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神经内科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
被铁器划伤必须打破伤风针吗
被铁器刮伤情况，不一定需要注射破伤风。主要是看切口的深浅等情况决定，如果是单纯的刮伤，是不需要注射破伤风疫苗的。如果切口较深同时有污染，需要通过注射破伤风疫苗，防止发生破伤风等情况。无论什么原因造成的，首先需要先到医院就诊检查，就诊普外科。治疗的原则主要是以局部清洁换药为主，如果切口过深需要做清创缝合处理，同时注射破伤风疫苗应用抗生素。饮食方面多吃一些蔬菜和水果，避免辛辣等食物的刺激，避免局沾水等情况，避免受凉、劳累等情况的发生。
轻微脑震荡可以做有氧运动吗
轻微脑震荡不可以做有氧运动。在弄清楚轻微脑震荡可不可以做有氧运动之前，首先要搞清楚什么是轻微脑震荡。轻微脑震荡为在受到外力打击后仅出现短暂的意识丧失，且对于受伤和清醒的过程不能回忆，行头颅计算机断层扫描或磁共振核磁扫描无明显器质性病变。一般伤后1小时内，即可恢复正常。对于有些轻微颅脑损伤的患者，有时候需要休息1-2天，最多不超过1-2周。轻微脑震荡主要是以卧床休息为主，一般卧床休息1-2周之后，待症状完全恢复就可以做有氧运动。轻微脑震荡一般没有后遗症。
轻微脑震荡可以上班吗
轻微的脑震荡发生以后，大多数人是没有任何临床表现的，没有头痛、头晕、恶心、呕吐、精神萎靡等症状。这类患者往往自己也不够重视，所以经常是自行上学，或者是上班等。但是有少部分的人可能会出现轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐、精神萎靡、烦躁不安、注意力记忆力下降等等，那么这种患者我们建议在伤后的一到两周之内还是以休息为主，不要去上学，或者是上班，以免临床的症状加重引起严重的后果。
视幻觉是路易体痴呆的前兆吗
视幻觉有可能是路易体痴呆的前兆，患者出现路易体痴呆，主要是因为脑部器官损伤，或者是神经病变后引起的，有可能会出现视幻觉和记忆力下降的症状，具体会根据个人的身体情况和病情程度来决定症状。路易体痴呆属于中老年常见的脑部疾病，对身体危害是比较严重的，有可能会导致生活不能自理，或者是不能正常进食等，需要按时定量的服用药物来控制。
跟腱炎时间久了会如何
跟腱炎如果长时间不治疗，或者是继续剧烈运动和长期负重行走的话，就会出现跟腱的自发性的断裂，然后严重影响日常的生活，所以对于跟腱炎的病人，需要按照正常的常规的治疗方法来治疗，比如说通过时当的休息以及制动，来缓解跟腱周围的慢性炎症，以及通过物理治疗，比如说用按摩，针灸，电疗，磁疗的方法来缓解，也可以向跟腱疼痛的地方注射封闭针，封闭针可以起到缓解疼痛，减轻局部的炎症的效果，但是它应用的次数要限制，一个月最多用一到两次。
帕金森临床表现的特征
要了解帕金森特征性的症状，如果用医学语言去解释可能过于抽象，下面我给大家举一个例子，帕金森的核心症状叫运动迟缓，运动迟缓在生活中表现出来的特征，非医学人士可能容易忽略，但是牢记以下提示就可以发觉隐匿性的运动迟缓。第一、从日常生活醒来起床的动作中，细致的观察就可以发现猫腻，我们起床时动作协调，动作迅速，没有任何的违和感。但是如果是帕金森前期，起床时有可能一下起不来，必须借助手臂的力量或其他才能逐渐完成这个动作。第二、穿衣，穿衣其实最核心的症状就是扣扣子，扣扣子比较困难，不像以前那么灵活。第三、生活中吃饭的时候用筷子，如果用筷子左右手不协调或者夹菜逐渐比较困难，这也是帕金森早期症状。往往先出现运动迟缓，后出现震颤，要高度怀疑是帕金森，需要及时到医院就诊。
跳绳后关节疼痛是运动过度吗
跳绳后关节疼痛是运动过度。跳绳的时候，腿部的受力会出现明显增加的现象，这样就会给关节和肌肉带来比较大的冲击力。当病人的运动量比较大，或者是近段时间缺乏锻炼时，突然增大运动量就会使关节和肌肉出现疲劳的现象，严重的可能会造成关节疼痛。当病人出现关节疼痛时，需要在医生的指导下使用止痛消炎的药物进行治疗，这样就能够缓解病人的症状。
头晕目眩的意思是什么意思
还有大家经常听到的美尼尔病也是这样的，晕的时候是头晕、耳鸣，听力下降，感觉头晕目眩，不能够起床，躺那闭眼睛呆很长时间。它的原因也是不同的，头晕目眩一般来说是比较严重的头晕，大多数是外周前庭性疾病，比如耳石症引起的，耳石症是内耳平衡石错位引起来的。头晕目眩是看东西不清楚，正常看东西是非常清楚的，当头晕目眩的时候，看东西就不清楚，模糊、摇摆、来回摇摆、旋转、漂浮感或者感觉到外界的空间在旋转，有的人是感觉自身在旋转，就是头晕目眩。
手被钉子扎了要打破伤风针剂吗
被钉子扎伤以后一定要注射破伤风血清，但是最重要的还是进行彻底的清创双氧水生理盐水反复冲洗，碘伏消毒，必要的时候留置引流条并缝合。破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染，容易发生于较深的皮肤伤口。注意局部清洁卫生，注意休息避免劳累过度，忌食生冷辛辣刺激性食物，定期伤口换药预防感染发生，如果是四肢，尽量将患肢制动抬高，利于回流，减轻水肿的发生。建议近期清淡饮食，避免饮酒及进食辛辣刺激性食物，增强自身免疫力。
躺着会头晕是怎么回事
躺着会头晕可能与耳石症有一定的关系。在躺着时如果经常翻身，由于体位上会出现改变，可能会导致耳石脱落，就会出现明显的头晕、耳鸣等症状。严重时应当就医进行手法复位或者是手术治疗，防止病变持续加重。颈椎病患者在躺着时，如果枕头不合适或者是姿势不当，有可能会使颈椎病加重，会使椎动脉受到明显压迫，也会引起头晕的症状。如果老年人存在脑动脉硬化以及血管狭窄等异常情况。在平躺时血流速度减慢，会导致脑部的供血、供氧出现异常，也容易出现头晕的症状。
老人血压高头晕怎么办
要嘱患者平卧休息，出现恶心、呕吐的时候建议患者侧头，千万不要让食物误吸到食管内，患者还会出现视物旋转或者言语不利、一侧的肢体活动不利，要消除患者的紧张情绪，同时给予降压药物治疗。老年人出现血压增高伴有头晕的症状，考虑是否有大面积的脑梗死或者脑出血，建议患者尽快到医院查头CT来明确诊断。如果患者血压特别高，比如高压已经大于200mmHg，低压大于110mmHg，可以临时给患者一次短效的降压药物治疗，如硝苯地平片嚼碎之后口服，监测血压。
重症肌无力多久能瘫痪
要根据患者病情的严重程度和身体的免疫力判断。重症肌无力的常用治疗方式为药物治疗和手术治疗，患病后可以选择使用胆碱酶抑制剂搭配免疫抑制剂，改善患者的症状，延缓病情的发作速度。大部分重症肌无力患者都会出现胸腺异常的现象，患者通过手术将胸腺切除，是一种比较有效的治疗手段，绝大多数经过积极的接受治疗，可以正常工作和生活。
轻微脑震荡会引起血压高吗
轻微脑震荡有可能会引起血压高。出现轻微脑震荡的患者，由于颅脑受到损伤，最常见的症状就是血压刺激性增高。轻微脑震荡的患者由于脑组织出现水肿，颅内压也常常升高，对周围脑组织和血管产生压迫和刺激，从而引起外周血液循环异常导致血压升高。因此在发生轻微脑震荡后，要尽量选用降血压、降颅压、利水、减轻脑水肿的药物进行治疗。
记忆力下降是因为有脑梗的缘故吗
记忆力下降大部分不是因为脑梗死的缘故，还有许多其他的原因。年轻人一过性的记忆力下降，可能和工作压力大、过度劳累、精神紧张、睡眠不足等亚健康状态有关系。而老年人的记忆力下降，很可能是痴呆的早期表现，这其中可能性最大的是阿尔茨海默病的早期表现。但是也不排除额颞叶痴呆、路易体痴呆、多系统萎缩等疾病的可能。如果是脑梗死引起来的记忆力下降，称之为血管性痴呆。这类患者一般还有脑梗死的典型表现，比如一侧手脚运动不灵活、偏身感觉障碍、言语不清晰、嘴角歪斜等等。做头颅磁共振检查，可以明确有没有急性脑梗死。
帕金森病人临终好痛苦吗？
身边的朋友得了帕金森病。帕金森病本身是一种中枢神经系统的变性性疾病，这种病的时间还是比较长的，很多人都会有十年以上的病程，如果及时治疗的话，可能还会更延长一些，但是最终确实这种疾病，都会长期的卧床四肢僵直，最后死于感染感染，或者是营养不良。
血管性痴呆的预后情况
血管性痴呆如果不积极干预的话只会越来越重，因为脑子功能是比较特殊的，我们神经组织的重建和再生能力都很差，损害一旦发生很难得以逆转。我们的血管性痴呆也是这样如果一旦发生损害很难得到逆转，但是我们血管性痴呆相对阿尔茨海默病，有一个很大的优势，也就是说血管性痴呆是可以预防的，通过有效和积极的干预也可以延缓它的进展。所以说血管性痴呆的病人我们应该积极地去干预他，避免他的脑组织的损害加重，如果不经过积极治疗，血管性痴呆病人的预后不是太好。如果发现了血管性痴呆不经过积极治疗，五年生存率一般是不足40％的。血管性痴呆病人的预后之所以不好，主要和后期的并发症有关比如说感染、反复发生的卒中。但是如果积极干预脑血管是可以得到保护。所以说给予积极干预可以有效地延缓血管性痴呆的进展和发生，血管性痴呆的进展和发生。
抑郁症预防措施
运用医学心理学，社会学知识，对产妇在分娩过程中多加关心和爱护，对预防产后抑郁症有价值，产后郁症早期诊断困难，产后进行自我问卷调查，对于早期发现和诊断有一定的帮助。产后抑郁症的发生受社会因素，心理因素及妊娠因素的影响，故应加强对孕产妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠，分娩常识减轻孕产妇对妊娠，分娩的紧张，恐惧心情，完善自我保护。
轻微脑梗塞需要溶栓吗
轻微脑梗塞需要溶栓。轻微脑梗塞的患者如果在发病4~6小时内，可以采用溶栓的方法进行治疗，能够有效减少患者后遗症的发生，对于疾病的恢复有一定好处。轻微脑梗塞需要溶栓的因素主要是看发病时间，如果发病时间过长，脑血管出现了坏死，就不能采用溶栓的方法治疗，只能采用抗凝药物进行治疗，可能会遗留不同程度的后遗症。
做过梗阻性脑积水，神经有时不清楚有什么办法可以改善
规律科学饮食可以改善阻塞性脑积水的症状。建议患者少量多餐，饮食以清淡为主，忌辛辣刺激油腻的食物，若不能进食，可以采取静脉输液的方式去补充身体所需要的营养以及水分。若情况严重，需要考虑可能出现颅内感染，炎症等情况，需要去医院接受抗炎治疗。
运动后突然昏迷是心慌的表现吗
运动后突然出现昏迷，不是心慌的表现，应该是脑缺血、缺氧的情况。可能是剧烈的运动之后，心率加快，心输出量减少，造成脑供血不足的情况，出现昏迷。心慌一般是人在清醒的情况下表现出的心前区不适，心悸等症状，如果昏迷，就不能感觉到心慌，建议应该做头颅CT、心电图、血压等检查，明确是不是因为其他原因造成的。
跑步后踝关节疼痛是怎么回事
跑步后踝关节疼痛的原因有以下几个方面：1.跑步之前没有进行热身，或者在跑步时用力过猛，导致踝关节周围的肌肉、韧带拉伤，会出现明显疼痛。2.跑步的时间比较长，在跑步的过程中踝关节不断活动，关节之间的摩擦会比较多，会有炎性分泌物渗出引起无菌性的关节炎症，严重了还会出现积液，从而导致踝关节疼痛。3.踝关节之前本来就有外伤还没有完全恢复，跑步会增加对踝关节的刺激，很容易造成关节的二次损伤，进而引起疼痛。4.患有风湿性关节炎，跑步后容易导致急性发作而引起疼痛。
脑炎与脑膜炎哪个严重
说累及脑膜的话，因为它可引起脑脊液的一个循环障碍，也可以出现脑积水，所以说脑炎和脑膜炎到底哪个严重，得看患者的病变的部位以及病变的这种病灶的大小才能区分。比如累及额叶患者可以出现这种精神行为异常，或者有这种癫痫发作累及的颞叶、海马，这些情况可以出现这种定向力障碍、计算力差，然后时间空间定向力差以及患者可能不认识人这些情况，累及脑膜患者可以出现头痛，然后脖子僵硬这种感觉。脑炎和脑膜炎，主要就是说不管是病毒或者细菌或者其它的一些真菌，比如说隐球菌的感染累及我们颅内的组织，假如说累及了脑实质，那么可以出现脑炎，累及了脑膜的话，可以出现脑膜炎，如果累及脑实质以及脑膜，那么可以出现脑膜脑炎。
血管性帕金森综合征的症状是什么
血管性帕金森是继发性帕金森综合症的一种。它的主要病因是由脑血管病引起的，例如脑梗死、腔隙状态、脑出血等。它的临床表现主要为：第一，肌肉强直：四肢肌张力增高，称"铅管样"，或"齿轮样强直"。第二，姿势步态异常，走路呈慌张步态，小碎步。第三，行动迟缓，患者走路非常慢，尤其是开始的几步。第四，有脑血管病的相应症状，偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、构音障碍、失语、交叉性瘫痪、共济失调等。它与帕金森病不同点在于很少有震颤，治疗上主要是给予患者对症治疗，美多芭等药物对血管性帕金森病患者效果较差。
踝关节神经损伤症状有哪些
踝关节的神经主要是支配和影响到远端，也就是影响的脚部的。所以这个地方的神经损伤可以引起脚部的感觉麻木以及感觉减退和疼痛症状，也可以出现肌力的下降，导致出现瘫痪，影响正常的活动，导致出现活动障碍，时间长了可以引起肌肉的萎缩。这出现损伤以后可以通过症状以及肌电图检查来确定诊断。在检查明确以后可以积极的治疗，用一些营养神经药物，比如小鼠神经生长因子和甲钴胺。另外可以用消肿脱水药物，加强锻炼，多做热敷按摩，对于促进神经的恢复有帮助。
轻微脑震荡可以喝茶吗
轻微脑震荡不要喝茶，因为有些人一旦喝茶，就会兴奋中枢神经造成失眠的情况，而对于轻度脑震荡来讲，良好充分的睡眠对于恢复非常的重要。所以建议轻微脑震荡的患者还是要多饮用白开水，促进体内的循环，而且保持充分的睡眠，尤其是加深深度睡眠的时间，这样给大脑充分的休息时间，是比吃药或者是一些其他的治疗措施更加有利的恢复方式。因此对于轻微脑震荡的患者，还是要充分的休息，积极地进行相应的其他治疗方式，但是不要喝茶，这样很容易造成不良反应。
足跟外侧牵拉疼痛怎么回事
足跟外侧牵拉疼痛，可能是跖筋膜炎导致，可能是足底筋膜炎导致。1.跖筋膜炎：如果患者长期穿鞋跟比较高的鞋子，或长时间站立，可能会引发跖筋膜炎发作，可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片治疗，也可以手术治疗。2.足底筋膜炎：如果患者的体重较大、走路姿势不正确，通常会使脚后跟部位受力过多，从而产生炎症，导致足底筋膜炎发作，出现足跟外侧牵拉疼痛的现象。可以通过热敷的方式缓解疼痛，也可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊等抗炎药治疗。
躺下头晕目眩的怎么办
躺下头晕目眩的，可以通过药物治疗和食疗的方式进行改善。出现上述症状以后，如果是由于脑部血液供应不足引起的，可以遵医嘱服用扩张脑血管的药物进行治疗，例如银杏叶滴丸、盐酸氟桂利嗪胶囊等，同时还可以服用养血清脑颗粒等药物进行辅助治疗。如果是长期营养不良造成的，可以及时补充营养，多吃一些营养物质丰富的食物进行改善。
路易体痴呆得病率男性比女性大吗
路易体痴呆得病率男性会大于女性，而且中老年人得病率也会大于中年人。患有路易体痴呆的人群几乎都会出现精神错乱、嗜睡、记忆力下降、短暂性失忆等症状。所以人在刚刚患上这种疾病的时候，一定要及时服用相关的药物来治疗。并且采用物理治疗法来缓解路易体痴呆的症状。同时一定要多锻炼身体，保持身体的协调能力和平衡能力。
运动神经元病是哪些病
运动神经元病是一种进行性加重的神经系统退行性疾病，这种疾病主要包含以下的，第一种是比较常见的肌萎缩侧索硬化性，也是比较经典性的，一般是中年起病，男性多于女性的，这个类型出现典型的上下运动神经元同时损害的临床特征的，一开始表现为手部活动的笨拙、无力，并出现手部肌肉的萎缩，随着病情的进展肌肉萎缩的范围逐渐扩大。第二种类型是进行性肌萎缩，这一种主要表现为下运动神经元损害的症状和体征。第三种是进行性延髓麻痹，预后更差，最后一种是原发性侧索硬化，主要侵犯上运动神经元。
被铁片划伤会破伤风吗
被铁片划伤会不会得破伤风，主要看一下被铁片划伤的程度。因为破伤风的感染细菌叫破伤风梭菌，它主要好发于伤口较深的一些组织里面，然后局部有一个厌氧的环境，在这个厌氧的环境里面，破伤风梭菌会生长繁殖。如果被铁片划伤较深，比如说到达了皮下脂肪，甚至肌肉肌腱层，这个时候会得破伤风的，相反如果只是表浅的表皮被划伤，这个时候局部不会形成厌氧的环境，这个时候感染破伤风的几率是很低的，当然表浅的伤口也得经过消毒处理。患者伤口碰到铁锈后是否会得破伤风，一般要依据患者伤口的具体情况不同来进行客观分析。一、如果患者伤口没有明显的红肿、疼痛、渗液，伤口愈合良好，此时患者碰到铁锈后尽快给予局部的活力碘消毒2-3遍，无菌纱布覆盖，这种情况下患者是不会患破伤风的。二、如果患者的伤口出现液化、坏死并伴有局部的红肿，伤口丝线已经拆开，完全敞开状态。这种情况下若伴有铁锈的接触，患者也没有及时地行伤口消毒处理，这是有可能感染破伤风的。建议患者注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，同时加强伤口的清创处理，预防破伤风感染。
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