普通内科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张明利
主任医师
回答了该问题
ANCA相关性血管炎为什么会咯血
出现咯血的症状主要是病变累及到了肺部的血管,血管有破裂时引起。ANCA相关性血管炎属于系统性血管炎的一种,会累及身体的多个脏器,累积到呼吸道出现呼吸困难和痰中带血,累及到肾脏会出现蛋白尿和血尿等。
张明利
主任医师
回答了该问题
脓毒症休克会成为植物人吗
脓毒症休克是由于细菌进入血液内释放毒素导致脓毒症,可以出现严重的循环障碍,代谢紊乱而导致休克等相应的症状,严重的是可以导致昏迷的,所以要积极的抗休克治疗,否则会导致患者死亡。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
脓毒性休克如何补液?
脓毒性休克可以通过输液的方式进行补液,主要和主治医师进行沟通制定合理的治疗方案,要观察患者的生命体征,要纠正不良的生活习惯,饮食习惯,要多做锻炼,提高自身的免疫力抵抗力。
王青
主任医师
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导致夏季低热的原因有哪些
导致夏季低热病因在于小儿体质不能耐受夏季炎暑,体弱小儿感受暑气,肌肤腠理失司,侵犯肺胃,暑热内盛,灼伤肺胃之津,则内热盛而发热、口渴。暑气伤肺,肺失宣肃,出现少汗或者汗闭。本病因小儿体质不耐受炎暑而发病,非感受暑邪,秋凉可自愈。本病的辨证根据患儿的体质状况、临床表现,辨别是以暑气熏蒸伤及肺胃气阴为主,还是已损及下焦肾之阳气。疾病初起平素体健者大部分不见病容,但是有发热、口渴多饮、小便多、饮食正常、舌红、脉数,此为暑伤肺胃。患病时间长,平素体弱多病或先天禀赋不足者,除暑热证的典型表现外,还可伴有面色苍白、四肢发凉、大便溏稀,多为上盛下虚。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
出现短暂性脑缺血应该怎么办
短暂性脑缺血发作属于缺血性脑卒中的一种,可以通过抗血小板聚集、他汀类药物治疗等治疗措施来治疗。一般情况下,短暂性脑缺血的症状会在1个小时之内恢复正常,但是恢复了并不代表可以放松警惕,它跟普通的脑供血不足不一样,最好及时去医院就诊,进行核磁、脑核磁,还有血管成像等检查,避免病情恶化。平时注意不要一直久坐,这不利于血液循环,要多参加户外活动,保持血液循环通畅,才不会出现缺血的情况。如果有条件的可以做脑血管造影,看是哪个小血管有堵塞的地方,好进行下一步的治疗。
于秀梅
副主任医师
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低渗性脱水为什么易出现循环衰竭?
由于渗透压低,抗利尿激素分泌减少,尿量增加。细胞外液减少更严重,细胞间液进入血液,循环血容量减少。为了避免进一步降低,身体不再考虑渗透压,刺激肾素-醛固酮系统,增加抗利尿激素,并增加水吸收。一般来说,病人不会口渴,因为第一渗透压很低。总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。
刘奇英
主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血是什么原因引起的?
短暂性脑缺血是由血管痉挛或狭窄引起的短期症状。短暂性脑缺血病因主要由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、胰岛素抵抗、脑动脉粥样硬化等引起,建议到医院进行综合检查,以防脑动脉粥样硬化造成微栓塞和心脏病的发生。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水早期症状有哪些
根据你所说的,低渗透脱水症状可能会导致头晕和头痛,其他不良症状也会随之而来。正确的方法应该是去医院及时治疗和检查以确定症状,或者根据具体情况进行判断。它不排除补充水的需要。病人已经脱水了。脱水期间,会出现口干、面部干燥和尿量减少。建议及时去医院治疗。。低渗透脱水在长期呕吐和腹泻的营养不良儿童中很常见。在相同失水情况下,脱水症状比其他两种脱水更严重。早期临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便或粘液脓性便。休克更有可能,因为口渴不明显,循环血容量明显减少。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
短暂性脑缺血的病因是什么
短暂性脑缺血的发生是由于脑血流量的下降或者微小的栓子栓塞了脑动脉所致。它主要有两个原因,第一个就是脑供血不足。当脑的供血动脉发生足以影响血流量的狭窄或者闭塞。但脑血流量尚未降至产生脑缺血的临床症状的时候,如果遇到某些造成脑供血不足的原因。如一些急剧的血压下降或者转头引起了椎动脉受压的时候就可以产生短暂性缺血性脑卒中的发生。第二个原因就是微小的动脉梗塞。心脏内膜和颈内动脉内膜发生病变,表面的粥样硬化斑块发生溃疡。它上面附着的血小板凝块、血栓或者粥样硬化斑块的小碎片,随着血流进入热闹脑子里面,梗塞了脑的血管或者视网膜的血管,就会产生短暂性脑缺血的临床表现。感谢大家的收听。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水补液量怎么算
对低渗透脱水输液问题的回答如下:根据脱水的类型,无论是低渗透、等渗还是高渗,低渗透缺水大于缺水,高渗透缺水大于缺钠;低渗补液是(142–血钠)*体重*0.5,然后转化为钠。一半的补充将在同一天提供,另一半将在其他孩子之后补充。成人不需要张力液。建议:临床治疗可以选择一些等渗盐水对症治疗,此外平时可能需要注意饮食和保健,尽量选择一些清淡易消化的食物。手术后可制定输液计划,并根据当时的血气分析结果制定相应的输液计划。一般来说,酸比碱好,不需要口服补液。希望以上建议会有你有所帮助。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
低渗性脱水细胞内液会减少吗?
主要临床表现;疲劳、手脚麻木、厌食、恶心、呕吐、尿量增加和尿比重下降是常见的反应。当病情进一步恶化时,很快就会出现外周循环衰竭的症状,如血容量下降、血压下降、脉搏微弱而快速、尿少甚至无尿。因为钠的流失不仅仅是水分的流失→细胞外液渗透压降低,细胞内液处于相对高渗状态→水分子从低渗透压通过细胞膜进入细胞,导致基本的病理生理变化,主要是细胞外液的减少。钠缺乏的症状和体征最早出现。总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。
臧金萍
主任医师
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低渗性脱水是怎么引起的
低渗性脱水也称为低钠血症,指钠流失导致的过量水分流失,血清钠浓度低于130,血浆渗透压低于280,同时细胞外液体减少,原因是肾脏内外有大量液体流失或者液体积聚在第三空间,采取了不当的处理措施。经肾损失如长期使用利尿剂、髓袢抑制钠重吸收、肾上腺皮质功能不全、肾实质疾病、肾小管酸中毒,肾外流失,如消化道液体流失、第三空间液体积聚或经皮流失等。低渗脱水对机体的影响主要是细胞外液减少、易发生休克、血浆渗透压降低,使用口服或静脉补充盐溶液或静脉滴注高渗盐溶液来纠正低渗脱水。
朱振国
副主任医师
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低渗性脱水为什么失钠大于失水
根据你的描述,低渗透脱水意味着身体流失的钠多于水,血清钠浓度低于135摩尔/升,细胞外液处于低渗透状态。当循环血容量显著减少时,代谢物将留在体内,导致冷漠、痉挛性头痛、腱反射减弱甚至昏迷。低渗脱水的主要原因是失去大量消化液,只能补充水分,导致低钠症状,主要是由于呕吐和腹泻,部分是由于肠道吸收后体液流失,只能补充水分或输注葡萄糖溶液。一般来说,在治疗低渗性脱水时,应首先补充血容量。考虑到钠缺乏不仅仅是水缺乏,生理盐水或高渗盐水用于静脉滴注,以纠正体液的低渗透状态,补充血容量。建议就医,并根据病情的严重程度采取积极的对症治疗。祝您健康!
尹慧
主任医师
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低渗性脱水的症状有什么?
依据你说的状况,低渗性脱水典型的症状头晕、视觉含糊、软弱无力、脉息细速.常见症状有轻度缺钠,患者有疲乏感,头晕、手足麻痹、口渴不明显;还有中度缺钠,除上述症状外,常有厌恶,吐逆,脉息细速,血压不稳定,视力含糊,尿量少;若是重度缺钠,那么患者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,乃至昏倒.常发生休克。一旦出现,主张及时的去医院对症医治,避免延误病况,平常应该多留意歇息,多喝一些开水,多吃点新鲜的生果蔬菜。
李峰
副主任医师
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短暂性脑缺血复发需注意什么
短暂性脑缺血发作是由颈动脉或椎基底动脉系统短暂性供血不足引起的局灶性脑缺血引起的突然、短暂和可逆的神经功能障碍。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失也快,恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。发生TIA的原因颇多,诸如高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病是最主要和最常见的原因。建议去医院做脑血管造影,以便作出明确的诊断,应该注意低盐低脂饮食,不允许吸烟和饮酒。
刘奇英
主任医师
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低渗性脱水尿比重为什么低
根据你对这种疾病的描述,低渗透脱水指的是水和钠同时流失,但缺水量小于钠。细胞外液处于低渗透状态,导致严重恶心、呕吐和腹泻。容易引起头晕、四肢无力、视力模糊和脉搏微弱。需要及时输液。盐水溶液或高渗盐水用于静脉滴注。碳酸氢钠溶液用于酸中毒患者。当尿液超过40毫升/小时时,可以补充钾。清淡易消化的饮食,根据腹泻的原因,对症治疗。正常尿液应该是透明的。如果保存很长时间,它可能是混浊的,但应该是轻微混浊的。这是由于尿液酸碱度的变化和粘蛋白、核蛋白等的逐渐沉淀。因此,有时可以看到粘性细丝,这应该是由这个原因造成的。
刘奇英
主任医师
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低渗性脱水与高渗性脱水有哪些区别
低渗性脱水又称为继发性缺水。他是指水和钠同时缺乏,但是缺水是少于失钠的。因此低渗性缺水检查的时候,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。而高渗性缺水,称为原发性缺水。他的水和钠虽然同时缺失,但是缺水是多于缺钠的。因此,在检查的时候,血清钠是高于正常范围的细胞外液呈高渗状态。低渗性缺水有以下原因导致比如经消化道失液呕吐或者腹泻或者大汉或者大面积的烧伤。而高渗性脱水,主要是由于不能饮水或者不会饮水或者就是沙漠迷路海上失事等情况不能喝水导致的。以上就是低渗性脱水与高渗性脱水的区别。
杜永杰
副主任医师
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短暂性脑缺血与智力有关吗?
短暂性脑缺血会影响大脑的血液供应和氧气供应,如果不认真治疗短暂性脑缺血,就会变成长期脑供血不足,儿童经常出现头晕、疲劳、精神障碍等症状,从而影响脑细胞的正常发育,有时甚至影响智力的发展,当然,如果有影响智力发展的短暂脑细胞缺血,有必要去医院进行相关检查以明确诊断,短暂性脑缺血会导致大脑反应迟缓和短暂性意识障碍,平时,保持良好的生活习惯,多吃鸡蛋,多喝纯牛奶,少喝碳酸饮料,不要吃隔夜食物,少吃膨化食品!平时,保持排便通畅。
王青
主任医师
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低渗性脱水血钠是多少
低渗透脱水是指同时缺水和钠,但水比钠少,血清钠低,低渗细胞外液。实验室检查表明,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压低于280μmol/L。血清钠低于135时,通常诊断为低渗性脱水。此时,患者的症状包括细胞外液减少,以及疲劳、头晕、厌食、恶心和站立昏厥等症状。一般来说,只要患者接受液体置换治疗,症状就会减轻。应注意补充患者隐性失水。饮食要均衡,注意适当补充钠盐。需要及时处理,不然会导致严重的并发症。
杜永杰
副主任医师
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低渗性脱水的早期症状有哪些
脱水在临床上根据严重程度的不同,分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。根据水钠丢失比例的不同,又分为低渗性脱水、等渗性脱水和高渗性脱水。当血清钠小于280毫摩尔每升时,称为低渗性脱水。低渗性脱水由于血浆渗透压降低,导致水向细胞内转移,可出现不同程度的细胞内水肿。患者早期即可出现有效循环血容量减少,轻者表现有尿少、疲乏、头晕、口渴不明显,重者可出现恶心、呕吐、肌肉痉挛、手足麻木、静脉下陷,血压和体温下降,甚至休克和昏迷,患者多有摄入不足、呕吐、腹泻等病史。治疗上主要是纠正低渗状态,使细胞内容积恢复正常,按照血钠的浓度、低钠发生的速度,患者的临床表现及原发病的不同,选择不同的治疗方案。
王俊宏
主任医师
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低渗性脱水为什么会导致休克
病人出现低渗性脱水,表明患者脱水已经十分严重。有效循环血容量不足。且体内的电解质处于严重紊乱的状态。也会影响心脏的收缩。所以此时病人会出现血压下降、意识淡漠或嗜睡、尿少、四肢湿冷等休克的表现。此时病人全身的供血供氧严重不足,会导致病人进一步加重休克的状态,导致脑供血不足,病人会出现意识不清、昏迷等症状。心脏供血不足,会导致心脏射血泵血量下降、射血分数也相应下降。有效循环血量进一步不足,更会加重休克的表现。
杜永杰
副主任医师
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短暂性脑缺血与智力损伤有关系吗?
一般短暂性的脑缺血是指脑袋血管痉挛。并不能得到充分的供血供氧而引起的一般的发作时间比较短,然后导致一过性的脑组织。可能几秒钟,一般并不会遗留明显的肢体障碍或者是功能障碍,至于孩子智力的问题,一般考虑是因为先天性发育不良有关。短暂性的脑缺血一般情况下属于脑梗塞的前期症状的这个不会造成智力的损伤的但是经常反复发作的话可以导致智力减退的建议积极治疗,防止脑梗塞发生;平时注意多饮水,特别是早晨起、晚睡前要各饮一杯水,以及时补充夜间的水分丢失。
王燕
主任医师
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低渗性脱水早期的症状
从你描述的情况来看,主要是你哥哥腹泻引起的脱水性眩晕。如果你想知道低渗性脱水的临床表现,建议你有这种情况。一般来说,低渗透脱水。早期临床表现为头晕、视力模糊、虚弱、脉搏细、脉搏紧。重型人无意识,肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱,昏迷等。在目前的情况下,主要由晕厥、头晕、肿胀、疲劳等症状引起。这是这种情况的早期表现。也可以根据具体情况进行判断。它并不排除补充液体的需要。患者脱水,脱水时口腔干燥,皮肤干燥,尿液较少。
王俊宏
主任医师
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低渗性脱水血钠的浓度是多少
当病人出现低渗性脱水时血钠浓度是小于130mmol/L的。而且血浆渗透压降低。低渗性脱水,主要见于补充水分过多。如高渗性脱水或等渗性脱水时补充水分过多。还可以见于肾丢失水分过多,如过量使用嗪类利尿剂、呋塞米类利尿剂等排钠利尿使水分和钠离子同时丢失过多。还可以见于肾小管中存在大量不被吸收的溶质,如尿素,抑制钠和水的重吸收。也鉴于失盐性肾炎、急性肾衰多尿期、肾小管性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。有一些肾上腺皮质功能减退症的患者,也可以出现低渗性脱水。
张明利
主任医师
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低渗性脱水为什么先盐后糖
脱水意味着表面水分的减少。身体由许多细胞组成,但脱水的原因也可以分为许多类型,治疗方案可以根据原因选择。对于低渗透性脱水,盐应该在糖之前加入,因为盐可以作为经典,以最快的速度,它可以迅速扩大体积,同时打开多个静脉通道。然而,糖膨胀的影响相对较小,不能很快停止。糖的消耗非常快,这会导致应激性低血糖并加重病情。输注的类型应根据脱水特性的原则来确定:先盐后糖,即先电解质后糖溶液。通常,应提供2/3的含钠溶液用于低渗透性脱水。等渗脱水提供1/2块含钠液体;高渗脱水补充液1/3~1/5含钠液体可补充等渗脱水,如果临床上很难判断脱水性质的话。
张明利
主任医师
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低渗性脱水应首先用哪种液体
根据你提供的信息,低渗透性脱水通常比缺水更缺钠。这种情况需要尽早适当补充钠盐,即氯化钠,这有利于改善儿童的状况。低渗透补液为(142血钠)×体重×0.5,然后转化为钠,当天补液一半。建议并指导首先检查电解质以了解血钠状况,然后及时计算补充液体以改善儿童症状和脱水。此外,孩子的状况应该从根本上得到改善,例如,腹泻可能需要得到改善。为了减少肾小管对水的再吸收并增加尿液的排泄,应增加细胞外液的渗透压。对于严重钠缺乏和休克的患者,应首先补充血容量,以改善微循环和组织器官的灌注,并增加晶体溶液的量。可先给予200~300毫升5-钠溶液,尽快纠正低血钠水平,恢复细胞外液的体积和渗透压,使水从水肿细胞内外流出,然后根据患者病情继续给予高渗盐水或等渗盐水。
王燕
主任医师
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低渗性脱水首先应补充哪种液体?
低渗透脱水意味着身体处于低血容量状态,血钠低于正常水平。常见于肾脏疾病、利尿剂应用、渗透性利尿剂、肾上腺皮质功能不全和某些代谢性碱中毒。治疗应该补充水和钠离子。如果病情相对较轻,在一般情况允许的情况下,尽量鼓励口服补液盐或盐水。如果病情严重,应考虑静脉注射进行补充。除了生理盐水和林格氏溶液等正常液体替代品外,还应在100毫升生理盐水中加入30毫升10%的浓缩氯化钠进行缓慢静脉滴注。简而言之,根据这种情况,仍有必要去相关医院进行认真检查,获取化验报告,找主治医生进行认真分析,以便更准确地确定病情,然后进行后续治疗,具体遵循主治医生的建议,在医院积极治疗。注意日常生活中的保养,按时工作和休息,多睡觉和喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,避免辛辣和其他刺激性食物。避免酒精和烟草。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水肾性原因是什么
低渗透性脱水是指伴随体内钠离子浓度降低的脱水。通常,血液中钠离子的浓度小于130摩尔/升..低渗脱水的主要原因是在脱水的同时,由于钠离子的大量流失,最常见的是严重腹泻或严重呕吐,尤其是儿童严重腹泻,更容易出现低渗脱水。当诊断为低渗脱水时,可以在补充液体的同时适当给予稍高的渗透压液体。临床上,最高量的二氯化钠生理盐水可用于补液治疗。然而,临床纠正低钠血症也需要速度。通常控制在每小时0.5摩尔/升的校正低钠量内。
李峰
副主任医师
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低渗性脱水最常见的原因有哪些
低渗透脱水通常由腹泻、呕吐、肠梗阻、烧伤和其他情况引起。所考虑的情况应该是由腹泻和呕吐引起的。多注意肠胃问题,适当服用一些药物。这段时间要更加注意饮食,避免吃辛辣、刺激性和难消化的食物。多注意休息。导致低渗性缺水的原因甚多,外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后,只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水。胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失也会导致低渗性缺水。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
低渗性脱水尿比重为什么降低
你应该在外面吃不干净的食物,感染细菌,引起急性胃肠炎。此外,由于严重腹泻,更多的盐流失,相对不足的血液渗透压,低渗透脱水,并吃水果或高水分蔬菜。在此期间可以观察到症状。如果情况严重,需要去医院静脉输注葡萄糖溶液,补充液体,缓解腹泻引起的脱水。或者用输液补充液体,效果会更明显。出现上吐下泻的症状这是一个急性胃肠道的炎症的,需要在医生的指导下适当的使用口服庆大霉素注射液的方法来进行治疗了,完全没有必要口服乳酸杆菌的。乳酸杆菌这种药物在临床上主要是为了维持胃肠道酸碱平衡紊乱的药物。