哮喘最新回答
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘急性发作期应该怎么处理?
儿童哮喘急性发作期可以使用万托林、喘乐宁、喘康速等,5~10分钟即可见效。对于较为严重的发作20~30分钟可以重复吸入,对于较小的儿童可配合储雾罐吸入。如果加重没有急救吸入剂,可以口服氨茶碱、美喘清等平喘药物,多在口服20~30分钟才见效。值得注意的是,急性发作期不能用吸入糖皮质激素来缓解症状,因为激素起抗炎作用,没有止喘的作用。同时注意室内通风,避免室尘、烟雾和异味的刺激。用药时让患儿半卧位或者坐位。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的原因有哪些
儿童哮喘容易影响健康,家长们都比较着急,需要找到病因,对症治疗,那么儿童哮喘的原因有哪些呢?可能是病毒感染、家族史、既往病史等。小儿哮喘起病或急或缓,发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、揉眼睛等,并可有明显的咳嗽、喘息。年长的宝宝起病往往较突然,容易出现喘息、呼吸困难等。呼吸道病毒感染很可能是导致宝宝气喘最常见的原因。不过,如果经常咳嗽,有过敏反应或湿疹,而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹病史时,很可能患有哮喘。医生会给宝宝做检查,并详细询问病史,了解儿童哮喘的原因有哪些,以便诊断。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘急性发作会怎么样
儿童哮喘急性发作往往会出现突发性的呼吸困难,气喘,胸闷,甚至会出现喉头水肿,严重的患者有可能会出现窒息,需要及时尽快给予糖皮质激素类的气雾剂吸入可以很快的缓解症状,同时要到医院检查哮喘发作的原因才能更有针对性的治疗,平时不要受凉预防感冒,不要吸入冷空气。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘喷的是什么药
儿童哮喘喷的是β受体激动剂或糖皮质激素喷雾剂。常用的药物有舒喘灵气雾剂、喘康速气雾剂和布地奈德气雾剂。舒喘灵气雾剂能够快速缓解哮喘带来的呼吸困难,作用持久,副作用较小;喘康速气雾剂具有舒张支气管平滑肌的作用,能够快速缓解支气管痉挛;布地奈德气雾剂用于非糖皮质激素依赖性的支气管哮喘,作用迅速,是临床常用的治疗哮喘的药物。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘喝中药有效吗
儿童哮喘喝中药有效,但是需要辩证使用。哮喘由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道的炎症,表现是发作性伴有哮鸣音的呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸。哮喘由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道的炎症,表现是发作性伴有哮鸣音的呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的常备用药有哪些
儿童哮喘的常备用药,首先是脱敏的药物,像氯雷他定和西替利嗪,抗炎的药物,如果青霉素不过敏,首选阿莫西林。止喘的β受体激动剂,雾化吸入用糖皮质激素。因为哮喘是一个慢性疾病,需要长期治疗,看长期治疗的药物用的是什么,需要根据孩子的情况,一般哮喘发作跟感染因素,过敏因素和环境因素有关。如果在过敏的情况下,明显的有皮疹或流鼻涕、打喷嚏时,可加用脱敏的药物。如果发热有炎症明显的,合并细菌感染时,可加用抗生素。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘反复发作怎么办
儿童哮喘,主要是由于支气管炎症导致的。环境因素容易导致哮喘发作,如强烈的刺激物刺激,或者强烈的刺激性气味,或者天气变化、温差大,容易诱发哮喘发作。另外,孩子情绪激动、生气,或者大声哭泣的时候,也容易诱发哮喘发作。所以,哮喘发作的时候一定要及时用药治疗,可以采用空气压缩泵雾化吸入疗法来控制哮喘的发作,配合服用小儿麻甘颗粒、氨溴索口服溶液等药物进行治疗。平时注意保持室内空气清新,温差不要过大。另外,避免油烟等刺激性的气味。平时需要注意,不要让孩子生气或者情绪激动;加强孩子的身体功能锻炼,每天跑跑步,运动有助于提高孩子的抵抗力、减少哮喘发作的次数。但是需要注意,孩子运动的时候不能突然增加运动量,运动的幅度一定要轻缓。平时饮食要保持清淡,不能给孩子吃太刺激的食物。
朱欣佚
副主任医师
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长期服用阿司匹林会诱发哮喘吗
长期服用阿司匹林的患者不一定会诱发哮喘。但是患有支气管哮喘基础病的人,有可能在吃了阿司匹林之后诱发哮喘,概率大约为3%~8%,尤其是在有鼻息肉和鼻窦炎的哮喘人群中发生率会提高,大约为40%。一般在服药之后,几分钟在几个小时之内发作,这在临床上称为阿司匹林性哮喘。除了阿司匹林外,很多解热镇痛药都可以诱发哮喘发作。所以在服用阿司匹林等解热镇痛药两小时以内,出现了打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、呼吸困难等情况,及时到医院就诊。在医生的指导下及时治疗,如果不及时治疗,可能会出现严重的并发症,导致死亡。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘为什么长大就好了
儿童哮喘长大了就好了,主要有以下两点原因:第一点原因,就是儿童期间患者的呼吸系统发育不是非常成熟,气道相对比较狭窄,如果遇到过敏原,就容易诱发哮喘。随着年龄的增长,呼吸系统发育比较成熟,这样哮喘的症状就会出现自限性的缓解。第二点原因,就是由于儿童期间身体免疫力低下,就容易造成呼吸道感染以及感冒等症状,这种情况就容易诱发哮喘。随着年龄的增大,儿童免疫力会提高,抗病能力会增强,并且增加了对过敏原的耐受性,这样就会减少哮喘的发作,所以发作的几率就非常小了。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘需要治疗多长时间
儿童哮喘需要治疗的时长如下:1、急性发作期的治疗,大概是一周左右,治疗的强度相对较高。2、慢性缓解期的治疗,需要在一到三个月做一次评估,然后根据孩子三个月之内的哮喘发作情况和肺功能的情况,进行治疗的调整。如果病情加重,发作的频率在增高,就需要增加治疗的剂量;如果是病情控制好,可以适当的减少治疗的剂量;如果能够长期的保持肺功能的正常,而哮喘也没有急性的发作,可以逐渐将剂量减少,最后直到减停。
朱欣佚
副主任医师
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哮喘在非急性发作期需要用药吗
哮喘在非急性发作期需要用药。因为哮喘的急性发作只是哮喘症状非常明显的一个时期,所以哮喘的治疗在于平常用药,即要实现哮喘症状的总体控制,降低未来急性发作的风险和频率,因此哮喘即使不发作,也需要规范的治疗。哮喘是不能根治的,一般都需要用药物控制症状,因此需要长期使用药物,每天用药来控制哮喘的非特异性炎症,让哮喘的临床症状不发作,可用的药物包括吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,口服的白三烯调节剂或者茶碱类的,严重的时候,也可能会口服激素。还可以用一些抗过敏的药物,比如氯雷他定,以及控制过敏反应源头的药物,比如甲磺司特等等,这些综合治疗都有助于减少哮喘的急性发作。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是否与心理因素有关系
儿童哮喘与心理因素有没有关系,可以给大家明确地说有关系。情绪波动、过度地激动,会诱发哮喘急性发作。目前也证实,哮喘也是一个身心的疾病,情绪激动会引起,植物神经系统的功能紊乱。如迷走神经兴奋,导致气道的阻塞,或者使肾上腺皮质激素分泌减少,并影响免疫功能,导致哮喘介质的释放,诱发哮喘,这是现在医学的证明。所以我们说,不良情绪的小孩会诱发哮喘,特别在学龄期的患儿,比如说他的情绪激动,或者是波动都会诱发哮喘。有个病人孩子,每天到晚上写作业的时候,都会诱发哮喘。特别准时,其实他是一个抵抗的抵触情绪,对学习可能是情绪的变化。再一个,在激动的时候也会诱发哮喘,所以我们在教育的时候,在哮喘教育的时候,一定要给家长说,注意心理的变化。因为本身它跟心理波动,有很大的关系,一定要注意,这是在临床上常见的,一个重要因素。特别是青少年的孩子,一定要注意学龄期的孩子,这是一个我们疏导好的话,会减少疾病的发生和发展。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘可以根治吗?
儿童哮喘与成人哮喘本质的区别是,儿童哮喘90%以上可以根治,与成人完全不同,成人哮喘绝大部分不可以根治。小儿哮喘为什么能够根治呢?主要决定于小儿哮喘随着体质的改善,消化能力的增强,过敏性体质会得到明显的改善。而且通过治疗,充分利用小儿生长发育、自身修复能力极强的特点,使呼吸道得到修复和改善,从而使哮喘达到治愈的目的。所以家长们不要灰心,只要认真的进行治疗,坚持下去,儿童哮喘可以根除。
朱欣佚
副主任医师
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运动过后喘不上气是哮喘发作吗
运动过后喘不上气并不一定是哮喘发作,因为此症状并不是哮喘特有的临床表现。哮喘患者有时可以因运动而诱发其急性发作,特别是运动型哮喘患者。如果患者在运动后喘不上气时,其两肺可以闻及散在哮鸣音,同时行肺功能和支气管舒张试验和呼出气一氧化氮测定为阳性反应,此时则考虑是哮喘发作而引起此种症状。但运动过后喘不上气还可以见于其它的原因,例如正常人员因缺乏运动、体力欠佳,而出现运动后气喘,此种现象属于正常反应。部分患者可以因心肺疾病而引起运动后的喘不上气,特别是慢阻肺以及心脏疾病等患者。故对于运动后喘不上气的人员,需要针对其症状特点完善相应的检查,来分析可能存在的原因。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的发生有季节性吗
儿童哮喘急性发作是有季节规律的,相对而言秋天冬天和春天哮喘的发病率较高,而夏天由于气温相对较高,孩子生病较少哮喘发病率相对较低。秋天和冬天主要是因为流感或者是气温由暖变凉,孩子对环境的适应度减弱,这样导致哮喘发病率增高。而对于春天,有花的开放、柳树的飘絮、灰尘飘在空气中,就会导致哮喘急性发作的增加。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的哮鸣音是怎么回事
儿童哮喘的哮鸣音,是因为气流无法顺畅通过支气管狭窄部发生湍流所致。在患儿肺部听诊,可闻及弥漫的似鸟鸣或哨笛样的呼吸附加音,且在呼气时更为明显,此即哮鸣音。哮鸣是哮喘最初的和主要的症状,其在呼气时可听到,起初的干咳最后变为咳黏稠痰。其他体征包括忧虑、呼气延长、肋间隙和锁骨上窝凹陷、干啰音、辅助肌参与呼吸、鼻翼扇动、呼吸急促。
朱欣佚
副主任医师
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长久吸入有害气体会导致哮喘吗
长久吸入有害气体会导致哮喘的发作。哮喘是以气道慢性炎症为主要特征的疾病,表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等。支气管哮喘的发病是由遗传和环境因素双重作用引起的,多数哮喘患者有家族聚集现象,且多为过敏体质。环境因素常见的有空气污染、吸烟、运动、细菌和病毒感染、食物和药物过敏等,都可以引起哮喘的发作。病人长期处在有害气体中,势必会引起哮喘的发作。因此脱离变应原是治疗哮喘的基础,这样可以减少支气管哮喘的发作次数。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘有哪些注意事项
儿童哮喘平时生活中一定要注意的:第一个就是避开过敏源,像吸入的那些花粉、像过敏的那些尘螨;再一个就是避免摄入过敏的食物牛奶、鸡蛋、鱼虾,避开这些过敏性的食物、接触性的过敏性的东西,像猫狗的这些皮毛、这些霉菌、这些土尘,这些接触性的过敏源也要避开,同时要注意休息、不要过累、避免剧烈的活动、过累、剧烈的活动也会诱发哮喘,规范的吸入糖皮质激素更为重要,不能随时随意的减药,不能随意停药。
朱欣佚
副主任医师
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治疗儿童哮喘最好的方法是啥?
儿童哮喘主要是预防发作,治疗必须要坚持原则:长期规律使用药物,不能盲目乱用药物。最常见的药物是支气管扩张剂和局部雾化使用的糖皮质激素,在联合白三烯调节剂缓解肺功能的损害,避免解除过敏物质,避免受凉感冒,尽量少去人群密集的地方。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的护理方法有哪些
儿童哮喘的护理方法有以下这些:1.环境的要求,哮喘患儿所居住的环境要保持良好的通风,空气状态要良好,而且空气的湿度要保持在50%左右。另外,室内要避免有刺激性的气体,如烟草,空气清新剂等刺激性比较大的气味。2.保持床上用品的干净与干燥,至少在一到两周之内进行一次床上用品的清洗和晾晒,哮喘患儿的家庭要尽量避免铺地毯,尽量避免饲养小宠物。3.另外就是对于体育锻炼方面的要求,在哮喘状态控制良好的情况下,要鼓励孩子多进行体育锻炼,可以增强体质,从而预防感冒,可以防止哮喘的突然加重或者复发。4.一定要加强心理方面的护理,家长要熟悉哮喘的相关知识,增强患儿的抗病信心,从而能够坚持规范治疗哮喘。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘会有哪些表现
儿童哮喘是一种慢性的呼吸道的疾病,可以表现为反复发作性的咳嗽、喘息、呼吸困难,那么在哮喘的急性发作期孩子除了出现咳嗽喘息、呼吸困难的时候,医生在肺部听诊了能够听到孩子的肺部有笑鸣鸣有呼吸向的延长,如果经过规范的处理孩子可以由急性发作期进入慢性持续期在慢性持续期,这个孩子的咳嗽喘鸣、呼吸困难这些症状可能会时轻时重时好时坏反反复复的出现,如果再进行规范治疗以后孩子可能会进入临床缓解期,在临床缓解期的时候孩子的临床症状可能会完全的消失,而且医生给监测肺功能也会出现肺功能也在逐渐改善的状态,总的来说儿童哮喘的的表现除了有咳嗽、喘息、呼吸困难这样一些共性的表现之外,有些孩子因为自己的体质的关系可能会有自己的一个表现方式,家长要注意观察及时跟医生反应,以利于医生制定出最适合自家孩子的治疗的方式。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的发病原因有哪些
儿童哮喘的发病原因主要有以下几种:1、过敏原,包括感染性的病原体、吸入性的变应原(粉尘、尘螨、花粉等)以及一些食物(比如牛奶)。2、一些非特异性的刺激物质,包括灰尘、冷空气、油烟,这些会造成哮喘的发作。3、气候的变化,特别是冬季寒冷的时候,孩子吸入寒冷的空气会诱发哮喘的发作。4、气压降低也会导致哮喘的发作。5、药物因素,比如阿司匹林类的解热镇痛药物。6、其他原因,精神因素、遗传因素、运动的因素,国外研究提示运动也是造成儿童哮喘发作的重要因素。引起哮喘发作的因素是多方面的,需要医生和家长共同来查找原因,进行针对性的治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘患儿如何锻炼肺功能
儿童哮喘患儿肺功能锻炼方法如下:第一个对于在急性发作的儿童哮喘的孩子,不建议做剧烈的运动。而对于慢性缓解期的孩子,提倡适度的进行肺功能锻炼,保证孩子肺功能的正常。对于家庭提倡的是有氧锻炼,比如慢跑、呼吸锻炼,可以教孩子做深呼吸,每次持续两到三分钟。第二个可以让孩子吹气球,让他在玩耍的过程中间,适当的锻炼肺功能。除了呼吸的锻炼以外,还有呼吸肌的锻炼,就腹式呼吸,用腹部的力量去呼吸,可以促进呼吸肌的一些扩展,帮助肺功能的恢复。第三个如果孩子在合并感染的情况下有痰,可以做排痰的一些辅助治疗,如空心状掌给孩子拍击背部,促进痰液的排出,每天可以做两到三次,每次持续两到三分钟。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘会引发哪些并发症
儿童哮喘会引发的的并发症如下:1、对于哮喘急性期的孩子,会危及孩子的生命。2、个别的孩子由于哮喘的时间很长很严重,它可以导致慢性肺疾病的发生或者是出现肺心病。所以,首先要对急性发作期哮喘孩子要尽快处理,保持供氧、供气;对于哮喘缓解期的孩子,要按期到医院就诊,通过医疗干预,来保证肺功能的正常。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的分类是怎样的
儿童哮喘基本分支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘这两类,作为咳嗽变异性哮喘就我们国家来说比较多,也是慢性咳嗽的一个主要原因;他两个的区别就是支气管哮喘,他有强烈喘息的发作,作为咳嗽变异性哮喘,是支气管哮喘的早期表现,主要表现为咳嗽,还没达到哮喘出现喘息的程度,但是他的特异体质是一样的都是气道的一个慢性反应;慢性过敏性炎症和高反应状态表现得不一样,支气管哮喘有喘的表现,咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主,但是他对于扩大支气管或者抗哮喘治疗,对咳嗽是有效的。
朱欣佚
副主任医师
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哮喘儿童吸入激素会影响身高吗
我们这个吸入激素在国际上从80年代就开始用,咱们国内那也从90年代就开始用了,我们临床上咱们治疗的成千上万的哮喘的孩子,特别典型的一些病例,啊就是说越早治疗它效果越好,对孩子的身高就没有影响,如果延误治疗或者是不治疗孩子哮喘反复发作,那么它的营养状况就不同于就是有别于这个正常儿童,那么它的营养不好,身高也会受到影响。临床上我们有一些孩子小的时候,哮喘发作非常重,但是有些家长那采取的就是配合医生的这种的依从性特别好,孩子治疗以后那很快哮喘那就得到了控制,有的甚至于经过了两三年才得到控制,我们看到这些孩子的照片都长了1米8几,因此那从临床的咱们具体的病例看,那对孩子身高是没有影响的。
朱欣佚
副主任医师
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深呼吸时肺部有哮鸣音是哮喘吗
深呼吸时肺部有哮鸣音不一定是哮喘。不同年龄段考虑疾病不同,如果伴随症状不同考虑疾病也不同。主要包括以下几种情况:1、婴儿时期深呼吸时肺部有哮鸣音,可能是喘息性支气管炎,即毛细支气管炎,还可能是喘息性支气管肺炎。还需警惕支气管发育畸形或支气管先天性狭窄;2、1-3岁儿童自己可以进食,探索新世界时喜欢把小玩具塞进嘴里或鼻腔,深呼吸时如果肺部有哮鸣音可能是支气管吸入异物。如果是反复发作的深呼吸时肺部有哮鸣音,无支气管异物、气管畸形,平时又存在过敏体质,家人有过哮喘则可能是支气管哮喘。因此需要明确何种原因引起哮鸣音再进行针对性治疗。
朱欣佚
副主任医师
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哮喘怎么治疗,有什么预防措施
哮喘的话需要对症,用一些止咳平喘的药物配合糖皮脂激素进行治疗,在生病期间一定要遵医嘱用药,在日常生活中,需要增强抵抗力,吃一些有营养的食物,比如说高蛋白,高维生素类的食物,今天的水果和蔬菜,还要适当的锻炼,增强抵抗力,可以减少哮喘的发作。
朱欣佚
副主任医师
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着凉引起的慢性哮喘发作怎么办
着凉引起的慢性哮喘发作,可以根据患者症状治疗。通常是在控制患者的气道炎症,以及解除支气管痉挛的方式,缓解着凉引起的慢性哮喘发作症状。除了通过对症治疗外,还应检测患者病情的发展。患者也需长期配合服用抗炎类药物,尽早控制住慢性哮喘,避免再次复发。除此之外,着凉引起的慢性哮喘发作,应该积极配合医护人员的工作,根据患者的哮喘严重程度进行分级,同时采用不同的治疗措施。如果患者属于过敏性哮喘,可以在医生的推荐下服用孟鲁司特钠或者布地奈德等药物。
朱欣佚
副主任医师
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受寒引起的慢性哮喘发作怎么办
应该注意到温暖的地方去,注意防寒、保暖,平静心情,不要激动。如果手头有治疗哮喘的吸入性的药物,可以马上应用。如果情况比较严重先拨打120,如果出现心脏骤停等情况,周围的人需要对其进行心肺复苏,即便使用吸入性的药物缓解症状之后,也是需要及时到医院诊疗。一般到医院以后,呼吸困难比较严重会先给吸氧。然后根据患者具体的情况进行不同的对症处理,病情稳定之后,会根据现在的情况调整吸入性药物的剂量。患者在日常生活中应该注意防寒、保暖,不要接触容易过敏的东西,平和心态,规律用药,而且等医院检查之后再系统的治疗。