普通内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水有哪些特点
当患者的血浆渗透压小于280毫摩尔每升时,其病因常为利尿剂使用不当,失盐性肾炎、急性肾衰的多尿期、肾小管酸中毒以及在高渗或等渗脫水治疗过程中,补水过多而未注意补充电解质等情况。这种情况是以电解质丢失为主,水的丢失相对较少。血浆渗透压下降,由于细胞外液处于低渗状态,患者常缺乏口渴感。另外,低渗可以引起细胞外水分进入细胞内,导致细胞水肿和血容量的下降。临床上主要表现为恶心、呕吐、神志淡漠、昏厥以至昏迷等。临床检查可表现患者皮肤弹性减低,脉搏细数、四肢冰凉、血压下降、尿少、尿钠降低或缺如等。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血有没有危险
短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。从医院学的角度来讲短暂性脑出血的情况,一般是不能够根治的,它一般有三种可能出现,如脑梗塞,心脏疾病、血液成分改变等。这种病有可能会反复发作,有的还可能不再发作。对于短暂性脑出血的病人,可以采用一些药物来控制诱因,另外平时在饮食上要保持低盐,低脂。清淡类为主,不要吃过于肥腻的食物。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水的症状是什么
当患者的血浆渗透压小于280mmol/L时,其病因常为利尿剂使用不当、失盐性肾炎、急性肾衰竭的多尿期、肾小管酸中毒以及在高渗或等渗脱水治疗过程中,补水过多而未注意补充电解质等情况,这种情况是以电解质丢失为主,水的丢失相对较少,血浆渗透压下降,称为低渗性脱水。由于细胞外液处于低渗状态,患者常缺乏口渴感。另外,低渗可以引起细胞外水分进入细胞内,导致细胞水肿和血容量的下降,临床上主要表现为恶心、呕吐、神志淡漠、昏厥以至昏迷等,临床检查可发现患者皮肤弹性减低、脉搏细数、四肢冰凉、血压下降、尿少、尿钠减少或缺如等。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水早期临床症状是什么?
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态.机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压.但细胞外液量反更减少.组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少.面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量.肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加.故尿中氯化钠含量明显降低.血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿.如血容量下降又会继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克.这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。
于秀梅
副主任医师
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短暂性脑缺血严不严重
短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。一般会出现头晕、双下肢的乏力、跌倒等。一般持续30分钟完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现。在短暂性脑缺血的治疗上,首先选用的是有效地控制血压、血糖、血脂。可以采用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林或氯吡格雷。如果检查出有血管的明显狭窄,那就要选择介入治疗。同时这种病人在饮食上也要有所注意。
尹慧
主任医师
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低渗性脱水的表现有哪些
水代谢紊乱是临床上较为常见的现象。体液丢失过多造成血容量不足时称为脱水,水的代谢紊乱常常伴有电解质的紊乱。那么在临床上根据水、钠丢失比例的不同,分为低渗性脱水、高渗性脱水及等渗性脱水。低渗性脱水是指血浆晶体渗透压小于280毫摩尔每升,其临床症状有早期尿少、疲乏无力、头晕、口渴不明显,严重时可出现恶心、呕吐、肌肉痉挛、手足麻木、静脉下陷、血压和体温下降、甚至休克和昏迷。建议平时要积极治疗原发病,改善心肾和肝脏功能,避免不适当的饮食。平时要定期到医院进行健康检查,清淡饮食,保持良好的心态,增加户外锻炼,增强体质。
尹慧
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水的主要原因
水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少超过血浆的减少。低渗透水短缺有许多原因。外科病人的常见原因是细胞外液流失后,只补充水或盐,这导致体内钠缺乏相对多于缺水。常见原因:一、胃肠消化液持续流失,如腹泻、呕吐、胃肠瘘、肠梗阻等。钠随着消化液大量流失;b.大伤口渗出物,如烧伤和手术后渗出物大量流失;肾脏分泌过多的水和钠,长期使用利尿剂来抑制肾小管对钠的再吸收。
张明利
主任医师
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低渗性脱水以什么减少为主?
在这种情况下,患有低渗性脱水的患者主要由于体内血容量减少而脱水。患有低渗性脱水的患者会出现头晕、视力模糊、体力疲劳等症状,这将严重导致患者陷入昏厥休克状态。有必要尽快去医院进行药物治疗总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟
张明利
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水补什么液体
导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。所谓低渗脱水是指水和钠同时缺乏,但缺水、少雨、少噪音,血清钠低于正常范围,细胞外液处于低渗状态。对于低渗脱水,除积极治疗外,由于必须先补充血容量,根据钠缺乏大于缺水的特点,采用生理盐水或高渗盐水静脉滴注来纠正体液的体面状态,补充血容量。希望对你有所帮助。
刘奇英
主任医师
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低渗性脱水为什么会尿钠减少
总的来说,保持良好的态度,戒酒,不吃内热过多的食物,多出去放松,避免小便,长时间坐着,长时间开车,注意保暖,加强体育锻炼。尿路感染常见的排尿异常包括尿频、尿急、疼痛、尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾衰竭可在早期引起多尿,在晚期引起少尿或无尿。你的情况是饮食不洁净,是腐败变质,食物细菌感染,出现的急性胃肠炎,目前看,由于较严重腹泻,盐分丢失较多,血液的渗透压相对不足,低渗性脱水现象,低渗性脱水就是钠离子丢失过多所致,
朱振国
副主任医师
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短暂性脑缺血的发作的并发症有哪些
如果长期卧床的病人。痰液容易在肺部进行聚集,会容易导致肺部感染。容易并发肺炎、支气管炎这一类的疾病。如果病人在昏迷状态下,咳嗽反射比较弱。从而引起痰液在嗓子里咳不出来。这样会容易导致肺部深度的感染。,这种情况还需要及时的吸痰处理。如果长期的不活动,还容易导致下肢静脉血栓。或者是长期卧床不起的情况下会容易导致褥疮的发生,在这长期卧床过程中会出现肢体麻木无力的现象。出现这种情况,平时可以做按摩的治疗,能够促进局部的血液循环改善这些现象。
杜永杰
副主任医师
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短暂性脑缺血的症状有哪些
短暂性脑缺血发作的症状与脑梗死相似。每个人的症状都是不同的,包括头晕、头痛、恶心和呕吐、短暂的黑暗和糟糕的言语,以及肢体活动不良。持续了几分钟,恢复正常。头部CT等辅助检查一般为阴性。可以通过检查血压、血糖、血脂、血液粘度、脑血管造影和经颅多普勒来排除。短暂性脑缺血是一种暂时性的颈动脉供血不足。一般来说,短暂性脑缺血发作时会出现短暂失明、视力丧失、白色闪烁或视野缺损。它通常持续几分钟,可以恢复,伴随着短暂的头晕,眼球震颤,站立或行走不稳定。
臧金萍
主任医师
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低渗性脱水血清钠浓度的范围?
低渗性缺水血清钠正常值为135-145摩尔/L2。低渗性缺水,指缺水少于缺钠,缺水发生后,细胞外液处于低渗状态,机体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少,又使机体肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,氯和水的再吸收增加,因此尿中氯化钠减少。这样的情况多见于:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠等。
王俊宏
主任医师
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低渗性脱水时血钠浓度低于低渗性脱水的原因是什么
低渗性脱水、低钠血症主要见于胃肠道、消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流、慢性肠梗阻以致大量钠离子随着消化液而排出。还可见于大创面的慢性渗液,还有应用排钠利尿剂,如氯噻酮、依他尼酸时,没有注意补充适当的钠盐以致体内的钠离子丢失过多,而出现了低渗性脱水和低钠血症。还可以见于等渗性脱水补液过多时,也可以见于失盐性肾炎、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等,也可于肾小管中存在大量不被吸收的溶质,如尿酸,抑制钠和水的重吸收而致低钠血症和低渗性失水。
李峰
副主任医师
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短暂性脑缺血严重吗?
患者所说的短暂性脑缺血应该也是属于一种发病的症状,至于造成这种症状的病因,现在还不能确定,具体的还需要看一下患者的血压,血脂,血粘度,血糖等是否正常。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致的突发的,短暂性,可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。同时需要积极的控制危险因素,比如不要吸烟喝酒,控制好血压,血脂以及血糖。,注意考虑根据具体的情况看看头颅CTA有无支架治疗的指征的,还有考虑双抗治疗的祝你小姨早日康复。
朱振国
副主任医师
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低渗性脱水早期症状是A口渴
正常情况下,通常多喝开水,适当晒太阳,患者会反复出现严重呕吐、腹泻、肠瘘、长期胃肠减压、大面积烧伤等症状,尤其是补水时忽略食盐补充。有些可能是由于盐摄入量的限制。病理生理学:钠缺乏是主要因素,细胞外液渗透性低。细胞外液渗透性低,可导致人体细胞水肿。同时,低渗透性细胞外液减少利尿激素的分泌,使尿量不减少但不增加,加重细胞外液的流失,导致血容量减少,醛固酮和抗利尿激素分泌增加,后期尿量减少。正常情况下,通常多喝开水,适当晒太阳,患者会反复出现严重呕吐、腹泻、肠瘘、长期胃肠减压、大面积烧伤等症状,尤其是补水时忽略食盐补充。有些可能是由于盐摄入量的限制。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
儿童夏季低热咳嗽是什么原因导致的
儿童夏季低热咳嗽的原因有很多,首先排除是不是感染引起的发热。如果儿童是感染了细菌或病毒以后,就会出现消化道的感染或者呼吸道感染的症状,会出现咳嗽、低热、腹泻等症状,这也是引起儿童夏季发热咳嗽最常见原因。还有由于儿童暴饮暴食引起恶心、呕吐、低热咳嗽等的症状,特别是儿童体质非常虚弱的情况,很容易在夏季出现低热、咳嗽等症状,这时候可以给儿童应用消积口服液。夏季如果儿童中暑也会出现发热、咳嗽等症状,需要综合分析进行辨证论治。
王燕
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水的常见原因
肾脏分泌过多的水和钠。长期使用利尿剂可以抑制肾小管钠的再吸收。同时,间质液进入血液循环,以部分补偿血容量并维持循环血容量。如果失去太多的盐或者盐继续流失,水将继续从尿液中排出。细胞外液体渗透压下降,水从一个细胞转移到另一个细胞。血容量和间质液显著减少,导致血容量减少。最常见的原因是严重腹泻和呕吐,或肠梗阻和其他原因。临床症状主要是头晕、乏力和脉搏加快。因此,你丈夫患有低渗性脱水,需要及时治疗以避免休克和昏迷。治疗主要是静脉补充生理盐水。
尹慧
主任医师
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低渗性脱水的临床症状都有哪些
导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。低渗性脱水的早期症状有:头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等根据您现在所描述的这种情况,一般这种低渗性缺水,并没有太多的一个临床表现,口渴得并不是特别明显。鉴于你现在这种情况,专业的内科来检查抽血检查电解质,这样才能做出一个明确的判断来选择这种药物补充的一种治疗方式。这样才是有针对性的。
刘奇英
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水的临床表现有哪些
根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等,根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:1.轻度缺钠,患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。2.中度缺钠,除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少,血清钠在130mmol/L以下。3.重度缺钠,患者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克,血清钠在120mmol/L以下。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血是否为血栓
一过性脑缺血发作简称TIA,也称短暂性脑缺血发作或小中风。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎基底动脉系统的短暂性血液供应,导致局灶性、短暂性和可逆性神经功能障碍。攻击持续了几分钟,通常在30分钟内完全恢复。发生TIA的原因颇多,诸如高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病是最主要和最常见的原因。建议你尽快去当地正规医院进行神经检查和治疗。
李峰
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水为什么不口渴
根据您的咨询,如果患者出现高渗性脱水,细胞外液渗透压增加、血钠增加、血管紧张素增加、血容量减少等因素。会刺激下丘脑的口渴中枢,并因水分流失多于钠流失而引起口渴。然而,低渗性脱水患者的血钠减少是相反的因素,尤其是早期或轻度口渴的患者。轻度钠缺乏:患者疲劳、头晕、手脚麻木,无明显口渴。血清钠低于135摩尔/升,尿钠减少。根据你描述的情况,一般来说,这种低渗透性缺水,身体电解质主要是钠离子流失,不会感到口渴。一般来说,这种口渴大多被认为是高渗性缺水。建议在专业内科检查电解质,以便在医生的指导下作出明确的判断和选择输液的治疗方法。
李峰
副主任医师
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短暂性脑缺血会怎么样
短暂性脑缺血在临床上的表现有单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍、同向性偏盲,一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳等情况,如果出现了这些情况可以使用一些阿司匹林,与他汀类的药物来进行治疗的。与此同进也可以吃一些防止血管痉挛的药物。平时要注意观察血压、血糖,心脑血管疾病的,在饮食上要避免高胆固醇,高脂肪,高糖的食物,多休息,避免身体过度劳累的。短暂性缺血一般在24小时内完全恢复,是不会有后遗症的。
臧金萍
主任医师
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低渗性脱水有无口渴感?
低渗脱水是指水和钠同时流失,但缺水少于钠缺乏,血清钠低于正常范围,细胞外液处于低渗状态,口渴的临床表现不明显,常伴有头晕、视力模糊、虚弱、脉搏微弱,严重时出现意识不清、肌肉痉挛疼痛等。治疗主要是补充血容量。考虑到钠缺乏不仅仅是水缺乏,盐水溶液或高渗盐水用于静脉滴注,以纠正体液的低渗透状态和补充血容量。新鲜蔬菜和水果,如西瓜、甜瓜和椰子,可以补充身体水分,应该食用。多喝米汤、面汤等。避免动物脂肪和油腻的食物。避免吸烟、饮酒和辛辣食物。避免发霉、油炸、吸烟和腌制食物。戒烟戒酒,喝咖啡和其他令人兴奋的饮料。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水正常值是多少?
低渗脱水是指钠和水同时流失。血清钠低于135mmol/L,尿钠减少。然而,钠的不足大于水,导致血清钠和低渗细胞外液降低。低渗性脱水的常见原因有腹泻、呕吐、烧伤、大量使用利尿剂等。细胞外液体丢失在外科病人中很常见,只有静脉输液。缺钠导致的缺钠多于缺水,这往往导致低渗脱水。表现为头晕、视力模糊、疲劳、脉搏细等。建议你及时的去医院对症治疗,以免延误病情,平时应该多注意休息,多喝一些开水,多吃点新鲜的水果蔬菜。
张明利
主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血怎么办?
如果您的症状影响到日常生活,就需要去医院做个详细检查,做脑血管彩超检查,如果是有短暂的脑缺血发作,需要使用改善脑供血的药物,一般用养血清脑颗粒,倍他司汀片治疗。建议日常要注意多休息,不要过度用脑,要多吃一些富含铁元素的食物,同时也要多进行运动锻炼。
李峰
副主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血什么情况
短暂性脑缺血发作与长期高血压和高脂血症引起的脑血管损伤直接相关,可引起短暂性偏瘫、失语等症状,并可在12小时内恢复正常。根据患者检查结果,患者应该是短暂性脑缺血发作,为过度劳累,高血压,高脂血症或情绪激动导致脑部供血不足,脑血管痉挛,脑髓失去营养,因此头晕,恶心,严重者休克建议给补气血,有这种表现的病人需要严格控制血压和血脂在正常范围内。在饮食方面要格外注意,低盐低脂,忌生冷辛辣的食物,还要加强体育锻炼。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水对机体的影响有哪些
水是构成机体的重要组成成分,在婴儿约占体重的77%至80%,15岁以后体液含量与成人基本相同。男性约占体重的60%,女性占50%。水代谢紊乱是临床上较为常见的现象,分失水和水过多两种。体液丢失过多,造成容量不足时称为失水,水分总量过多导致细胞外液增加时称为水过多。低渗性失水,由于血浆渗透压降低导致水向细胞内转移,可出现不同程度的细胞水肿,患者早期即可出现有效循环血量减少,轻者有尿少、疲乏、头晕、口渴不明显,重者可出现恶心、呕吐、肌肉痉挛、手足麻木、静脉下陷、血压和体温降低,甚至休克和昏迷。
王燕
主任医师
回答了该问题
什么是雷诺氏病 该怎么办?
雷诺表现有原发性与继发性两类:原发性病因不明,预后较好,多发生于年轻女性,继发性主要看原发病的预后:系统性硬化症、红斑狼疮、重叠综合症、恶性肿瘤、白血病等预后较差,变应性血管炎、交感神经功能亢进等预后较好。治疗应针对病因治疗,
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
左下肢淋巴水肿对怀孕的影响
如果不能彻底的解决这些问题,这的确是会影响到以后正常的生育的,如果身体恢复正常前,是不建议怀孕,这样是会在孕期增加症状的,这样对于身体的伤害是太大的,一定要注意这个事情。同时要提高身体条件,也是需要保证营养需要。