红斑狼疮有多少种?怎么区分?
您好!现在国内常见的红斑狼疮有以下三种: 一、盘状红斑狼疮为红斑狼疮之最轻型,主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。 1.皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重; 2.典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发; 3.特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。 4.5-10%可演变为系统型,少数可致癌变; 5.少数病例低滴度抗核抗体阳性,如γ球蛋白升高,类风湿因数阳性,白细胞降低,血沈快。 二、亚急性皮肤型红斑狼疮 1.皮损有特征性,可分为两型。(1)环形红斑形;(2)丘疹鳞屑型。本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕; 2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%合并盘状红斑狼疮皮损,20%合并系统性红斑狼疮皮损。 3.易发生光敏,可反复发作; 4.系统损害轻,可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎,心脏和中枢神经系统损害罕见,本型可与盘状红斑狼疮并存,约1/3病例符合美国风湿病协会的SLE诊断标准; 5.实验室检查:大部分人有高γ球蛋白血症,类风湿因数阳性,80%抗核抗体阳性,70%有特异的抗Ro(SSA)及抗La(SSB)抗体,个别补体水平低。 三、系统型红斑狼疮,可侵犯全身皮肤和多个脏器,是红斑狼疮中最重的一型,青中年女性发病多。 1.典型皮损为面部蝶形红斑,甲周红斑或指远端甲下弧形斑,指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。口腔粘膜糜烂、溃疡,其他可有光敏、紫癜、坏死性血管炎、多形红斑、结节性红斑、大皰或血皰、荨麻疹样血管炎、雷诺现象、狼疮发等; 2.关节和肌肉疼痛。为常见早期症状之一; 3.多器官受累:可累及肾、心、肺、中枢神经系统等重要器官,其他消化道外分泌腺(泪腺、垂液腺)、眼部均可受累; 4.全身症状:不规则发热,畏寒、乏力、纳差、体重下降等; 5.全身淋巴结肿大,1/3有肝肿大,1/5有脾肿大; 6.实验室检查 (1)贫血,全血性减少,血沈快; (2)血清白蛋白下降,γ球蛋白、IGM及回圈免疫复合物升高,总补体及C3,C4降低,类风湿因数阳性; (3)90-95%抗核抗体阳性,60-70%抗ds-DNA阳性,免疫印迹技术检测可提取性核抗原抗体(包括抗Sm、抗RNP、抗RoSSA、抗La(SSB)阳性,抗核糖体抗体等检查),有助于系统性红斑狼疮诊断; (4)皮肤组织病理学有特征性改变; (5)狼疮带试验阳性(包括正常皮肤和皮损部); (6)30-60%抗心磷脂抗体阳性; (7)40-70%系统红斑狼疮活动期狼疮细胞呈阳性; (8)2-50%梅毒血清试验呈假阳性。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
红斑狼疮能恢复到什么程度?
您好,您现在面部有红斑,那建议您现在化验一下血沉,血常规,尿常规,看一下红斑是不是与病情变化有关系,红斑狼疮患者在病情稳定半年以上、用药符合生育条件的情况下,是可以怀孕的,但是您现在用羟氯喹,它会影响胎儿,如果怀孕需要停掉。 下面是红斑狼疮患者怀孕的条件: 1 病情基本缓解6各月以上 2 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎 3 强的松服15毫克以下的维持量或不服激素 4 怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩 5 由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11-酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量 6 地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需要换成强的松 7 怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死 8 哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克 9孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂应停用 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
红斑狼疮的一般病因有哪些哟?
这位患者您好:
(1) 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ~12% ,同卵孪生中发病率高达69% ,而异卵孪生与同家族群相差不大。
(2) 感染因素在SLE 患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高,SLE 动物模型NZB/NZW 小鼠组织中可分离出C 型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在病人中未得到证实。
(3) 内分泌因素红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。 SLE 动物模型NZB/N ZW 鼠, 雌性鼠病情较雄性重,用雄激素治疗可使病情缓解,而用雌激素治疗可使病情恶化,提示雌激素在发病中有影响。
(4) 环境因素环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。
(5) 其他在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。
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我的症状是不是红斑狼疮?
您好,您现在的化验和症状还不能确诊是红斑狼疮,建议做抗核抗体ANA,ENA抗体普、补体c3、c4、尿常规检查,进一步确定病症。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
检查红斑狼疮的一般方法是什么呢?
这位患者您好:
1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤
2.光敏感:日光照射引起皮肤过敏
3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡
4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
5.胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱所致
7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。
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什么是红斑狼疮?可否治愈?
中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。
口服中药治疗红斑狼疮又有中医辩证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辩论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准,辩证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,抓信本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一主统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、早莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70—80年代曾有约厂生产其片剂,每片含生药50mg;青蒿及其制剂,对盘状红主狼疮有一定疗效,其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散,红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。
除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针炙疗法,耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼治疗过程中的辅助疗法。
综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法。
关于红斑狼疮的治疗
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。
一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、药物治疗
(一)非甾体类抗炎药这些能抵制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。
抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹光敏感和关
节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。
(三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解.二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持.大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持.其些病例可取得良好疗效, 其副作用如高血压,易感染等应予以生视.
(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
(五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5—7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。
(六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
中西医结合治疗
系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN),是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免疫性疾病。临床上以发热、关节痛、皮疹及肾脏损害症状为主要表现。我国系统性红斑狼疮(SLE)发病率约为70例/10万人。中医学文献中无狼疮性肾炎的病名记载。根据LN主要临床特征,可隶发球中医发热、红蝴蝶、日晒疮、水肿、虚劳、悬饮等范畴。LN在临床上病情复杂多变,治疗上较为棘手。近年来我们在肾病临床上总结出一套中西医结合治疗狼疮性肾炎的方法,其主要内容有以下几个方面。
1、辨识动静,重用清解:动即狼疮性肾炎的急性活动期,静为狼疮性肾炎的休止期或亚急性轻度活动期。在狼疮性肾炎的活动期,其临床的显著特点为热毒炽盛。热毒可从肌表内陷深入,始在卫分,旋即进入气分,继而内窜入营,甚则深入血分。亦可由药食之毒,从内而发,初起即见气分热盛或气营两燔的临床表现,由于热毒致病传变最速,故病程中常见气分热盛和气营两燔证候,尤以气营两燔证最为多见,而极少见卫分证候,多数病例初发即表现为气营两燔,甚至出现热毒深入血分的危重证候。对此,我们强调重用清热解毒之剂以清气分热毒,并力倡不论有无营分证候,皆应伍以透热凉营之品,以气营两消,迅速截断扭转病势。临床上我们发现:狼疮性肾炎之病机特点为本虚标实,其活动期虽以标实为重,但阴虚之本早寓其中,其阴虚质燥,虚火内炽,营血久受煎熬,则气热一至,即翕然而起,迅成气营两燔,热毒燎原之势,故虽营分表现未著,亦当先安其未受邪之地。在方药的选择上,最适用清瘟败毒饮,该方集白虎汤、犀解地黄汤和黄连解毒汤之清气、凉营、解毒于一方,与我们治疗活动期狼疮性肾炎的原则极为合拍。当急性活动期已经控制,进入亚急性轻度活动期或休止期,则标实之热毒渐逝,而本虚之证较为突出,由于体质之阴虚质燥,复因热毒伤津灼液导致阴虚加重,或壮火食气,而出现气阴两虚的证候,治当以滋阴养液或益气养阴为主,但清热解毒仍不可废,恐炉烟虽熄,灰中有火,故当辅以清解之剂,以防死灰复燃,出现病情反复。
2、活血化瘀,贯穿始终;狼疮性肾炎不论是在急性活动期还是亚急性活动期或休止期,瘀血始终是贯穿于病变不同阶段的重要病机之一.在急性活动期常因热毒炽盛,迫血妄行,血溢脉外而导致皮肤瘀斑可瘀点;亦可因热毒壅滞血脉,灼伤营服以致血粘而浓,运行不畅导致血脉瘀阻.病程进入亚急性轻度活动期或休止期,则热毒渐逝,而以阴虚或气阴两虚为病机的主要方面,也可因阴虚脉道不充,血少脉涩;或气虚帅血无力,血行迟缓以致血脉瘀滞.现代医学大量的临床和实验研究证明,免疫反应是产生狼疮性肾炎的关键.由于原位免疫复合物或循环免疫复合物在肾小球滞留沉积,进而补体系统被激活,使肾小球内产生炎症及凝血过程,导致肾小球毛血管内微血栓形成及纤维蛋白沉积.并可致肾小球固有细胞增生,基质增多,中性白细胞和单核细胞在肾小球浸润,使毛细血管壁狭窄甚至闭塞,在整个病变过程中产生“瘀血”的病理。因此,叶教授在狼疮性肾炎的治疗过程中,以活血货票瘀法作为贯穿疾病始终的治疗法则。并体现在中医不同证型的辩证治疗之中。我们强调不论各型的治法如何确立,均应伍以活血化瘀法。临床上除选用桃仁、红花、丹参、赤芍、益母草和用芎等药外,更喜用地龙、僵蚕等虫类药物,以其功擅入络搜剔,不公能通利十二经脉,亦能疏通络脉之瘀滞,对改善肾小球毛细管病变极具效力。
4、 中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在激素标准疗程的基础上,配合环磷酰胺冲击疗法;对肾功能短期化呈急进性肾炎型者,首始采用甲基强的松冲击疗法(方案参阅急进性肾炎章),继以激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗。并配合服用或经肠道灌注中药通腑降浊类药物如酒军、芒硝等,藉肠排泄体内潴留之溺毒,改善机体的内环境。对经上述诸法治疗病情缓解,狼疮基本不活动的患者,重社用中药调节机体的气血阴阳以善其后.如狼疮之热毒羁留日久和激素、环磷酰胺之药毒伤阴耗气,常易致病后气阴两亏,在撤减激素的同时,给病人服以参芪地黄汤以益气养阴。对环磷酰胺冲击治疗时出现外周血白细胞减少,机体免疫功能下降的患者,常用阿胶、鹿角胶、冬虫夏草合玉屏风散以温肾益精,补气固表,俾气足精旺,骨强髓充,以利于白细胞的再生和机体免疫功能的改善。对狼疮性肾炎合并其它脏器损害者,除给予西医常规治疗外,并配合中医辩证治疗,如对狼疮性心肌炎的患者,给予丹参生脉饮(丹参、人参、麦冬、五味子等)以益气养阴,活血通脉;对狼疮所导致肝损害的患者,给与滋水清肝饮加减(六味地黄丸加当归、白芍、酸枣仁、山栀子、柴胡、茵陈、琥仗等)以滋阴养血,清肝泄热。通过中西医疗法的优势互补,极大地提高了狼疮性肾炎的临床疗效,减轻了两药的毒副作用,具有极强的临床实用价值。
红斑狼疮常用的西医治法有哪些?
红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;
1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。
2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。
3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。
4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
5、 其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药协同治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。治疗期间患者要预防感冒,注意休息,情绪稳定,忌饮食辛辣,海鲜及大热的肉类食品。
另外,对红斑狼疮而言,光敏感是一突出的临床表现,日光中的紫外线可使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮患者应注意避免日光照射,日光强烈时出门,应戴遮阳帽或撑伞,穿长袖衣裤。
红斑狼疮患者的肺是不是一定会损坏呢?
您好:
许多病人在X线胸片中示有两下肺基底段点状小结节影和条索或网状阴影,为间质性改变,大多没有症状。
胸膜炎可无症状,只在下面检查中发现,即:B超和X线胸片中有少量至中等量胸腔积液,有时与心包积液同时存在。胸水中可找到LE细胞。
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是不是红斑狼疮啊?
您好:还有血常规,尿常规,补体c3、c4的化验,以及症状都需要说一下,现在给出的这些不能确诊红斑狼疮.您的抗体抗体阳性,这是结绨组织病的一个标志性抗体,结绨组织病包括红斑狼疮,干燥症,硬皮病,皮肌炎等多种疾病,他们的表现又各有不同,所以要想确诊是哪种,需要您说的具体一些,仅凭这些数据不能说明是否红斑狼疮,要结合临床和其他化验检查才能明确诊断。
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求红斑狼疮引起的面部红斑的治疗方法
首先要平衡免疫力并正常运作,保持睡眠充足有规律,更需要合理的饮食营养。只有这样,才能有效解决红斑狼疮的问题。
红斑狼疮和骨头坏死有什么直接联系?
系统性红斑狼疮并发骨坏死的病因和发病机制较为复杂,可能与以下几方面因素有关:
第一、系统性红斑狼疮本身所致的血管炎、静脉栓塞或血管痉挛;
第二、长期使用皮质激素:与激素的种类、给药时间、剂型和剂量及途径有关,中长效激素及静脉给药和关节内反复注射并发骨质疏松与骨坏死的发生率高,用药时间越长骨质疏松与骨坏死的发生率越高;由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
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急性红斑狼疮对结核病有影响吗该如何治疗
你好,红斑狼疮这个病史不会对结核病有影响的,但是红斑狼疮的并发症里有可能引起肺部病变。建议你到正规的医院进行治疗。红斑狼疮的治疗首先,活动期注意休息,避免感染,预防接种,妊娠和手术; 其次,避免太阳光或紫外线,强烈光电及X线照射,采取防光措施,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药; 再次,避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物.红斑狼疮患者的饮食,应以高蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含多种维生素和钙的食物为主,少食或者不食用具有增强光敏感作用的食物,如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。
血压130/174,有红斑狼疮,怎么护理啊?
低压130高压174,这种情况已经属于高血压了,对高血压的红斑狼疮患者护理应该注
意以下几点:1、监测一天中血压的变化。
2、饮食控制钠盐和水的摄入总量。
3、卧床休息,活动时动作要慢,不可起立过猛,以防发生晕厥。
4、测量血压时要定时间、定部位、定血压计,以保证血压测定的准确性。
5、若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐等症状或出现呼吸困难、不能平卧、心慌,要
及时就医。
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红斑狼疮注意事项?
您好!病人应从以下方面注意:1.避免日光曝晒、紫外线照射。人们早就发现有人去海滩或游泳池游泳可发生皮疹和多系统症状,有狼疮素质的人,可使狼疮复发。这是由于紫外线作用改变了细胞内脱氧核酸,产生抗原抗体反应,促使狼疮发作;多次大量X线照射,强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限盘状红斑狼疮经曝晒可变成系统性红斑狼疮,或由慢性型演变成急性型。因此,无论处于活动期还是缓解期都要避免阳光照射。在阳光下活动必须使用遮阳帽,穿长袖衣长裤,皮肤涂防晒膏,如3%奎宁软膏,15%对氨基安息香酸软膏,复方二氧化钛软膏等。2.防寒冷。寒冷刺激可导致本病复发,气候变化或季节转换要随时加减衣服。冬季外出应戴帽、手套。狼疮病人易患感冒。要防受凉。3.谨慎用药。研究证明,红斑狼疮发病与药物有关,如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂,口服避孕药等可使潜在的系统性红斑狼疮病情加剧。肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英纳、异烟肼等,如长期大量使用,可使静止期患者出现临床症状和实验室改变。皮肤应避免涂擦刺激性强的外用药和化妆品。4.注意饮食。饮食宜清淡,忌烟酒、辛辣带刺激性食物和油腻、油炸食物。限制病人进食有高苯丙氨酸和酪氨酸蛋白质,如牛奶及其制品,可以吃脱脂奶代替全奶。注意补充钙质,服用鱼类、鱼肝油、维生素。多吃水果和蔬菜。5.掌握妊娠时机:病情在静止期,无心、肾损害证据,可考虑妊娠。但一般在妊娠头三个月和产后病情可能加剧。因此发病开始数年内,应避免妊娠。如病人处于活动期,或心、肾功能不正常要避免妊娠和进行治疗性流产。6.树立乐观情绪和战胜疾病信心。病人应当熟悉本病发作的症状和体征,了解引起复发的诱因。有的病人发生红斑性皮疹可能是活动性发作的第一个信号,应及时报告医生,以便及时用药,控制病情向严重发展。病情处于活动或多次反复病人情绪极易产生波动,特别出现脱发或大量激素引起面肿体胖时,容易有焦虑、悲恐等心理障碍。病人应面对现实,调整自己的心理状态,向医生敞开心扉,接受心理治疗,以积极的态度战胜自我,主动迎接病魔的挑战。增强了自信心,才能战胜疾病。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
我已经是红斑狼疮患者了 今天发现左手臂外侧 有红色的包 而且痒 片
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,跟遗传有一定关系,但是后天不良生活习惯也会发生这些疾病,可能会导致皮肤发红出现皮疹瘙痒可能会比较明显。现在图片来看,可能还有其他的皮肤都过敏症状,但是大多情况问题不严重的。有条件的话需要去医院皮肤科检查,普通过敏可以外用皮炎平或者是氟轻松vb6软膏治疗。
红斑狼疮真的可以致命?不是吹牛吧?
您好,首先要告诉您的是红斑狼疮的确可以致命。其次,红斑狼疮的症状虽说表现在皮肤,但它属于恶性的免疫系统疾病。因此它有致命的危害。
对于疾病希望您不要小看它,红斑狼疮就是一个很好的例子,它对血液、心脏、免疫系统、肺、脑、肾等器官都能造成极大的损害。希望您提高对它的重视度,也希望您能做好预防工作。
红斑狼疮的原因有哪些?该怎么预防红斑狼疮?
您好,红斑狼疮的原因如下:
环境因素环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮,是红斑狼疮的病因之一。
其他 在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。
预防红斑狼疮应该怎么做?
从临床看,红斑狼疮患者能量代谢发生障碍,http://www.fh21.com.cn/sjk/scsjt/在形成低蛋白血症的同时,有的还形成高脂血症,特别是当患者伴有发热时,消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大鱼大肉,侵害肾脏的病人,大多伴随水肿,在单采用激素治疗时,又会导致水钠潴留,因此要限制病人的食盐摄入量,给予低盐饮食,以免水肿症状加重。
激素是治疗红斑狼疮的首选药物,在红斑狼疮患者长期使用激素后,使糖代谢功能发生紊乱,严重者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的摄入量,是十分必要的。
最后,衷心祝愿红斑狼疮患者http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/早日康复。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
脸上起红疙瘩不痛不痒
这种情况也有可能是冻疮,因为现在天气比较冷,受凉受冻,肢体末梢血液循环不太好,可能会发生一个红疙瘩,预热之后毛细血管扩张会造成皮肤搔痒。具体情况需要到医院检查一下,如果是红斑狼疮,那么就比较严重了属于自身免疫系统疾病。注意防寒保暖,补充营养,多吃高蛋白的食物,辛辣东西不吃。
红斑狼疮注意事项?
您好! 一、禁忌食品 1、煎炸食品:如油条、麻花、锅烙、煎饼等 2、膨化食品:如玉米花、虾条、薯片及炒花生、葵花籽等 3、辛辣食品:如生葱、生姜、生蒜及辣椒、韭菜等 4、海 产 品:如鱼、虾、甲鱼等海鲜类 5、发 物:如鸭鹅肉、羊肉、狗肉、飞鸟、猪头(蹄)肉、蛋类等 6、慎用大补:如人参、鳖甲、胎盘、西洋参等。 7、温性水果:如荔枝、桂圆、芹菜、香菇等 二、可以吃的食物:水果、蔬菜、猪肉、牛肉、鸡肉及豆制品、牛奶等 三:生活起居方面需注意:多休息勿劳累;保证睡眠质量;保持情绪稳定,勿大喜大悲,避风寒勿感冒,感冒时禁用青霉素类药;避免阳光直接照射,冬天注意保暖。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
红斑狼疮用的都是什么药?激素吗?
临床上在治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,皮质激素是首选药,皮质激素造
成的副作用主要反映在以下几点1、 长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱;2、 诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感
染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散;3、 诱发或加重消化性溃疡;4、 可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作;5、 肾上腺皮质萎缩或功能不全;6、 长期应用 激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很
快出现或加重;这些临床出现的副作用,激素单独使用时较为常见,如果在应用激素的同时,配合以具
有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/了解更多红斑狼疮相关信息
我亲戚突患红斑狼疮
本病的确切病因尚不完全明了,一般认为与以下一些因素有关:
1.遗传因素
2.感染因素
3.自身免疫
本病可考虑采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等来治疗。
红斑狼疮患者必须得保持乐观的情绪吗?
你好,红斑狼疮患者一定要保持乐观的心态。红斑狼疮是一种慢性疾病,不是不治之症。它并不是癌症,而是结缔组织病。现在先进的医学技术,可以做到早期诊断、早期治疗,红斑狼疮是可以控制的,甚至完全治愈。因而患者不必恐惧,要树立与疾病斗争的坚强信心,保持乐观的情绪,这样才有利于疾病的恢复。
对红斑狼疮患者心理因素的许多研究,提示了有某种性格特征的人易患红斑狼疮,心理应激可促发或加重红斑狼疮,应激可能在其易患人格和其他个体素质基础上,通过神经—内分泌系统而引起免疫系统紊乱,故性格、应激等心理因素可能是红斑狼疮的主要病因之一。
红斑狼疮患者本身具有的这种特有人格和心理素质,容易引起恐惧、紧张、担忧、情绪波动,均会影响神经—免疫系统,促使疾病的恶化。
因此,作为家属、朋友、同事、特别是亲人,要关心照顾好病人,精神上要多加鼓励,使患者保持乐观的情绪,促使病人早日恢复健康。
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红斑狼疮的症状是怎样的?
你好,红斑狼疮的症状多种多样,主要有发热、血沉增高与红斑狼疮、红斑皮疹、粘膜溃疡和脱发、关节疼痛、血液细胞减少、心脏损害、肺损害、狼疮性肾炎、脑损害、淋巴网状系统、月经不调、雷诺现象、血管炎、消化道损害、眼部病变、传染性。如果侵犯哪个系统,器官还会有相关系统或器官的症状,如侵犯肺有咳嗽咳血,侵犯了肾有蛋白尿血尿等。到医院看病可以挂风湿免疫科。其它有关红斑狼疮的问题:http://iask.fh21.com.cn/question/pfk/hblc/658887.html
得了红斑狼疮该吃什么不该吃什么?
红斑狼疮治疗及康复过程中,确有某些食物可诱发或加重狼疮病情,具体如下:
(1)海鲜,俗称发物。有些红斑狼疮患者食用海鲜后会出现过敏现象(系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。
(2)羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆,性温热,红斑狼疮患者表现为阴虚内热现象者,食后能使患者内热症状加重。
(3)香菜、芹菜久食引起光过敏,使患者面部红斑皮损加重,故不宜食用。
(4)辛辣食物,如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象,不宜食用。
(5)绝对禁止吸烟、饮酒。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/了解更多红斑狼疮相关信息
用什么方法治疗红斑狼疮是最好的?
你好,中西医结合治疗红斑狼疮的疗效比单纯西医或中医都好。近几年来,因红斑狼疮而死亡者甚少见,90%以上的患者可存活10年以上,有的活了50多年,大部分病人生活和寿命如同正常人。红斑狼疮并非不治之症。红斑狼疮病人的饮食,在治疗中起着十分重要的辅助作用。按照中医的观点,诊治病人必须辨证施治,病人的饮食也必须符合这一原则。根据疾病性质,结合病人的体质,选用相应的食物,组合各种符合不同类型病人的食疗配方。系统性红斑狼疮常见的辨证分型有:热毒炽盛型、气阴两伤型,肝肾阴虚型,风湿热痹型、脾肾阳虚型。我们按照上述类型确定食疗法则与食疗组方,提出病人的食物选择和饮食禁忌。
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多型性红斑 该怎么处理?
你好,多在手足的背侧等暴露部位,为圆形丘疹或环状斑丘疹,中央呈虹膜样,皮疹持久。 诱发因素有: 感染 为较常见的诱因,其中最常见的为单纯疱疹病毒感染,一些细菌、真菌、支原体和原虫感染亦可诱发。 药物及某些食物 如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等药物及进食变质的鱼类、肉类。
物理因素 如寒冷、日光、放射线等。
一些疾病如恶性肿瘤、结缔组织病及妊娠、月经等。
发病机理:目前一般认为本病是外来抗原激发了机体的特异性细胞毒反应而引起表皮细胞损伤。
系统型红斑狼疮病人平时生活上有什么需要注意的吗?
系统性红斑狼疮患者平时需要注意以下几点。
1、避免各种过敏现象,;
2、避免各种感染,包括感冒,尿道感染,妇科感染,肠道感染等;
3、避免口服避孕药,因为避孕药含雌性激素,易加重系统性红斑狼疮患者的病情;
4、女性系统性红斑狼疮患者应避免计划外怀孕,由于妊娠和流产均可能诱发病情加重,因此病人想要生育,须在医生指导下,控制好病情,并停用免疫抑制剂3----6个月以上才可怀孕;
5、避免各种对SLE有害的含紫外线的照射,包括阳光,复印机,电焊等。日常照明用的电灯,日光灯,液晶电脑显示器等所含的紫外线成分很低,对系统性红斑狼疮病人没有影响;
6、尤其注意不能吃虾蟹,复发率极高。点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/了解更多红斑狼疮相关信息
红斑狼疮会死人吗?
该病属于全身性自身免疫病的范畴,对人体危害性极大,如不及时治疗,是很有可能
会发生生命危险的。临床上约有50%以上的系统性红斑狼疮患者伴有并发肿瘤,随着年龄的增大,其发病的
几率也就越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等
。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。当肿瘤切除后,红斑狼疮的病情
可迅速缓解而愈,因此,对确诊为红斑狼疮并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年
病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及
肝功能检查,对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片,必要时进行CT检查,以
排除可能并发的肿瘤,特别是恶性肿瘤。点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/了解更多红斑狼疮相关信息
红斑狼疮食补配方?
您好:风湿热痹型主症:关节肿胀酸痛,肌肉疼痛不适或伴有低热皮肤紫斑,手指青紫麻木。 下面是食补偏方: 秦艽桑枝煲老鸭 配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鸭100克。 制法:将老鸭洗净切块与中药材一同入煲,加水适量,煲烂后,调味,吃鸭肉饮汤。 功效:秦艽有祛风湿、止痛、解热作用;桑枝能祛风湿通络活络作用;鸭肉滋脾胃。本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。 薏苡、木防已煲猫肉。 配方:薏米50 克,木防已10克 、猫肉200克。 制法:将猫宰杀退毛,去除内脏切成小块,与药材共放入煲内煲烂吃肉喝汤。 功效:薏米味甘淡,性微寒,入脾、肺、肾经,有利尿、化湿、清热作用,又有补脾胃之功效;木防已有祛风湿、止痛作用;猫肉味甘酸、性温、有祛风补血养血作用。本食疗方适用于关节肿痛伴低热之风湿热痹型的系统性红斑狼疮。 秦艽丹参煲瘦肉。 配方:秦艽30克、丹参30克、瘦肉50克。 制法:将瘦肉洗净切块与药材共入煲内,加水适量,文火煲烂。 功效:秦艽有祛风湿、止痛、解热作用;丹参性味苦微寒,入心肝经,有活血通络、祛瘀、利水、消肿、安神等功效;瘦猪肉性味甘咸,平,入脾、肾经,滋阴润燥,补肾益血,治热病伤津。本食疗方有祛风湿清热止痛作用,对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。 忌食温燥伤阴食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉 、羊肉、猪肝、猪肚等。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!
患有“红斑狼疮”服用液体钙和螺旋藻会有帮助?
你好!红斑狼疮应该补充钙剂,螺旋藻营养成分全面,具有增强免疫功能,多种微量元素,可以用。但是要注意用量,螺旋藻的选择也很重要。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!