哮喘最新回答
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朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘停药的时机是什么时候
儿童哮喘停药的时机根据不同年龄段,其时间不同。哮喘是慢性的气道炎症,所以控制气道的炎症是一个慢长的过程,短期使用激素以后,它的症状会很快得到缓解。但是对于气道炎症,是需要长疗程的激素治疗,因此贸然的进行减量或者停药很容易在症状控制完以后,再次出现哮喘的急性发作。根据哮喘的指南,哮喘患儿的急性期症状有咳嗽、喘息,在症状没有消失、没有急性发作、肺功能趋于稳定、PF是一个正常的情况下,至少三个月后才能在医生的指导下考虑减量。因此对于六个月以上的孩子,建议控制剂量至少要吸入半年才可以考虑停药。对于小于六个月的孩子,控制药物至少要三个月以上才能考虑停药。对于五岁以上的孩子,可能整个治疗的疗程至少要在一年以上。
朱欣佚
副主任医师
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哮喘孩子吸激素四年会有副作用吗
首先先从糖皮质激素的副作用来说起,糖皮质激素理论上讲确实可能存在,造成骨质疏松,抑制儿童身高增长和肾上腺皮质功能被抑制的风险,但是这也就是为什么治疗哮喘通常采用吸入式。另外,哮喘在其急性大发作时,多需要予以短程的静脉激素治疗,对于部分有胃病的患者,此时可能会导致胃部不适,出现胃胀、胃痛,甚至是消化道出血,但通过予以抑酸护胃的处理,短期的激素治疗是无明显的副作用,不会导致患者出现免疫力下降、糖尿病、骨质疏松等全身的并发症形成。哮喘本质就是气道黏膜的慢性炎症,如果临床确诊为哮喘了,不管是孩子还是大人,都应该首选吸入性糖皮质激素,只有规范化的吸入治疗,才能保证有一些孩子在以后不再发病,临床中常用的吸入性激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等等。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘多长时间不发作可以停药
儿童哮喘通过吸入药物治疗,完全控制一到两年以后可以考虑逐渐停药,治疗主要是吸入药物的治疗,完全控制没有发作的情况下一到两年可以考虑停药,停药以后如果又再发做可以继续吸入药物治疗,一般是一到两年以后才能逐渐的停药,因为哮喘本身是一个慢性、过敏性炎症的一个体质,需要比较长时间的治疗才能达到长时间的控制的效果,所以哮喘的治疗是一个需要长时间的规范的用药的一种疾病,一定要有这方面的思想准备。
朱欣佚
副主任医师
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运动锻炼对于哮喘的患者来说有用吗
虽然运动可能会引起运动性哮喘,但是患者不可完全不运动。哮喘患者应保持适量运动,运动时要注意保持合适运动量,若运动完后稍有气急、呼吸比平时稍快,但不影响说话,或者运动后稍微休息15分钟或半个小时就能恢复常态,则说明运动量合适;但若运动完后说话呈断断续续时,则说明运动量相对过大。另外,患者运动时,还要选择合适的运动环境,如:对花粉过敏的哮喘患者,应避免到植物太多或空气不好的地方运动,空气过冷、过热或过于干燥,在患者运动时也容易引起哮喘发作,应注意避免在上述不良环境下运动。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘为何容易在春季发生
儿童哮喘易在春季发生的原因有以下几点:1.由冬季到春季之后,气侯转暖,早晚的温差大,气侯变化较大,如果吸入过多的干冷空气,容易促使哮喘的发作。2.在春季当中,空气当中的风沙比较大,空气当中流动的一些介质还有一些炎症因子,也容易激发气道的高反应性,使得哮喘出现急性发作。3.在哮喘发作的原因当中,呼吸道感染是其中主要的一个诱因,春季是呼吸道疾病的一个高发季节,细菌,病毒和支原体是其中主要的病原体,而这些病原体能够促使人体快速的产生哮喘的发作。春季时候气侯转暖,人们户外活动增多,空气当中花粉这种病因源的浓度增高,人们便暴露在这种高浓度的病因源的环境当中,也容易促使哮喘的急性发作。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘在饮食上都要注意什么
儿童哮喘在饮食上一定要注意清淡易消化,本身哮喘就比较容易引起咳嗽,这个时候是不能够吃偏咸偏硬刺激性的饮食的,家长也要注意好室内空气的流通,避免孩子接触灰尘花粉,动物的毛发等等,多注意给孩子喝水,一旦哮喘发作的话,一定要及时的服用药物控制,家中最好常备药物。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是否与心理因素有关系
儿童哮喘与心理因素有没有关系,可以给大家明确地说有关系。情绪波动、过度地激动,会诱发哮喘急性发作。目前也证实,哮喘也是一个身心的疾病,情绪激动会引起,植物神经系统的功能紊乱。如迷走神经兴奋,导致气道的阻塞,或者使肾上腺皮质激素分泌减少,并影响免疫功能,导致哮喘介质的释放,诱发哮喘,这是现在医学的证明。所以我们说,不良情绪的小孩会诱发哮喘,特别在学龄期的患儿,比如说他的情绪激动,或者是波动都会诱发哮喘。有个病人孩子,每天到晚上写作业的时候,都会诱发哮喘。特别准时,其实他是一个抵抗的抵触情绪,对学习可能是情绪的变化。再一个,在激动的时候也会诱发哮喘,所以我们在教育的时候,在哮喘教育的时候,一定要给家长说,注意心理的变化。因为本身它跟心理波动,有很大的关系,一定要注意,这是在临床上常见的,一个重要因素。特别是青少年的孩子,一定要注意学龄期的孩子,这是一个我们疏导好的话,会减少疾病的发生和发展。
朱欣佚
副主任医师
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突然哮喘怎么应急处理
儿童在接触过敏原、冷空气刺激或运动时,可能出现哮喘急性发作,如果没有及时处理,可能会发生生命危险。哮喘的应急处理如下:1、儿童如果在家突然出现哮喘、呼吸困难、气促等症状,需要立即予以吸入性速效β2受体激动剂,如沙丁胺醇吸入治疗。如果家中有雾化机,应首选雾化吸入,若没有雾化条件,建议使用压力定量气雾剂,经储物罐单剂给药连喷3下,1小时内每20分钟用1次,可连用3次;2、如果经过治疗后喘息症状还不能有效缓解,或缓解维持时间短于4小时,则应立即前往医院就诊,有条件的情况下还应给予吸氧治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘长大后是否能自愈
儿童哮喘长大后是否能自愈是很多家长都十分关心的问题,但令人遗憾的是,此疾病通常不会自愈。许多父母以为孩子得了哮喘后,长大了就会好,实际上,这并不是一个科学的说法。当一个小孩在成年后,出现哮喘发作的几率很小,这是由于在幼儿时期,人体的抗体量较小,人体的免疫调节功能较弱,无法有效地清除体内的过敏原,所以经常会出现哮喘的情况。但是到了青少年时期,人体的免疫力得到了提高,身体里的抗体也会得到大量的提高,哮喘的症状会自然地减轻、消失,但是并不会自愈,受到刺激后,会再次发作。建议家长要掌握清楚儿童哮喘长大后是否能自愈的相关知识,及时带儿童就医治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是否需要治疗
儿童哮喘在生活中比较常见,那么儿童哮喘是否需要治疗呢?一般来说,需要治疗。儿童哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,患儿呼吸道会因为过敏原、感染、天气变化等因素而出现炎症和痉挛,出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。因此需要治疗,如果不及时治疗,会影响患儿的身体健康和生活质量。对于儿童哮喘,治疗的方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括吸入型药物和口服药物,可以帮助缓解症状和预防复发。非药物治疗包括生活方式调整、避免过敏原、保持室内空气流通、定期锻炼等,可以帮助控制症状和预防加重。知道儿童哮喘是否需要治疗之后,建议家长及时带患儿前往医院进行治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是怎么得来的
儿童哮喘已经越来越常见,儿童哮喘是怎么得来的呢?儿童哮喘的病因多为饲养宠物、不良的生活环境,以及滥用药品。1、饲养宠物:许多家庭都爱养宠物,但有的小孩对宠物特别敏感,还有许多花卉也会引发过敏症。动物体内含有大量的细菌,在它们挥发到大气中的时候,它们就会进入孩子的气道,引起孩子的哮喘。2、不良的生活环境:油烟、废气等会对环境造成很大的影响,使空气中滋生大量的微生物。当这些病菌进入气道时,可能会引发儿童哮喘。3、滥用药品:很多药物都会导致患者出现哮喘、皮疹、休克等症状,所以在日常生活中要尽量避免使用抗生素,这种药能降低人体的抗药性。通过了解儿童哮喘是怎么得来的,可以帮助医生展开更好的治疗。
朱欣佚
副主任医师
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是什么原因得上哮喘的?
儿童哮喘的病因是多方面的,包括特异性体质的内在因素及致敏源等外在因素。如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。您的孩子可能是这个原因引起的。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘病可以治愈吗?
儿童哮喘病一般是从加强身体锻炼,提高人身体的抗抵抗力,来提高人体的免疫力,减少发病的次数。一般是可以达到临床治愈的。平时也要少吃刺激性的食品,油煎油炸的食品,比如说生姜,辣椒,葱等,也可以口服糖皮质激素,缓解症状,平时要多喝水,多休息。
朱欣佚
副主任医师
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哮喘应该怎么方法能彻底治愈?
支气管哮喘是由于外界环境中的过敏原刺激引来尿道紧缩,就会容易产生呼气性呼吸困难。可以口服扩展尿道的药物来实施用药治疗,同时还要留意仔细观察可有再次出现呛水的表现出,如果口唇紫绀的话,还要采取吸氧的办法来消化人体内的含氧量不足。需要强调的是饮食上也要以清淡为主,忌烟忌酒,平时出门时最好戴口罩。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘有哪些注意事项
儿童哮喘平时生活中一定要注意的:第一个就是避开过敏源,像吸入的那些花粉、像过敏的那些尘螨;再一个就是避免摄入过敏的食物牛奶、鸡蛋、鱼虾,避开这些过敏性的食物、接触性的过敏性的东西,像猫狗的这些皮毛、这些霉菌、这些土尘,这些接触性的过敏源也要避开,同时要注意休息、不要过累、避免剧烈的活动、过累、剧烈的活动也会诱发哮喘,规范的吸入糖皮质激素更为重要,不能随时随意的减药,不能随意停药。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘该怎样治疗?
儿童哮喘考虑是过敏刺激,变异性哮喘,呼吸道感染有炎症等原因引起的,还容易引起咳嗽,呼吸困难,发烧等,可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,头孢克洛颗粒治疗观察看看,同时可以雾化,注意饮食避免辛辣刺激食物避免受风寒着凉以免引起感冒加重病情反复可能。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘前兆会有哪些症状
儿童哮喘的前兆症状主要有以下几点:1、首先出现的就是咳嗽,这是哮喘最早出现的症状,有些孩子咳嗽的时间比较长,可以是长达1~2个月的慢性咳嗽。2、孩子在玩耍、活动的时候,容易感觉精力、体力不足,特别的疲劳,这也是一方面。3、有些孩子会出现呼吸快、胸闷、气短,这些情况也是哮喘早期的表现。4、喘息,是哮喘的典型的症状,如果出现喘息,就要及时就医,请医生进行相应的诊治。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的诊断标准是什么
儿童哮喘的诊断标准是:1、反复喘息,咳嗽,胸闷,气短;常在夜间或凌晨发作;症状与呼吸道感染,接触过敏原,冷空气、物理、化学性刺激,剧烈运动等有关。2、发作时肺部可听到哮鸣音。3、上述症状和肺部哮鸣音经过抗哮喘治疗有效,或者自行缓解。4、能够排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、胸闷和气短。5、如果临床表现不典型,如无喘息或者无哮鸣音;需要有肺功能检查不正常的依据。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘吃什么食物比较好
儿童哮喘可以多吃一些蔬菜水果,比如萝卜和白菜可以清肺化痰,有改善哮喘的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力,如豆腐、棒子骨等。这种情况同时多饮热水对哮喘病人稀释痰液也相当重要。在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘喷的是什么药
儿童哮喘喷的是β受体激动剂或糖皮质激素喷雾剂。常用的药物有舒喘灵气雾剂、喘康速气雾剂和布地奈德气雾剂。舒喘灵气雾剂能够快速缓解哮喘带来的呼吸困难,作用持久,副作用较小;喘康速气雾剂具有舒张支气管平滑肌的作用,能够快速缓解支气管痉挛;布地奈德气雾剂用于非糖皮质激素依赖性的支气管哮喘,作用迅速,是临床常用的治疗哮喘的药物。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的治疗原则?
儿童哮喘的治疗,当前是两种,就有这么两种独立的药物。一种是贝塔尔激动剂,它是扩张支气管的扩张,支气管粘膜的扩张支气管平滑肌使之减少它的气道的到反应性,缓解临床孩子咳嗽凶憋的症状。另一类就是糖皮质激素类的药物,糖皮质激素它主要是减轻支气管粘膜的出血水肿,它主要是抗炎作用,哮喘治疗的目的主要是控制症状让孩子凶憋气喘得到缓解,让他的肺功能,保持正常。所以,家长一定要注意,及早的治疗,越早越好,让他的肺功能没有达到损害之前能够缓解症状,另外要坚持一个长期一个规范,不能想起来就治想不起来就随便停药。一般情况下没有任何副作用。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘需要长期的服药吗
儿童哮喘的治疗,近年来随着医疗技术的发展,儿童哮喘的治疗以吸入治疗为主,就是吸入糖皮质激素为主;如果吸入治疗效果不理想,可以加上口服的像孟鲁斯特,或者是一些抗过敏的药物,还有一些增加抵抗力的药物,但是作为主要治疗方式还是糖皮质激素吸入治疗为主;对于口服药物,一是儿童的依从性效果有点差;再一个是喘舒用药可能会出现副作用,所以主要还是以吸入药物为主,口服药物为辅的方式治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的最佳治疗方法是什么
儿童哮喘的治疗包括:1、药物治疗,对于长期的治疗需要用糖皮质激素的吸入治疗,它对孩子危害最小,而吸入的剂量主要是根据孩子的病情严重程度来使用,包括信必可都宝、舒利迭、辅舒酮等,并且需要1到3个月左右要进行剂量的调整。2、非药物治疗,包括白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,它不属于激素类的药物,但是有个别的孩子用了以后,会出现兴奋的表现。3、对于急性发作期,可以用β受体激动剂,根据孩子的严重情况使用不同的治疗方法,如轻的病人可以做雾化治疗,重的病人就需要同时静脉使用相对剂量偏大的一些激素类药物进行治疗。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘急性发作如何急救
儿童哮喘急性发作的急救措施如下:1、如果是有家用雾化机的家庭,可以紧急的吸入β受体激动剂,快速的扩张支气管;2、如果是没有雾化机的家庭,需要常备一些支气管扩张剂,在家庭立即给孩子快速的吸入二到四喷,如果效果不好,可以吸到五到十喷。在紧急处理以后,接下来就是赶紧到医院就诊。
朱欣佚
副主任医师
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治疗儿童哮喘的脱敏治疗是怎么回事
儿童哮喘的脱敏治疗就是使患者从小剂量开始接触过敏源,尽量逐渐的增加到维持剂量,继续使用足够的时间和疗程,使患者机体的免疫系统产生免疫耐受,使得这个孩子再次接触过敏源的时候,过敏症状明显的减轻或者是不再发生,如果自己的孩子被确诊哮喘,一定要到正规的医疗机构寻求帮助,尽量明确病因找到过敏源。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘是怎么引起的
儿童哮喘的发病原因如下:1、环境的因素,尤其是过敏,最常见的是雾、尘、螨过敏。2、空气的质量,空气的质量又可以分为大环境的空气质量,就大家所熟悉的PM2.5,和家庭的空气质量,比如家庭成员吸烟,烟味的刺激也可以导致哮喘的发病。3、遗传因素。现在已经发现了四五种跟哮喘相关的遗传基因,这些都可以形成一个相对复杂的哮喘致病因素。
朱欣佚
副主任医师
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为什么儿童哮喘要坚持定期复诊
儿童哮喘可以说是一个,比较难以控制的疾病,因为它的因素很多,它需要长期规范个体化的治疗,所以说对于哮喘的治疗,是需要定期的复诊。复诊包括几个原因,初次治疗的时候,医生会根据孩子哮喘的严重程度,制定一个治疗方案。然后每1到3个月,是要审核这个治疗方案,并根据您哮喘控制的情况,适当来调整治疗方案的。如果哮喘控制得好,并且每次至少三个月以后,医生就要可能减少药物的用量,和药物的种类了,所以这个时候,是要去见一次医生的,如果控制的不好,医生也会检查,孩子是用药的方法不正确,还是因为每天没有按照要求用药,还是又接触了一些,其它诱发哮喘的因素。如果把这些因素避免以后,如果仍然控制不好的话,医生可能就会调整药物,甚至药物的种类药物的剂量,如果孩子出现任何一次,急性发作的话,医生又要重新审核,孩子平时的治疗方案,看是否需要调整,所以说哮喘发作,是需要定期来复查的。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘的饮食禁忌有哪些
儿童哮喘的饮食禁忌有以下这些:1.如果要是因为食物诱发喘息,一定要避免进食该食物,对于儿童来说,如果对食物规避一段时间之后,可以在有医生在场的情况下进行食物的激发实验,而激发实验阴性之后,可以试吃,如果患儿在少量的饮食之后没有产生哮喘的发作,则以后可以继续服用该食物。2.儿童哮喘的孩子食物要丰富,饮食要多样化,在保证每日足够的蛋白质摄入的前提下,能够尽量做到低碳饮食,在2015年的美国营养膳食指南以及中国营养膳食指南当中指出,碳水化合物摄入过多会影响身体健康,尽量减少主食的摄入,儿童可以在减少主食摄入的同时,进食一部分粗粮来代替主食。另外减少糖份的摄入,避免进食过多的水果。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘会引发哪些并发症
儿童哮喘会引发的的并发症如下:1、对于哮喘急性期的孩子,会危及孩子的生命。2、个别的孩子由于哮喘的时间很长很严重,它可以导致慢性肺疾病的发生或者是出现肺心病。所以,首先要对急性发作期哮喘孩子要尽快处理,保持供氧、供气;对于哮喘缓解期的孩子,要按期到医院就诊,通过医疗干预,来保证肺功能的正常。
朱欣佚
副主任医师
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儿童哮喘如何正确用免疫疗法?
儿童现哮喘时,正确的使用免疫方法有;第一、家长应当为孩子使用过敏原脱敏疗法,减少哮喘患者在过敏环境中产生过敏反应的症状;第二、家长还需要定期带孩子去医院进行复查,检查哮喘是否有加重和是否有所改善。第三、家长可以为孩子使用抗过敏药物,减少哮喘的发病几率,同时这类药物还可以有效的治疗哮喘疾病。