疼痛症状呈阵发性的绞痛。同时也可能会出现胃肠型以及蠕动波,并且有可能会出现腹胀以及肠鸣音亢进。部分患者如果疼痛较为严重,并且排便后症状没有改善时,有可能出现了严重的并发症,此时需要及时的到医院就诊做胃肠的钡餐造影,或者是腹部平片等相关的影像学检查。
林燕
副主任医师
回答了该问题
脊柱肿瘤与脊柱结核如何区别
脊柱结核主要分为两种。一种是未成年人的,一种是成年人中所发生的结核,对于青少年的脊柱结核好发于椎体内,经常对椎体的骨质造成破坏,随着骨质破坏可能会造成椎盘脓肿,脊柱结核很少累及脊柱后方的结构,比如:脊突、椎盘、小关节,而在成人性的脊柱结核,成年人的脊柱结核始发于椎间隙,首先对椎间隙进行破坏,然后对邻近的椎体进行破坏。
林燕
副主任医师
回答了该问题
脊柱结核内固定术后复发 刀口不愈合怎么办
脊柱结核并是一特异性感染性疾病,有时可能由耐药性结核分枝杆菌引起,有时还有可能由非结核分枝杆菌(NTM)引起,尽可能做脓液中结核杆菌的培养、药敏和菌种鉴定,以明确脊柱的病变究竟是否是结核分枝杆菌感染或者是否耐药,这些检查只有去结核病专科医院或者传染病医院能完成。如果确实不能找到结核分枝杆菌或者当地没有条件做这些检查,可以请结核外科医生或内科医生会诊后,调整治疗方案。如脓肿较大,切口不愈合,则应考虑将病变中异物取出,重新清除病灶内病变;如病变内无钢板或钛网等异物,可以暂时不予处理,仅行病灶清除,但是,有一点值得注意,病灶清除本身可以造成医源性脊柱不稳,及脊柱后突畸形,这样容易使后路钉棒系统断裂,因此,从这个角度上讲,脊柱结核的内固定确实不宜常规实施。
林燕
副主任医师
回答了该问题
为什么会存在脊柱结核的患者脓肿与病灶的位置不一致
脊柱结核患者脓肿与病灶不一致的原因:脓肿会往下方流动。脊柱结核的病人的好发部位是腰椎,腰椎的病人是结核菌侵蚀到椎体以后破坏椎体,形成脓肿,然后脓肿的数量到一定程度,就穿破到骨膜,随着肌筋膜的间隙就往下流注,有的流注到腰大肌,就形成了腰大肌的脓肿,到腰三角就形成了腰三角的脓肿,甚至一直往下流注就到了腹股沟脓肿,穿破大转子小转子,甚至到大腿的后方以及到膝关节的上方。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
脊柱结核是由什么原因引起的
脊柱结核是由结核病来引起的,结核细菌通过呼吸道进入到肺,再由肺进入到血液,然后它随着血液来进行游走,病菌如果停留在肾脏上,你就得了肾结核,如果停留在骨头上就得了骨结核,骨结核里发病率最多是脊柱结核,它占了所有骨结核的50%到60%。
苏藤良
副主任医师
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什么是脊柱结核后凸畸形
脊椎后凸畸形的话,如果骨头坏以后,病人会往下压,塌了以后这个后凸,凸出一个大包来,叫后凸畸形。但这个病人年头多了以后,有旋转的表现出来,后凸为主,旋转为辅,一般脊柱结核是早期的后凸。这是最重一个病人,所以有后凸,有旋转这个大包。就大家马路上看见以后,后面有驼背的,或者一个罗锅那种病人,这就后凸畸形,特别是边远地区的,或者是贫穷家庭的,特别多。以前后凸,80%应该是脊柱结核引起来的。
林燕
副主任医师
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肺上结节状影5mm是结核吗
肺上结节状影一般在临床上,大部分是因为以前曾经感染过肺结核,或者是肺炎后遗留的疤痕组织,因此肺上如果通过X线检查,或者是胸部CT检查时,发现直径是5毫米,这时一般不考虑是结核。结核在临床上会引起的临床症状相对来说比较典型的会出现有乏力、消瘦、午后低热,同时患者还会出现盗汗、体重下降等临床症状。肺上结节患者往往是没有什么临床不适症状,只是在通过正常体检时发现肺上有结节,所以一般不会考虑是肺结核。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
脊柱结核手术后多久可以下床活动?
脊柱结核手术,传统的方法是卧石膏床六个月到一年时间。现在是因为科学发展,骨科发展特别快,小孩现在手术有个两三周,就可以下地活动,如果不截瘫的话就可以坐起来活动了。左右腰围的都可以活动的,现在做内固定,应该是两到三周下地。因为小孩重量更轻,所以内部的腔可能更大,现在孩子一般做完以后,三周就可以坐起来。
林燕
副主任医师
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精囊结核是如何产生的
精囊结核产生原因主要有两方面,一、逆行感染,二、血行感染,本身由于外界的结核分支杆菌,通过尿道外口进入到尿道,从而进入到前列腺,通过射精管进入到精囊,导致精囊结核的产生,而大多数患者都是通过血行感染,因为本身患者免疫力和抵抗能力低下,受到结核分支杆菌的侵袭,从而引起肺结核、肺结核通过血行播散到肾结核、肾结核顺着肾盂、输尿管、膀胱,导致泌尿系统产生结核,特别是前列腺部位有结核,那么会通过射精管进入到精囊引起精囊结核,然后通过输精管进入到附睾,导致附睾结核。因此,精囊结核常常伴随有前列腺结核和附睾结核同时产生。
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性脓胸看什么科室
结核性脓胸去哪个科诊治,要视具体的病情来定。如果结核性脓胸未合并肺结核,此时患者无传染性,可以去呼吸内科进行诊治。呼吸科医生会根据症状的特点尽快完善胸部CT、胸水B超,并及时行胸腔闭式引流将胸水引出,必要时还可以对胸腔进行冲洗。患者同时需要予以抗结核药和消炎药的治疗以控制其胸膜腔的感染。如果患者同时合并有肺结核,此时因其有传染性,则需要去感染科诊治。还有部分结核性脓胸的患者因胸腔引流不畅,局部形成包裹性胸腔积液或胸膜明显的粘连肥厚,此时患者需要前往胸外科进行相应的诊治。有时在抗结核治疗以后予以相应的手术治疗,以彻底地清除胸腔内的坏死物和脓液等,才能改善患者的病情和预后。
林燕
副主任医师
回答了该问题
淋巴结核能要孩子吗?
结核病到了淋巴细胞淋巴组织里面就是岔开后引来的,而且这种救治的难度就会升高,必要的时候需要有采取手术,将淋巴组织里面的结核割除,然后就是互相配合化疗的药物,比如说烟肼利福平这两类的来实施调养。疾病救治转好以后可以要小孩疾病如果发生或者是发展阶段,救治过程中不允许要小孩。
苏藤良
副主任医师
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结核性胸膜炎持久低烧近一个月如何退烧
结核性胸膜炎治疗或发病过程本身比较长,有的可持续2个月、3个月甚至半年以上,因此感染结核杆菌病,需要长期治疗,尤其是抗结核治疗,必须及早给予足够疗程的抗结核药物,在这方面治疗过程中患者会反复低烧或持续低烧。烧伤症状。胸膜炎不能用激素治疗:联合抗结核药物对消除全身毒性症状、促进液体吸收、防止胸膜增厚和粘连有积极的治疗作用。建议您积极配合抗结核药物治疗,监测体温变化,必要时服用退热药物治疗。抗结核药物通常使用4到6个月。
苏藤良
副主任医师
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结核性胸膜炎痊愈多久可以要孩子
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜导致的炎症性病变,在临床上结核性胸膜炎它一般通过系统有效的抗结核治疗6-9个月时间,是可以将结核性胸膜炎治愈的。结核性胸膜炎针对女性患者即使治愈过以后,一般至少也要等到半年以上才建议要孩子,并且在要孩子之前,还建议到相关的科室做一些孕前检查,来确定自己的身体状况是否符合要孩子的标准。因为有些结核性胸膜炎患者出现消瘦的现象非常严重时,有的身体恢复可能需要时间会更长一点,因此针对结核性胸膜炎即使痊愈的女性患者,要孩子具体多长时间也要根据每个患者的身体状况来决定,通常要半年以上才可以要。
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
淋巴结核会转移成淋巴癌吗?
组合本身就是由结核杆菌感染的因素引起的,身体各部位器官都可能发生。癌症本身属于两种类型的疾病,所以目前应该是一种积极的抗结核治疗。结核病本身是可以治愈的,主要治疗方法是早期用药,规律性强,全过程。按时用药。淋巴结结核的主要治疗方法是抗结核药物治疗,根据治疗的规律,如果抗结核治疗不消失,也可以手术切除。目前,中医药治疗肺结核的效果并不确切。抗结核治疗建议手术切除。常继发于淋巴结结核、骨结核或关节结核。最初是皮下结节。常用的药物有链霉素、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎痛感强烈吗
结核性胸膜炎的痛感也是挺强烈的,结核性胸膜炎它主要是由于身体感染了结核杆菌以后,出现的这种免疫反应或者做变态反应,从而使得胸膜的通透性升高,患者发生胸腔积液这种情况。结核性胸膜炎由于胸膜上是分布神经的,所以在这个呼吸的时候,容易让这个两层胸膜之间发生摩擦,从而出现疼痛这种感觉。对于这种疾病来说,诊断结核性胸膜炎的时候症状是非常重要的,特别是患者有这种疼痛的,尤其是跟呼吸相关这种疼痛的,往往是我们提示结核性胸膜炎的诊断的标准之一,当然确诊的话还是需要做一些影像学的检查,比方说胸部的CT,或者超声,都是可以明确诊断的。
刘亚铃
主任医师
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结核皮试第三天正常怎么回事
结核皮试第三天正常,表明之前没有感染过结核分枝杆菌,是正常的反应,不必过于担心。但是如果进行结核皮试之后,有皮肤红肿症状出现,这种情况考虑是有结核杆菌感染情况存在,需要根据各种的身体情况来进行进一步的检查,再来对症调理治疗。如果出现了结核杆菌感染,需要在医生指导下,使用抗结核药物来进行治疗,以免导致严重的并发症出现。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎严重不严重?
结核性胸膜炎是结核杆菌感染引起的,可以考虑抽液及胸腔内注射药物治疗,一般的情况来说,结核性胸膜炎患者应该以抗结核治疗为主,抗结核治疗三个月,就会出现好转的症状,患者在六个月后可以康复,但患者必须在整个疗程中服用足够的药物,并且不能根据自己的感觉在未经许可的情况下停止服药。一般抗结核药物要用1-1.5年。还要注意增强个人体质,避免着凉,调整好情绪的。
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核菌素试验后多久可以洗澡
结核菌素试验后一般三天不可以洗澡。当结核菌素注射在皮肤表皮以后,尽量不要碰水,而且不可以随意揉搓注射部位,以免出现感染的现象。一般在三天过后,检查结果会得到明确,这个时候是可以洗澡的。如果注射后洗澡不但会影响检查结果,还可能会使皮肤出现不良反应。另外在此期间饮食要以清淡易消化为主,尽量不要吃辛辣易上火的食物。
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核菌试验部位红肿不消退怎么办?
结核菌素实验检测的结果,如果是红肿一直没有消退超过两个公分,就可以考虑是PPT试验阳性,一般来说有破溃有渗出物就是强阳性,只是单纯的红肿外观考虑是三个加号,1.5公分到两公分就是两个加号,体积外观没有变化就是正常的,目前需要进一步的检测,t细胞斑点试验。
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
什么原因引起结核性胸膜炎
结核性胸膜炎的产生过程特别的复杂,主要是由于人体传染的结核分枝杆菌引发呼吸系统功能紊乱,并且再次出现结核性炎症,而且结核性胸膜炎长期不能获得有效的压制,炎症就会干扰刚过的胸膜,引发胸部性的炎症,而再次出现陈旧性的结核性胸膜炎的发生改变。所以,结核性胸膜炎的救治特别的困难。特别声明多喝温开水,生冷和油腻、刺激性的食物不要吃。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
乳腺结核会传染给家人吗
结合它本身就具有传染性无论它是长在哪个位置上,只不过就是容易被传染或者是不容易被传染而已。但是不能够排除肺结核,肺结核传染。只要是生殖器官无结核病,就是可以生育的。这个病也是能治疗好的。乳腺结核疾病的传染一般都是经过血液传播的。预防经过空气,唾沫,乳头或乳房皮肤创口,淋巴道逆行播散等方法传染。建议合理饮食,加强营养,多摄入新鲜蔬菜和水果,忌辛辣刺激性食物,忌饮酒.,保证睡眠,避免过度劳累.保持心情舒畅,积极配合治疗.谨遵医嘱,按时吃药,定期复查。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
胸壁结核不能做手术能先做引流吗
结合患者的状况假如形成结核脓肿的话则是可以采用引流的,另外则是要用采取抗感染及抗结核的药物治疗。胸壁结核是由结核性胸膜炎引起的。主要原因是胸腔积液控制不好。通过肋间隙进入胸壁后,胸壁结核是一种手术指征,但必须控制胸腔积液,否则会复发。如果及时发现胸壁结核,可以完全治愈。胸壁术后结核易发生复发。复发后,胸部结核也可以通过手术治疗,建议合理膳食,增强营养,改善体质,防止肺结核再次活化。防止术后再次复发。
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎持久低烧近一个月呢?
结核性胸膜炎的救治或者是病发过程本身就是比较长的,有的可以持继两个月三个月甚至六个月以上,所以传染了结核杆菌的疾病,需要有长期救治,特别是抗结核救治,必须早期足量足疗程的给与抗结核药物的救治,在这个过程当中病人会有反反复复高烧或者持续性高烧的症状。特别声明要多注意清淡饮食,多喝水。
刘亚铃
主任医师
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结核性胸膜炎老是低烧不退怎么办?
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病。大多数结核性胸膜炎是急性病。这种病是因为结核杆菌侵犯到了胸膜而出现的一种临床表现,大多数会出现发热,患上这种病以后,出现胸疼低热的症状是正常的。这种病的治疗很困难,并且疗程要长。结核菌这种细菌特别顽固,需要多种药物配合使用才能把它控制住。所以在结核性胸膜炎的治疗过程中,症状持续的时间可能会较长。但是这种情况仍应该继续的治疗。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎可以抽烟吗
结核性胸膜炎是一种胸膜炎症引起的高度敏感的身体进入胸膜腔的结核分枝杆菌及其自溶的产品和代谢物。是一种肺外结核。结核性胸膜炎是第一个由结核分枝杆菌引起的疾病。我国大多数结核性胸膜炎是由人体结核杆菌引起的。结核性胸膜炎后不能吸烟,吸烟本身对身体是不利的,如果结核性胸膜炎后继续吸烟,可能会起到一定的促病作用,加重胸膜炎的炎症。最初的治疗结核性胸膜炎的性爱是更加困难,感染结核细菌很不容易控制,需要结合3~4种药物口服,病程很长。结核性胸膜炎患者应给予高热量、高蛋白、营养丰富的食物,因为结核病是一种消耗性疾病。多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等营养物质,多吃新鲜和干净的水果和蔬菜,如芹菜、菠菜、油菜、蘑菇、藻类等。
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎早期症状有哪些
结核性胸膜炎的主要症状是大多数结核性胸膜炎是急性的,主要症状为结核全身毒性症状和胸腔积液引起的局部症状,肺结核中毒的主要症状为发热、寒战、出汗、疲劳和盗汗,局部症状包括胸痛、干咳和呼吸困难,早期症状为胸膜炎性结核通常胸痛,而多为突发性胸痛,严重咳嗽,导致不同程度的差别治疗结核性胸膜炎,包括一般治疗、胸腔积液提取、抗结核治疗、中药治疗。建议每天做适当的运动。建议吃富含蛋白质和维生素的营养食物,不要吃辛辣刺激的食物,还要有充足的睡眠时间和呼吸更多的空气。
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎好了能干重活吗
结核性胸膜炎是非常常见的,由结核分枝杆菌感染胸膜腔引起的炎症性病变,有的患者可能会伴有不同程度的胸膜腔积液,像这类患者通常通过及时有效的抗结核药物治疗六到九个月时间不等,患者都可以得到有效的治愈。结核性胸膜炎患者好了以后,在初期时还是不建议做一些比较重的农活,相对结核性胸膜炎在刚愈合以后,他的体质还是比较差的,由于长时间的服药,长时间的结核杆菌引起患者出现一些临床不适症状,虽然病情完全好了,但是后期的调理还需要经过半年左右,有的患者可能需要时间更长,这样他的体力才完全恢复,才能适应一些比较重的体力活。