心律失常最新回答
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张笑
住院医师
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射频消融治疗心律失常管用吗
射频消融治疗心律失常是否管用,取决于心律失常的类型。心律失常主要包括快速性的心律失常和缓慢性的心律失常。1.缓慢性的心率失常患者需要接受的是起搏器的植入术。2.快速性的心律失常患者,需要接受的是心脏射频消融术。对于大多数快速性心律失常的患者,手术成功率在95%以上。但是对于慢性的、长期的、持续性的房颤的患者,手术成功率大概在百分之70~80%左右。。
张笑
住院医师
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三尖瓣反流会导致心律失常吗
三尖瓣反流有可能会导致心律失常。三尖瓣是位于右心房和右心室之间的一种组织结构,保证血流由右心房向右心室单向流动。三尖瓣反流或者关闭不全,可以由肺动脉高压和三尖瓣环的扩张引起。轻度的反流一般没有症状,或者可以有轻微的乏力、活动时气短,这些影响都不是很明显,可以暂时观察,一般都不会出现心律失常。部分体弱的患者由于牵拉三尖瓣的乳头肌乏力,也可以出现三尖瓣反流,无需治疗。如果中、重度的反流,就会加重右心房的负担,导致右心房扩张。继而全身静脉血流障碍,出现呼吸困难、下肢浮肿,甚至出现各种的房性心律失常。而且导致三尖瓣反流的肺、气管和肺动脉的原发病,也可以导致心律失常。所以三尖瓣返流有可能会引起心律失常。
张笑
住院医师
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心律失常需要放支架吗
取决于引起心律失常的病因。心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则,过快或过慢等症状的总称。通过口服抗心律失常药物或者是接受射频消融手术治疗,辅助以生活方式的改善,大多都可以控制,不需要安放支架治疗。心律失常的病因可以分为遗传性和后天获得性,其中,后天获得性又包括生理性因素和病理性因素。常见的病理性因素包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病等。如果考虑心律失常是由冠心病引起的,就需要进行冠脉造影,看一下冠脉血管的狭窄程度。如果冠脉狭窄超过75%以上,这种情况就需要放支架治疗。
张笑
住院医师
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心律失常吃什么药见效快
心律失常可以分为快速性与缓慢性两种。缓慢性的心律失常,可以使用阿托品或者拟肾上腺素类的药物治疗,比如异丙肾上腺素。快速的心律失常治疗比较复杂,包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房波动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速以及室颤等。抗心律失常的药物主要是针对这些快速型心律失常,常用的可以分为钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,延长动作电位时程的药物。这些药物有严格的适应症和较大的副作用,必须在专科医师的指导下使用。对于期前收缩,由于没有严重的后果,也可以服用一些中药治疗,但是需在中医师的指导下辨证使用。
张笑
住院医师
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心律失常耳鸣失眠头晕咋办
心律失常耳鸣、失眠、头晕,不要紧张,心律失常一般不会导致耳鸣,耳鸣要首先考虑耳部的疾患所致。发生于夜间睡眠期间的心律失常,经常也会引起失眠,可以出现入睡困难、易醒多梦,梦境多为惊恐、紧张状态,影响睡眠也会出现头晕。心律失常本身可以出现头晕,一般是由于严重心律失常时,心脏排血量下降,大脑组织缺血、缺氧导致的。一般原则是心律失常导致的,先治疗心律失常,无关的单独各自治疗。中医认为心脾气虚,气机生发无力而下陷,清窍失养时,可以同时出现心慌、心悸、头晕、耳鸣、失眠,伴见舌淡、脉细弱,这种情况可以使用补中益气丸治疗。
张笑
住院医师
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心律失常是血压高导致的吗
心律失常和血压高两者之间没有很直接的关系,因为是两个独立疾病。心律失常分很多种,粗分可以分为缓慢性心律失常,就是表现为心跳慢,甚至心脏停跳;还有一部分就是叫快速性心律失常,表现为心跳快,最常见的几个病:一个是早搏,就是心脏在正常收缩的基础上出现提前收缩,叫早搏。还有一个快速性心律失常比较常见的就叫房颤,房颤的病人心脏收缩会非常不规则,这是常说的心律失常。高血压是因为血管腔内血液对于管壁的压力增高,表现高血压,这两个病其实完全独立。所以对于这两个疾病,平时在诊断、在干预治疗的时候都是完全独立开的。当然有一种特殊情况,有一部分高血压病人会合并一些快速性心律失常,比如高血压病人心率偏快,或者有房颤,或者有早搏比较多。再选择降压药的时候,会选β阻滞剂药物,因为这类药物同时具备降血压,减慢心率,减少早搏的作用,所以对于高血压合并快速心律失常的病人,可能在治疗上有一些特殊考量。但是高血压和心律失常这两个病本身,应该是没有太多直接联系。
张笑
住院医师
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经常喝咖啡会引起心律失常吗
经常喝咖啡会不会引起心律失常,就看怎么去理解。心律失常是指心脏的电活动的起源部位、电活动的频率以及节律、传导功能的异常,喝咖啡本身就可以引起心动过速。就属于心脏电活动的频率异常,也属于一种心律失常,即窦性心动过速。但是这种心律失常是生理性的,没有必要做任何处理。如果患者本身就有快速型心律失常,在喝咖啡后会诱发或加重心律失常的发作。所以对于有快速型心律失常患者不建议喝咖啡,也不建议喝其它的有刺激性的饮料,比如酒。
张笑
住院医师
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咖啡饮用过多会心律失常吗
咖啡饮用过多,是会导致心律失常。尤其是快速型心律失常,或者各种早搏的出现,是因为咖啡中的咖啡因属于兴奋性的物质,可以刺激人的交感神经兴奋,导致心率增快及血压增高,而心率增快以后,就可以诱发各种心律失常的出现。所以,存在心律失常的患者,建议禁止饮用浓咖啡、浓茶及烈酒等刺激性的饮品。同时,也要避免食用辛辣、刺激性的食物,以减少心律失常的发作。喜欢喝咖啡的人,建议适量的饮用,而且咖啡也可以造成大脑的兴奋,会存在失眠的情况,也会更进一步促进心律失常的出现。
张笑
住院医师
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喝咖啡会影响心律失常发作吗
喝咖啡会诱发或加重心律失常发作。因为咖啡当中含有的咖啡因成分会导致交感神经兴奋性增强,从而会诱发心律失常发作,或使原有的心律失常加重。所以,当曾有心律失常发作的患者尽量少喝咖啡,同时也要注意避免饮浓茶,浓茶依然会导致交感神经兴奋性增强,增加心律失常发生的几率。同时注意休息,避免过度劳累及情绪波动,适当增加锻炼。
张笑
住院医师
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胺碘酮如何治疗心律失常
胺碘酮是临床上非常常用的一种抗心律失常的药物。预防房颤,包括早搏、房扑的病人,甚至短阵室速的病人,可能都会用到这个药物。这个药物本身来讲,相对还是比较安全的。在用胺碘酮之前,可能会对病人进行一些相应的动态心电图以及甲功五项,包括胸片的检查。在应用胺碘酮3到6个月之后,也建议病人进行甲功五项以及胸片的复查。胺碘酮最大的风险,可能会抑制心脏的传导,可能还会进行动态心电图以及心电图的复查。可能会引起肺间质纤维化,包括甲状腺功能的紊乱,当然,这种发生率是非常低的。但是,所有治疗心律失常的药物,可能都有导致心律失常的一种潜在的风险,所以在用药过程中,还是需要进行严密的监测。
张笑
住院医师
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酒后心律失常有问题吗
酒后心律失常要积极的诊治。酒精具有直接的神经系统毒性、心脏毒性和肝脏毒性,饮酒后基本上都会出现心动过速,而诱发心脏疾病,出现心肌梗死或心律失常,也有可能会出现猝死。同时,饮酒也会升高血压。严重的醉酒者,甚至会陷入深昏迷、血压下降、呼吸缓慢、心跳加快,或者可以出现心脏骤停,直至衰竭死亡。一旦出现酒后的心律失常,要尽快就医,避免延误病情。对于有下列情况者,如患有高血压、各种心脏病、糖尿病、肥胖、呼吸睡眠暂停(综合征)、长期吸烟、心脑血管病家族史的,要避免饮酒。一旦饮酒后出现心律失常,有可能会是致命的,所以尽快的要到医院就诊。
张笑
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喝咖啡会导致心律失常吗
喝咖啡可以导致心律失常发生,心律失常是由于各种原因导致的心脏激动形成,或者传导障碍而导致的一种心跳过快、心跳过慢或者心跳不规则的一种症状。导致心律失常的原因有很多,其中喝咖啡是一种常见的原因,特别是喝浓咖啡更容易导致心律失常,特别是各种早搏的发生,除此以外吸烟、饮酒、喝茶也可以出现心律失常的问题。所以要预防心律失常,平时要保持心情舒畅,睡眠充足,不要吸烟、饮酒,也不要喝浓茶、浓咖啡,而且要保持充足的睡眠,通过这些生活方式的调整,可以减少心律失常的发生。
张笑
住院医师
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熬夜会导致心律失常吗
随着工作压力的增大,现在生活节奏也非常的快,所以越来越多的年轻人,都进入了熬夜的大军。临床上经常在门诊,会碰到各种各样的年轻人,会有明显的心慌、胸闷,甚至有些病人会有胸疼的表现。进行相应的检查之后,发现并没有明确的器质性的心脏病,在进行询问的过程中,病人大多数都会有长期熬夜的现象,可能跟工作性质有一定的关系。熬夜打破了正常的作息时间,它可能会导致各种身体上的不适发生。首先,表现的可能就是早搏频率的增加。所以经常会建议病人要保证睡眠,放松心情,适当的调整工作节奏,有的时候早搏是可以完全缓解的。
张笑
住院医师
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肺结核伴有心律失常怎么办
肺结核伴有心律失常要积极治疗。肺结核一般不会导致心律失常,少数严重的慢性肺结核可以出现肺心病,导致心律失常,常见的有房性早搏、房颤,要尽快早治疗,避免肺结核发展为肺心病。肺结核如果同时伴发有心律失常,可能会相互影响,恶化病情,要积极治疗。抗结核的药物,一般很少出现心血管系统的副作用。抗心律失常的药物,一般也很少出现呼吸系统的副作用,可以同时分开服用。肺结核伴有心律失常的患者,要避免剧烈运动和长期的卧床,饮食要以高蛋白、易消化、种类丰富为原则,同时避免不良情绪。
张笑
住院医师
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抗心律失常的药物有什么
抗心律失常的药物主要分为四大类,第一类是分为ⅠA、ⅠB、ⅠC。ⅠA类是适度的阻滞钠通道的阻滞剂,药物包括奎宁酊、普鲁卡因胺以及丙丙氨等,ⅠB类包括轻度的阻滞钠通道的抑制剂,药物主要包括利多卡因、美西律,常用的食藻类的药物。ⅠC类的药物是明确的阻滞钠通道,药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼。第二类的药物是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂能够抑制交感神经兴奋,药物主要包括带洛尔的药物,包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔和比索洛尔等等。第三类是延长动作电位时长的药物,抑制多种钾电流,药物常用的包括氨碘酮、索他洛尔,而且这个药物具有转复窦性心率的作用。第四类药物是钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂就包括维拉帕米、地尔硫卓,但是对于第四类抗心律失常药物来讲,它的作用确实比较快,而且能够迅速的纠正心律失常。但是第四类抗心律失常药,是不适合用于心功能不全的病人,因为心衰的病人如果说应用钙拮抗剂的话,会加重病人心脏的心衰的程度,尤其对于心肌的抑制的作用,所以说应用第四类抗心律失常药物之前,应该评估病人的心功能是否适合。
张笑
住院医师
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肺癌晚期心律失常怎么治疗
肺癌晚期心律失常,可以给予对症处理。肺癌的临床表现比较复杂,晚期肿瘤本身在局部侵润、阻塞、压迫组织,有可能会产生大量的胸腔积液,都可以产生呼吸困难,引起窦性心动过速、房颤等心律失常。另外,肺癌还可以累及心脏,侵润心脏,尤其多见于中央型肺癌。肿瘤可以直接蔓延,侵及心脏,也可以通过淋巴管逆行播散,阻塞心脏的引流淋巴管,引起心包积液,以上情况均可以出现心律失常。同时,部分放、化疗手段,也可以造成心肌损伤,产生心律失常。上述心律失常,由于病因是癌症,无法去除,造成治疗困难,抗心律失常往往难以取效。由于生存年限有限,一般多采取姑息疗法,减少痛苦。
张笑
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喝咖啡会导致心律失常吗
心律失常有很多种,最简单的就是早搏或者跳得快。正常心率是1分钟60~100次之间。一些刺激的情况下,不论是快不论是慢,都叫心律失常,或者是跳的不齐。有早搏、有心动过速、有房颤、有房扑,也都叫心律失常,有很多种。咖啡本身有咖啡因,主要成分是咖啡因,咖啡因有兴奋神经的作用,同时也有刺激心脏的作用,刺激心脏当时的表现可能心跳加速、心跳加快。假如平时就有早搏、有心律失常的,可能会诱发早搏,诱发心律失常。所以喝咖啡,假设平时就有早搏,容易诱发,有些人对咖啡比较敏感,容易诱发的还是少喝咖啡。有的是浓茶、有的是咖啡、有的是吸烟,有的是饮酒,对心律失常都有一定的诱发刺激作用,要是有的话,尽量少喝。
张笑
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心律失常的人让吃野蒜吗
心律失常的患者是可以吃野蒜的。传统中医认为野蒜具有健脾开胃、助消化、解油腻以及增进食欲的作用,对于心律失常也没有不良的影响,而且对于有些食欲不好的心律失常的患者,还有一定的好处。心律失常的患者,平时在饮食上需要清淡饮食,要少量多餐,一次进食不要过饱,不要吃油腻、辛辣、不容易消化的食物。在平时的工作和生活中,注意不要劳累和熬夜,要劳逸结合,保证充分的睡眠,要心平气和,避免情绪的波动。
张笑
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帕金森药物过去了心律失常怎么办
如果服用了帕金森病的药物,导致了心律失常的发生,首先应该去医院的心血管科就诊,需要做心电图检查,了解清楚心律失常的类型。以及病情的轻重程度。医生根据具体的情况才能做相应的治疗与处理,及时调整用药。
张笑
住院医师
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鹿衔草治疗心律失常么
鹿衔草通常不能够治疗心律失常,鹿衔草主要是起到祛风湿以及强筋骨的作用,因此对于治疗风湿性疾病一般有一定的效果,并且也可以改善腰膝无力的情况。心律失常可能是因为剧烈的运动或者是情绪变化引起的,还有可能是因为患有心脏方面的疾病,比如冠心病或者是高血压性心脏病,可能会引起心悸或者是身体乏力等情况,并且还会引起出汗,一般可以使用抗心律失常的药物治疗。
张笑
住院医师
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心律失常喘不过气怎么办
心律失常、喘不过气一般是与心率过快有关,这种情况需要尽快做心电图检查明确心律失常的类型。如果是频繁发作的早搏或者阵发性的室上性、室性心动过速、快速心室率的心房纤颤,需要立即使用抗心律失常的药物来控制。频繁发作的早搏可以使用倍他乐克来控制早搏,阵发性的室上性或者室性心动过速需要使用心律平或者乙胺碘呋酮静脉注射,终止心动过速的发作。快速心室率的心房纤颤需要使用洋地黄、或者倍他乐克控制房颤患者的心室率。
张笑
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心肌炎心律失常怎么办?
心肌炎导致经常心律失常的话,这个应该针对病因进行治疗。也就是治疗好心肌炎,通过抗感染,营养心肌,改善星期一循环代谢,同时必须绝对休研制心肌炎治得好的话,心律失常的情况一般会改善,如果没有改善的话,可以口服抗心律失常的药物治疗。
张笑
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心脏器质性病变都会心律失常吗?
各种器质性心脏病都会出现心律失常,例如冠心病,心力衰竭,心肌病,心肌炎,肺疾病,风心病先天性发育异常。都会导致心律失常,所以要查明病因再对症治疗。
张笑
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怎样治疗心律失常的症状
治疗心律失常的症状可以通过口服药物进行保守治疗。治疗心律失常患者首先要到医院进行检查,查明心律失常的原因,然后根据原因制定相应的治疗方法,不可以盲目用药,避免对身体造成不可逆的伤害。在日常生活中要注意清淡饮食,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,可以到户外适当进行体育锻炼,保持情绪稳定,不要有太大的情绪压力。
张笑
住院医师
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得了心律失常如何治疗
得了心律失常的情况后,一般可以通过进行心理疏导和根据病因来治疗。如果是急性期的心律失常,是需要找专业的医师来进行紧急处理的。一般的心律失常是通过服用相关的药物来进行治疗的。患者平时应该加强家庭的护理,注意保持健康规律的饮食,尽量不要暴饮暴食,并且要做到戒烟戒酒。平时要注意保持大便的通畅,尽量不要憋着。在身体条件允许的范围内,可以适当的进行体质锻炼。
张笑
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非心源性心律失常怎样导致心慌
根据现场环境分,心源性心律失常的临床病变表现情况考虑是身体出现心律失常以后心慌,气短胸闷,心肌缺血,缺氧损伤的临床表现,最要紧的通过心电图等相关的体格检查进行确诊治疗,避免损伤加重。
张笑
住院医师
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冠心病与心律失常有什么区别
冠心病与心律失常不是一种疾病。冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄,心肌供血不足,会造成活动后胸闷,胸痛等心绞痛发作的症状。心律失常是指心肌的电活动出现异常,主要表现为心脏搏动异常或者传导系统出现问题,可以出现胸闷,心悸,心慌,甚至意识丧失。建议有冠心病的患者和心律失常的患者,应坚持规律服用药物,避免劳累熬夜,戒掉吸烟饮酒不良生活习惯,注意休息,保持情绪平稳。
张笑
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致命性心律失常有哪些
致命性心律失常包括心室颤动,心室扑动,室性心动过速,三度房室传导阻滞,窦性停搏。这些致命性心律失常往往发生于有器质性心脏病的患者,比如急性心肌梗死,严重的心力衰竭,可以进行心电图,心肌酶,心脏超声的检查。有器质性心脏病的患者一定要及时到医院的心血管内科进行诊治,完善上述检查。生活上注意避免过度劳累,避免情绪激动,戒烟戒酒,低盐,低脂饮食。
张笑
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治疗心律失常药物的副作用有哪些
大部分的抗心律失常药物会导致心动过缓、低血压以及传导阻滞等不良反应,当然不同的抗心律失常药也有自己独特的不良反应,如胺碘酮可以导致肺纤维化,以影响甲状腺的功能;一些抗心律失常药物还会引起QT间期延长,产生致心律失常作用。对于出现心律失常的病人,要根据具体的情况合理的选择抗心律失常的药物,服用抗心律失常药物要定期到医院复查,有任何不适及时到专科医生那里去就诊。还要积极的治疗心律失常的病因,去除各种诱发心律失常的诱因。
张笑
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心律失常如何锻炼身体
建议可以根据患者出现的心律失常来选择不同的锻炼方法,如果出现的是恶性心律失常,必须要积极的控制疾病,不能进行特殊的锻炼,如果患者存在的是普通的心律失常,也就是非恶性心律失常,可以考虑进行微汗状态下运动,也就是快走或者慢跑运动。建议出现心律失常的患者,一定要积极的寻找病因,不同病因导致的心律失常的严重程度不同,如果患者是由于严重的冠心病心肌梗死而导致的,大部分是恶性心律失常,这种情况下是绝对不可以锻炼身体的,一定要静养为主。