神经内科最新回答
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朱欣佚
副主任医师
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轻度脑萎缩需要治疗吗
轻度脑萎缩是否需要治疗取决于具体症状和病因。如果无明显症状且病因可控,可能无需特殊治疗;若伴随认知功能下降或其他不适,需及时干预。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和康复训练。
1、轻度脑萎缩的原因
轻度脑萎缩可能与多种因素有关。遗传因素是其中之一,家族中有脑萎缩病史的人群风险较高。环境因素如长期接触有毒物质或空气污染也可能导致脑细胞损伤。生理因素包括年龄增长、慢性疾病(如高血压、糖尿病)以及长期缺乏脑力活动。头部外伤或某些神经系统疾病也可能引发脑萎缩。
2、轻度脑萎缩的治疗方法
针对轻度脑萎缩,治疗方法需根据病因和症状制定。
- 药物治疗:常用药物包括改善脑循环的药物(如尼莫地平)、神经营养药物(如脑蛋白水解物)以及抗氧化剂(如维生素E)。这些药物有助于延缓脑细胞退化。
- 生活方式调整:保持健康饮食,如增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、坚果),减少高糖高脂饮食。适量运动如散步、瑜伽有助于改善脑部血液循环。
- 康复训练:认知训练(如记忆游戏、阅读)和语言训练可以帮助维持脑功能,延缓病情进展。
3、何时就医
如果出现记忆力明显下降、语言障碍、情绪波动等症状,应及时就医。医生会通过影像学检查(如MRI)和神经心理评估明确诊断,并制定个性化治疗方案。
轻度脑萎缩的治疗关键在于早期发现和干预。通过药物、生活方式调整和康复训练,可以有效延缓病情发展,提高生活质量。定期体检和健康管理是预防脑萎缩的重要措施。
杜永杰
副主任医师
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血管性痴呆可以治愈吗
血管性痴呆目前尚不能通过现代医学手段,而获得满意的治疗效果。临床上主要的药物有血管扩张剂及中枢神经系统保护剂,但抑制药及神经递质有关的药物,都不能取得明确的治疗效果。因此目前阶段血管性痴呆,还不能通过治疗而治愈,现有治疗主要是进行早期干预,改善认知功能,控制精神行为症状,延缓痴呆的进展,一旦到了痴呆的终末期,治疗效果就微乎其微了,另外,中医中药治疗作为一种可能有效的治疗手段,临床上也正在探索研究中。
朱欣佚
副主任医师
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小儿急性脑炎怎么治疗
小儿急性脑炎是一种严重的神经系统疾病,需及时就医治疗。治疗方法包括抗病毒药物、对症支持治疗和康复管理,早期干预是关键。
1、抗病毒治疗
小儿急性脑炎多由病毒感染引起,如单纯疱疹病毒、肠道病毒等。抗病毒药物是治疗的核心,常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦和泛昔洛韦。阿昔洛韦对单纯疱疹病毒性脑炎效果显著,需尽早使用以降低神经损伤风险。更昔洛韦适用于巨细胞病毒感染,泛昔洛韦则用于其他病毒感染。用药需在医生指导下进行,避免副作用。
2、对症支持治疗
急性脑炎患儿常伴有高热、抽搐、颅内压增高等症状,需对症处理。高热时可采用物理降温或退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚。抽搐发作时,可使用地西泮或苯巴比妥控制症状。颅内压增高时,需使用甘露醇或高渗盐水降低颅内压,必要时进行机械通气支持呼吸。
3、康复管理
急性期过后,部分患儿可能遗留神经功能障碍,如运动障碍、语言障碍等,需进行康复治疗。物理治疗可帮助恢复运动功能,如平衡训练、肌力训练。语言治疗针对语言障碍,通过发音练习和语言刺激改善沟通能力。心理支持也至关重要,帮助患儿及家属应对疾病带来的心理压力。
小儿急性脑炎的治疗需多学科协作,早期诊断和干预是改善预后的关键。家长应密切关注患儿症状,及时就医,避免延误治疗时机。
尹慧
主任医师
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引起儿童脑膜炎的原因有哪些
儿童脑膜炎的常见原因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染以及非感染性因素。预防和治疗需根据具体病因采取针对性措施,如疫苗接种、抗生素治疗、抗真菌药物及免疫调节治疗等。
1、病毒感染
病毒是儿童脑膜炎最常见的原因之一,如肠道病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒等。这些病毒通过呼吸道或消化道进入体内,引发脑膜炎症。病毒感染通常症状较轻,但需密切观察,避免并发症。治疗以对症支持为主,如退烧药和补液,必要时使用抗病毒药物。
2、细菌感染
细菌性脑膜炎较为严重,常见病原体包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌。细菌通过血液或直接感染进入脑膜,引发剧烈头痛、发热和颈部僵硬等症状。治疗需及时使用抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,同时辅以激素减轻炎症反应。
3、真菌感染
真菌性脑膜炎多见于免疫系统较弱的儿童,如隐球菌感染。真菌通过呼吸道进入体内,逐渐扩散至脑膜。症状发展较慢,但危害较大。治疗需使用抗真菌药物,如氟康唑或两性霉素B,疗程较长,需密切监测肝肾功能。
4、非感染性因素
非感染性脑膜炎可能由自身免疫性疾病、药物反应或肿瘤引起。例如,系统性红斑狼疮或某些药物可能诱发脑膜炎症。治疗需针对原发病,如使用免疫抑制剂或停用相关药物,必要时进行肿瘤切除或放疗。
预防儿童脑膜炎的关键在于接种疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。保持良好的卫生习惯,避免接触感染源,增强免疫力也是重要措施。若儿童出现发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医,明确病因并采取针对性治疗。
张明利
主任医师
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头皮血肿伤疤多久消失
血肿消失的时间是需要看受伤严重程度的,在不严重的情况下,一般两个月左右就可以消失,如果血肿的比较严重,那就不能确定消失的时间了,在治疗期间可以适量吃一些活血化瘀的药物,用来加快病情的恢复。较小的头皮血肿在1~2周可自行吸收,巨大的血肿可能需4~6周才能吸收。头皮血肿除非较大,一般皆可待其自行吸收。发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。让患者安静休息,24小时内密切观察病情变化。平时也要注意个人卫生习惯。
朱振国
副主任医师
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健身后头晕怎么缓解
运动完以后,患者头晕的症状出现,考虑与运动量过大,导致患者的心率增快、血压增高、肺呼吸量增加有关系。如果存在血压高、心率快,建议患者口服半片长效的降压药物,使血压平稳下降,头晕是可以缓解的。
张明利
主任医师
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血管性偏头痛是什么病
血管性的偏头痛,也叫血管神经性头痛。它是由于情绪紧张、激动、劳累、熬夜等多种因素,引起的脑血管痉挛而出现的头痛。患者表现为阵发性的头痛、头晕,这种情况出现以后,需要及时做经颅多普勒、脑部的ct检查、颈动脉彩超检查,再就是测量血压、化验血糖、血脂,明确诊断。如果确诊是血管神经性头疼,首先要从生活方式的调整入手。平时保持心情舒畅、睡眠充足,避免情绪紧张,劳累,这些生活方式的调整,可以改善症状,减少偏头痛的复发。头痛症状明显,可以使用解除脑血管痉挛的药物,可以有效的缓解症状。
李峰
副主任医师
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足部跖骨关节疼痛怎么办
足部跖骨关节疼痛的患者,可以用热毛巾热敷脚部,促进血液循环,缓解疼痛的症状。若热敷后的效果不明显,可以按医嘱口服非甾体类消炎镇痛药,减轻疼痛的症状。必要时,也可以通过封闭疗法治疗。治疗后可以按医嘱服用葡萄糖酸钙口服液,补充钙元素,利于病情的恢复。治疗后要注意休息,尽量减少活动,避免进行剧烈的运动。
朱振国
副主任医师
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为什么焦虑症都有鼻炎
认为焦虑症的患者都患有鼻炎,这种认识首先是错误的。焦虑症并不是造成鼻炎发病的病因,也并不是所有的焦虑症患者都同时患有鼻炎。焦虑症是一种精神心理性疾病,多数是由于家族的遗传、自身的性格以及身边不良生活事件等相关原因影响所造成的一种焦虑的情绪变化。焦虑症有可能引发患者出现各种躯体障碍性症状出现,例如患者可能感觉到头晕、心慌、呼吸不畅等,但焦虑症并不会引发鼻炎。鼻炎的发病原因主要与鼻腔的过敏反应、细菌或病毒的感染等因素有一定的关系。
王青
主任医师
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怎样才能治头痛
要知道引起头痛的原因包括感冒、发热引起的头痛,饮食不当引起的头痛,睡眠及疾病困扰引起的头痛,还有神经因素、物理因素等等。应该如何治疗头痛:第一、可以给予按摩的方式治疗头痛,可以按摩太阳穴或者是用圆头齿梳梳头皮和头发,从而增强头部的血液循环来治疗头痛。第二、可以用热毛巾热敷头部三十分钟,缓解头痛。第三、可以让患者在安静的房间里面平躺,休息半个小时缓解疼痛。第四、可以用毛巾包住冰块轻轻安抚头痛的部位来缓解头痛。第五、可以喝绿茶或者是高糖的饮料来缓解头痛,因为绿茶中含有茶多酚、茶氨酸以及咖啡碱,这些都有助于缓解头痛。第六、可以用代替疗法来治疗头痛,比如想一下大自然里潺潺的流水、小鸟鸣唱、风吹落叶等一些和睦的景观,或者听一些安静而又舒缓的音乐,让心情放松来缓解头痛。如果以上方法均不能治疗头痛,可以服用一些止痛药物,比如布洛芬或者是芬必得来止痛,还可以给予西比林胶囊来治疗头痛,以上方法若均不能止痛,建议到医院就诊,查明头痛的原因,再对症治疗。
张明利
主任医师
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抑郁症需要治疗吗
运动是有效的解决轻度抑郁症的方法,特别是通过运动可以激发大脑分泌内啡肽,起到抗抑郁作用,而且运动也是有效的全面的肌肉放松训练。一般情况下,轻度抑郁症先通过自我调整的方式,临床上可以通过运动,转移注意力,倾诉,放松训练的方法。而认知行为疗法作为一线推荐的方法,特别是识别自动化想法,重建认知体系,纠正不合理认知模式等,效果良好。
臧金萍
主任医师
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老人脑梗塞能恢复正常吗
轻度脑梗死预后通常较好。保持长时间药品医治和康复锻炼,逐步改善病症,能够按摩理疗等辅助将气味芳香的药物;中医药二次研发医治芳香复苏,促进血液循环,祛瘀无损伤。这个现象下须要按时带着病患去医院门诊选择治疗,这样能力够防止关于病患导致更加剧要的效果。
朱振国
副主任医师
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运动完头晕是怎么回事
运动完头晕可能是以下因素所导致:1.如果运动时间较久,体内的氧气消耗过多,会影响脑部的供氧,导致大脑中氧气供应不足,就可出现头晕。2.如果是在夏季进行运动,运动过程当中出汗较多,会导致体液不足以及血容量不足,会影响大脑血液的供应,导致脑部供血不足,就可出现头晕。3.如果经常出现低血压,在运动过后,可能会导致血压降到最低点,就会出现头晕,严重时还会出现视物模糊、晕倒。在运动后出现头晕的症状后,应当合理休息,多饮水,必要时还应就医进行检查和治疗。
尹慧
主任医师
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起床有一点头晕是怎么回事
起床有一点头晕,可能是由于夜间睡眠不足引起。当夜间睡眠不足时,致使大脑不能很好地休息,可能会诱发脑神经功能紊乱,就会在起床后出现头晕。也可能是由于低血糖引起,经过一夜睡眠,由于长时间没有进食,容易诱发低血糖反应而引起头晕。尤其是本身患有糖尿病的患者,由于血糖控制不稳,很容易在晨起时出现低血糖反应,进而产生头晕症状。另外,还可能为高血压所致。部分人在晨起时容易出现血压升高,当血压升高时,导致头面部的血管压力增大,就会引起头晕症状。
王俊宏
主任医师
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血小板少会头晕吗
血小板减少患者的临床主要表现为皮肤粘膜出血和脏器出血,可以表现为皮肤散在的出血点,瘀斑,牙龈出血,口腔血泡,鼻腔出血,眼结膜出血。一般血小板低的患者不会出现头晕的症状。严重的患者会导致脏器的出血,如消化道出血,可以出现呕血、黑便、血便。
尹慧
主任医师
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运动过量导致膝盖疼痛怎么办
运动过量导致膝盖疼痛,可以进行日常调理、物理治疗和药物治疗。1.日常调理:可以通过卧床休息的方式改善,还要注意关节部位的保暖工作。2.物理治疗:可以通过按摩的方式治疗,也可以通过中医针灸的方式改善。3.药物治疗:可以在医生的指导下,合理使用止痛类药物治疗,比如双氯芬酸钠缓释胶囊。
张明利
主任医师
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跟腱炎能自愈吗
跟腱炎一般是不会自愈的。有可能是在做剧烈运动的时候,没有调理好正确的姿势,造成还有可能是与扁平足有关系,也有可能是局部在受过压力太大的时候发生了劳损或者是撕裂引起,也不排除是与感染有关系,会伴有酸痛以及僵硬还有疼痛的症状。早些发现的时候,需要及时去医院的骨科进行ct检查,明确病因之后,遵医嘱使用消炎的药物治疗。
王俊宏
主任医师
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起身头晕眼黑是什么原因
起身头晕眼黑就是说,起身变为直立就会发生这种症状,考虑是发生了直立性低血压,这种情况尤其比较容易发生在老年患者身上,所以建议老年患者或者是比较容易出现直立性低血压的患者,在变换体位的时候,一定要缓慢改变体位,对于药物所引发的这种直立性低血压,建议将口服药物的服用时间改为在夜间服用,当然前提是实际药物服用方法,允许可以这样采用这样的方法。直立性低血压是指改变体位的三分钟以内,收缩压下降大于20mmHg,或者是舒张压下降大于10mmHg,这样同时伴有的低灌注症状,比如说伴有头晕甚至是晕厥等症状,引发直立性低血压常见的原因就是有高血压、伴有糖尿病、低血容量、患者使用利尿剂,或者是精神类药物,或血管类药物,会容易诱发这种现象的出现,所以说再有出现这种症状的患者,建议不要进行汗蒸、泡温泉等休闲活动,以免加重这种情况;另外,可以吃一些抗动脉硬化的药物,还有就是在起床时,应该缓慢地起身。
朱欣佚
副主任医师
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化脓性脑膜炎脑脊液的特点是怎样的
说明患者可能患有细菌性,结核性,或者是霉菌性脑膜炎引起的,会引发患者出现呕吐,肾上腺皮质功能减退等症状。人体的脑脊液中氯化物的正常含量为7.2g/L到7.5g/L之间,减少或者升高都是由于一些疾病引起的,脑脊液是人体的颅内的重要组成部分,可以帮助组织清除代谢的产物,也可以起到缓冲减压的效果,而且还能够起到营养组织细胞的作用。
王俊宏
主任医师
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小孩晕厥抽搐怎么回事
小孩晕厥抽搐可能原因多样,包括癫痫、低血糖、高热惊厥以及脑血管疾病等。当出现这种情况时,家长应立刻带孩子就医进行诊断并接受针对性治疗。癫痫可能导致阵发性抽搐和意识障碍;低血糖可能因节食或长时间不吃饭引发,严重时会致大脑供血不足,出现晕厥和抽搐;高热惊厥通常与细菌或病毒感染有关,会引起全身肌肉痉挛和抽搐;脑血管疾病如脑梗死或脑出血可能导致神经功能障碍,出现意识障碍和肢体问题。为预防此类情况,家长应注意孩子保暖,保证充足休息时间,避免熬夜。
朱振国
副主任医师
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手腿骨关节疼痛是怎么回事
许多病患都有肩关节疼痛的经历,许多人都把肩关节地区的疼痛归结为肩周炎,因为没有获得很好的诊治,因此耽误了病情,造成疼痛的加重和关节的运动受限。别的,关节退行性转变也有多是负重缩小,适当选择关节功能锻炼,防止关节更进一步劳损或老化。
王青
主任医师
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小孩晕厥抽搐是什么原因
小孩晕厥抽搐可能的原因包括低血糖、癫痫发作、高热惊厥和脑血管疾病等。当小孩出现这种症状时,家长应立刻带其就医进行详细的检查以明确诊断。低血糖可能是由于长时间未进食或饮食不规律导致机体能量不足;癫痫发作则是脑部神经元异常过度放电引起的慢性脑功能障碍;高热惊厥通常与细菌或病毒感染有关,在发热时可能导致大脑神经系统紊乱;脑血管疾病可能导致脑组织缺血缺氧,影响神经功能。颅内感染性疾病如病毒性脑炎也可能引起此症状。为了确保孩子的健康,家长应立即带孩子就医。
于秀梅
副主任医师
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脑供血不足怎么确诊
还可以通过相关的彩超检查相应的血管,比如颈动脉,椎动脉,锁骨下动脉,这一些血管彩超检查,了解血管的狭窄情况,内膜增生情况,动脉硬化情况以及是否存在窃血现象。检查的方法主要有可以通过经颅多普勒超声检查也就是TCD,了解颅内血管的狭窄以及血流的情况。
朱欣佚
副主任医师
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如何判定儿童癫痫
要判断小儿是否存在癫痫发作,一般来说需要结合患者的病史以及发作时的症状和表现,结合相应的辅助检查进行判断。但是往往有一些特殊类型的儿童癫痫,比如像痴笑性发作、惊吓性癫痫,在诊断的时候需要与其他器质性疾病,或者是精神类的疾病相鉴别,这样的癫痫诊断时往往有一定的难度。一般如果患儿出现了发作性的四肢强直、阵挛,伴有大小便的失禁,舌咬伤,因为出现牙关的紧闭,引起咽喉部的痉挛,患儿可能会出现缺氧,表现为面色的青紫、发绀等症状。
张明利
主任医师
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近视眼会引起头晕头疼吗
近视眼一般不会引起头晕头疼。近视眼通常会出现视物模糊的现象,有时也会出现看不清东西的症状,但并不会导致患者出现头晕头疼。如果出现头晕头疼的现象,可能是压力比较大造成的,也可能是贫血导致的,但也不排除是血压升高造成的现象。需要及时到医院进行就诊,查明头疼的原因,根据病因配合医生服用止痛的药进行治疗,还可以服用营养神经的药物进行改善。
张明利
主任医师
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小孩抽风对大脑有影响吗
小孩抽风,即惊厥,对大脑的影响取决于发作的频率和持续时间。若只是偶尔发生一次短暂的惊厥,通常不会对大脑造成显著影响。但频繁发作或长时间持续的惊厥可能会对大脑产生不良影响。
频繁惊厥或长时间持续会导致脑细胞异常放电,使神经元受损,影响智力发育和运动功能。家长应重视小孩的惊厥症状。
若小孩出现惊厥,建议家长及时带其就医处理。对于偶尔的短暂惊厥,家长也应关注并留意后续情况。同时,要做好护理工作,避免让小孩处于过于嘈杂的环境,以免诱发或加重病情。了解小孩惊厥可能对大脑产生的影响,有助于家长及时采取措施,保障小孩的健康。
尹慧
主任医师
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小孩耳根疼痛是什么原因
小孩耳根疼痛的原因多样,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如蚊虫叮咬和乳突发炎可能导致疼痛。病理性因素如外伤、淋巴结炎、中耳炎和腮腺炎等也会引起耳根疼痛。家长若发现小孩耳根疼痛,应尽快带其前往医院就诊。对于外伤,可冷敷受伤部位缓解疼痛和肿胀;对于淋巴结炎,需遵医嘱口服抗生素药物治疗。除了治疗,日常要注意保暖和保持良好的心态,避免病情加重。家长需关注孩子的身体状况,及时就医,确保孩子的健康。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小孩晚上睡觉总爱醒怎么回事
小孩晚上睡觉爱醒的原因多样,可能是环境因素和饮食因素等非病理原因所致,也有可能是缺钙、消化不良和尿布疹等病理性原因引起的。对于环境因素,家长应提供安静舒适的睡眠环境,避免噪音和温度不适的影响。对于饮食因素,家长应注意避免孩子睡前过量进食或食用难以消化的食物。对于病理性原因,如缺钙,需要合理补充钙元素,同时调整饮食,增加含钙丰富的食物摄入。消化不良需注意饮食调整,必要时可服用药物治疗。尿布疹需注意保持臀部清洁干燥,并及时更换尿布。除此之外,肠痉挛和寄生虫感染等也可能导致夜间易醒,若问题持续,应及时就医。针对小孩夜间睡眠易醒的问题,需要综合考虑各种可能的原因,并采取相应措施加以改善。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
运动后躺下头晕是怎么回事
运动之后躺下出现头晕,可能与以下因素有关:1.感冒。运动之后人体会大量出汗,如果这时候吹冷风或进食凉的饮品,有可能会着凉感冒,当感冒的时候患者会有头晕、鼻塞、流涕等不适的症状。2.低血糖。人体在进行大运动量的活动之后,人体的能量消量过多会出现低血糖,发病时患者会有头晕等身体不适的症状。3.脱水。人体在进行大运动量活动的时候会大量出汗,机体的血液循环血量减少,从而大脑也会出现缺血的症状,表现为头晕。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
血管偏头痛症状有哪些
血管性的偏头痛是临床上常见的头痛之一,它在发病前一般会有以下的征兆:一、视力变化,部分患者在发病前会出现眼前有暗点、亮点、光线扭曲的现象,还有患者会出现看东西模糊不清、视物变形。二、肢体症状,患者会出现肢体不同程度的麻木、疼痛。三、患者在发病前多有胃肠道的症状,例如恶心、呕吐、食欲不振,有的患者会伴有明显的畏光、畏声和全身出冷汗的症状。当偏头痛发作的时候,应针对头痛的程度和病因进行对症治疗。病情严重的,应及时到医院进行检查和治疗。