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肝病最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
以“肝”补肝的食疗法靠谱吗？
患有肝病的患者通过饮食有一定的帮助的，民间流传着以“肝”补肝的食疗法，认为肝病患者常吃猪肝或其他动物肝脏可促进康复。这种说法有一定道理，因为动物内脏不仅含有丰富的优质蛋白质，所含的矿物质和维生素也较肉类多，其中的钙、磷、铁等营养成分不仅对养生健体有益，还具有补血补铁、补肝明目的作用。
乙肝病毒耐药后怎么办？
建议你可以选择阿德福韦与拉米夫定或恩替卡韦联合治疗，或者改用替诺福韦治疗。病毒耐药是一个逐渐发生的过程。为了准确地反映这种病毒变异到临床耐药的过程，医生们把病毒变异后的耐药分为基因耐药、病毒学耐药和临床耐药三个阶段。
乙肝病毒是由什么组成的？
乙肝病毒颗粒由外膜和内核两部分组成，完整的乙肝病毒颗粒是直径42 nm (纳米)的球形，病毒的外膜厚7 nm，由蛋白质和膜脂质组成，称作乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。病毒的中心部分直径约28 nm，为病毒的核心，其中包括核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，内核中心含有病毒基因(DNA)和DNA聚合酶，病毒基因组中的核酸长度约3200个碱基对(3.2kb)。
患乙肝能生二胎吗？
不是不可以，现在乙肝二孩时代到来了！想生二孩的乙肝妈妈要认真做好孕前检查，咨询肝病科和妇产科的医生，根据自己的健康状况、生育能力、疾病治疗情况和家庭条件再选择生育二孩。
肝病患者在饮食上要注意什么呢？
肝病患者日常饮食应多吃富有维生素、又易于消化的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、豆制品、蔬菜、瓜果等，禁食羊肉、狗肉等大热之物，最大限度地减少对肝脏的刺激，在生活上尤其要注意不能太劳累、不能疲于奔命。
肝病患者可以吃甲鱼吗？
如果是野生的甲鱼，它是多年生动物，体内大量的寄生虫不得不防;如果是人工饲养的，则被披露是用性激素催长的，7年的生长期竟然被超浓缩到7个月，肝炎病人禁食甲鱼。其丰富蛋白质会加重肝脏负担，严重时，会使病情迅速恶化，诱发肝昏迷，甚至死亡。
肝病患者可以吃木瓜吗？
一般慢性肝病患者常伴有食欲不振、饭后饱胀等消化功能减退的表现。且一般存在营养不良、氨基酸缺乏等情况。木瓜含有多种人体必需的氨基酸成分，能够满足肝病患者的营养需求，所以肝病患者可以吃木瓜。
乙肝病毒携带女性可以生育吗？
免疫耐受期肝功能正常的乙肝病毒携带者不是我国《慢性乙型肝炎防治指南》中所推荐的抗病毒治疗适应证，肝功能正常的乙肝病毒携带女性不用治疗，可以生育，孕前不要盲目治疗；在孕期监测肝功能和HBV DNA，如果孕期HBV DNA >106 IU/ml，母婴传播的风险较大，可在妊娠28±4周选择拉米夫定、替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗，产后1～3个月内酌情停药。
肝病患者可以吃大蒜吗？
得了肝病的患者不能吃大蒜，这样会对病情不利。大蒜的某些成分对胃、肠还有刺激作用，可抑制肠道消化液的分泌，影响食物消化，从而加重肝炎病人的恶心等诸多症状。另外，大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低，并有可能引起贫血，不利于肝炎的治疗。
直接PCR测序法精确吗？
不是太精确，目前大多数医院使用的耐药病毒检测方法被称为“直接PCR测序法”，这种方法的敏感性很差，只有当病毒变异量达到20％以上时才能被检测出来。变异病毒较少的情况下，常常检测不出耐药的病毒。
什么是终末期肝病模型？
临床上，利用Child-Pugh分级虽然能够判断肝病患者肝脏的代偿能力，但对肝病严重程度的判断仍然不太精确。2000年以后，在一些医生的努力下，一种被称为“终末期肝病模型”的积分公式诞生了。医生们根据它的英文首字母(Model for end-stage liver disease)把它缩写成“MELD”。
肝病急性发作出现黄疸怎么办
根据您描述的情况，您母亲的慢性乙肝病毒感染急性加重，很可能属于“慢加急性肝衰竭”，这种情况非常危险，一定要住院治疗。请您尽快去当地医院就医。
达拉他韦降低肝病毒的耐药性吗？
可以改善，达拉他韦是丙肝病毒NS5A抑制剂，与与索菲布韦、阿舒瑞韦都有协同作用，联合应用有较强的抗病毒活性，提高了丙肝病毒感染者治疗的安全性，并且可降低病毒的耐药性。
患乙型肝炎孕妇会影响母体健康？
会，患乙型肝炎不只是要阻断对胎儿的影响也要关注孕妇本身的健康；乙型肝炎病毒感染的孕妇不仅可以通过母婴传播导致后代感染，还有可能影响孕期母亲的健康。
肝病患者可以吃动物内脏吗？
肝病患者应该慎吃动物肝脏，因为其含胆固醇较高，不易消化，会加重肝脏负担，影响肝病的康复。另外，动物肝脏内含铜量很高，肝病患者由于肝功能低下，不能调节体内铜的平衡，过多的铜会在肝脏内积聚，引起贫血、肝硬化、腹水等症状。
慢性肝病患者做CT还是核磁共振
根据您的情况，建议首选核磁共振，CT及核磁共振检查更适合对肝脏占位性病变的性质、部位及与周围组织器官的关系做出诊断时使用，而且其成像可以洗印成片，与其他医院的医生共享。因此，在怀疑肝胆系统肿瘤的情况下，更适合选择CT或核磁共振检查。对于育龄期青年，在备孕期间如果需要做CT或核磁共振检查，则最好选择核磁共振检查。核磁共振对身体也没有什么不良影响。
乙肝病毒YMDD变异后就能停药吗？
是否停药与是否检测出乙肝病毒YMDD变异(拉米夫定耐药位点)无关。而且，如果没有达到停药标准，只是没有检测到乙肝病毒YMDD变异，也不能停药。
成年人能产生乙肝病毒表面抗体？
是这样的，95％成年人的免疫系统会自动产生乙肝病毒表面抗体，将病毒清除。只有5％左右免疫功能下降者，可能发展为慢性乙肝病毒感染者。
肝脏病人能饮茶吗？
茶叶中的咖啡碱等物质绝大部分经肝脏代谢，若肝脏有病，饮茶过多超过肝脏代谢能力，就会有损于肝脏组织。因些，为了身体健康，肝脏病人忌饮茶。
耐药后需要改变治疗方案？
耐药后的“挽救治疗”的时机最好在HBV DNA刚刚开始反弹，ALT尚未升高时就开始实施，“挽救”得越早，效果越好，将来的耐药率越低。药物的选择应尽量避免单药序贯治疗，避免与耐药位点相同的药物联合治疗。
乙肝病毒会在蚊子体内繁殖吗？
不会的，乙型肝炎则与蚊虫和季节无关。这是因为蚊子的唾液中有一种消化酶，可以将吸食到蚊体内的乙肝病毒杀死，乙肝病毒不能在蚊子体内繁殖。
为什么木瓜具有护肝降脂功效
据研究证明，齐墩果酸是一种具有护肝降脂功效的化合物，以“齐墩果酸”为主要成分的齐墩果酸片，是一种常用的保肝药物。木瓜中含有此成份，因此脾气不好、常喝酒、肝病患者可以常吃木瓜，为肝脏的健康保驾护航。
孕期能服用拉米夫定吗？
经专业的医生诊断后是可以的，肝功能异常的备孕准妈妈和孕期肝病活动的孕妈妈在必要时经医生全面评估、充分沟通和权衡利弊后，都可以服用替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定治疗。
MELD超过了30代表什么？
很严重了，终末期肝病模型简称MELD，MELD分数越高，肝病越严重，病人死亡的风险越大。MELD 40的患者70％以上的患者死亡。
肝病患者吃肝脏会不易消化吗？
健康人谈不上补不补肝，这可能多为肝病患者的行为。但是肝病患者应该慎吃动物肝脏，因为其含胆固醇较高，不易消化，这就会加重肝脏负担，影响肝病的康复。
高病毒载量的乙肝妈妈如何服药？
HBV DNA水平是影响HBV母婴传播的最关键因素。免疫耐受期妊娠患者血清HBV DNA高载量是母婴传播的高危因素之一，新生儿标准乙肝免疫预防及母亲有效的抗病毒治疗可显著降低HBV母婴传播的发生率。妊娠中后期如果HBV DNA 载量>2000000 IU/ml，在与患者充分沟通、知情同意基础上，可于妊娠第24～28周开始给予替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定。建议于产后1～3个月停药，停药后可以母乳喂养。”
夫妻间会传播乙肝病毒吗？
一般不会，主要是研究发现，年龄越小，感染乙肝病毒后的“免疫耐受”越强，越容易导致感染慢性化。所以，尽管乙肝病毒也能够通过性传播，但夫妻间传播的几率较小。
孕晚期能服用抗病毒药物吗？
在医生的指导下是可以的，这些高病毒载量的母亲如果在孕晚期服用抗病毒药，可以有效地降低母亲血液中的HBV DNA水平，进一步提高乙型肝炎的母婴阻断率。
抗乙肝药物能完全清除病毒吗？
目前，抗乙肝病毒药物都不能完全清除乙肝病毒，免疫耐受期乙肝病毒携带者肝脏损害轻微，一般情况下肝功能正常的乙肝病毒携带者暂缓治疗，但是，肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗，但不能疏漏监测，需要定期到医院进行全面系统的检查，尤其是对病毒活动情况、肝脏纤维化情况进行监测。
患肝病发现耐药怎么办？
不用担心，在早期发现耐药，早期改变治疗方案可以防止耐药病毒继续增多。你的HBV DNA刚刚开始反弹，此时换用阿德福韦或恩替卡韦治疗是可能有效的。
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